Головний біль при вагітності

Головний біль – явище неприємне, але можна поправити, досить прийняти таблетку знеболюючого. Але що робити, якщо болить голова при вагітності, адже прийом медикаментів в цьому випадку вкрай небажаний.

Терпіти біль, порушити припис і все ж прийняти рятівну таблетку або звернутися за консультацією до фахівця? Важливо визначитися з характером і причиною болю. Часто вона виникає як природна реакція на зміни, що відбуваються в організмі жінки в першому триместрі вагітності: такий біль зазвичай не дуже сильна і проходить самостійно на більш пізніх термінах.

Вагітна страждає від головного болю

Жінки, у яких раніше відзначалася хронічний головний біль, в період вагітності можуть відзначати полегшення або, навпаки, посилення нападів. Якщо в першому випадку залишається тільки радіти, то в другому – потрібно звернутися до невропатолога, щоб відкоригувати раніше призначене лікування. Якщо сильний біль, не схожа за забарвленням на ту, яка відзначалася раніше, вперше виникла під час вагітності, до лікаря потрібно звернутися не відкладаючи. Сильний біль в потилиці може бути ознакою підвищення артеріального тиску, наростаюча в одній точці – гострого порушення мозкового кровообігу, в кожному з цих випадків допомога має бути невідкладною.

Парацетамол – єдиний дозволений для застосування під час вагітності знеболюючий препарат. Приймати його можна в мінімальної добовому дозуванні і не більше трьох днів поспіль. Якщо після цього головний біль не проходить, потрібно обов’язково звернутися до лікаря.

Причини головного болю, безпосередньо пов’язані з вагітністю

  • Підвищення рівня прогестерону і естрогену в першому триместрі вагітності призводить до зміни тонусу судин, від цього на початку вагітності можуть виникати головні болі. Зазвичай відчуття не настільки сильні, щоб було потрібно прийом знеболюючих препаратів і повністю припиняються до другого триместру вагітності.
  • Зниження артеріального тиску і зневоднення при важкій формі раннього токсикозу вагітних. На початку вагітності більш ніж у половини жінок виникає постійна нудота, яка час від часу закінчується блювотою. У більшості випадків стан вдається нормалізувати, дотримуючись дробовий режим харчування. Якщо блювота виникає дуже часто (більше 5 разів на день), організм жінки втрачає надто багато води і електролітів – це важка форма раннього токсикозу. Зневоднення, зниження об’єму циркулюючої крові і погіршення її реологічних властивостей виявляються в тому числі і головним болем, як правило, в скронях.

Токсикоз у вагітної

  • Збільшення об’єму циркулюючої крові, підвищене навантаження на серце, печінку і нирки можуть привести до підвищення артеріального тиску на пізніх термінах. Наслідком стає головний біль, яка відчувається в області потилиці і поширюється на віскі. У цьому випадку потрібна консультація кардіолога, після проведення додаткового обстеження (ЕКГ, холтерівське моніторування) він призначить лікування.
  • Судинний спазм і підвищення артеріального тиску при гестозі супроводжується головним болем, що нагадує за забарвленням мігренозний напад. Крім нудоти і блювоти, при цьому виникають порушення зору у вигляді мушок перед очима, слабкість. Незадовго до нападу з’являються набряки обличчя, ніг і пальців рук. Це ускладнення вимагає невідкладної допомоги, тому до лікаря потрібно звернутися якнайшвидше.

Причини і лікування мігрені при вагітності

Мігрень проявляється нападами дуже сильного болю в одній половині голови, яка поширюється від скроні на лоб і очну ямку, може супроводжуватися нудотою, блювотою, підвищеною чутливістю до світла і звуків. Напади можуть тривати від декількох хвилин до доби. Біль при мігрені виникає через зміни тонусу судин, пускові механізми цього явища остаточно не вивчені, але достовірно встановлено зв’язок нападу з рівнем естрогену і прогестерону.

Вплив вагітності на частоту і тяжкість прояви нападів неоднозначно. У деяких жінок мігренозні болю при вагітності трапляються набагато рідше, ніж до неї, або зникають зовсім, в інших, навпаки, з’являються часто або виникають вперше. Консультація терапевта і невропатолога необхідна як тим жінкам, у яких мігренозна головний біль при вагітності виникла вперше, так і тим, хто раніше страждав на цю недугу.

Якщо сильний біль в лівому або правому скроні з нудотою і блювотою, схожа на мігрень, вперше з’явилася в третьому триместрі вагітності на тлі швидкого набору ваги і набряків, до лікаря потрібно звернутися негайно. Так може проявлятися пізній токсикоз вагітності (гестоз).

Пізній токсикоз вагітності (гестоз) – це важке ускладнення, яке супроводжується дифузним судинним спазмом, порушенням роботи нирок, печінки і плацентарної недостатністю, яке не має нічого спільного з мігренню. У цьому випадку як жінці, так і дитині потрібна невідкладна допомога.

У молодої жінки гестоз вагітних

Зняти напад мігрені за допомогою простих знеболюючих засобів практично неможливо, для її лікування застосовують специфічні сильнодіючі препарати. Приймати їх під час вагітності, особливо в самому її початку, не можна, це може негативно позначитися на розвитку дитини. Полегшити біль під час нападу допомагає відпочинок в темному добре провітрюваному приміщенні, холодний компрес на область лоба або теплий на шию і потилицю. Деякі жінки відзначають полегшення після миття голови теплою водою. Можна прийняти таблетку парацетамолу, цей препарат не зніме біль при мігрені повністю, але дещо знизить її інтенсивність.

Важливо зробити все можливе, щоб мігренозна головний біль при вагітності не виникала часто, для цього потрібно виключити дію провокуючих чинників:

  • Уникати фізичного, розумового та емоційного перевтоми. Якщо є необхідність працювати під час вагітності, робити це потрібно в комфортних умовах, при зручному положенні тіла. Рекомендується уникати неприємних розмов, відповідальних заходів і публічних виступів.
  • Виділити достатньо часу для сну і забезпечити комфортне положення в ліжку. Для цього можна використовувати спеціальні подушки для вагітних.
  • Виключити з раціону шоколад, цитрусові, сир, відязикатися від кави – ці продукти провокують напад мігрені, так як містять активні речовини, що впливають на тонус судин.
  • Дотримуватися режиму харчування: під час вагітності є потрібно часто, 4-6 разів на день, але обсяг їжі, з’їденої за один прийом повинен бути невеликим – голод, як і переповнення шлунка, може спровокувати напад мігрені.

Під час вагітності важливо правильно і повноцінно харчуватися

Інші причини головного болю під час вагітності і її лікування

Головний біль напруги виникає через функціонального спазму м’язів голови і шиї. Це реакція нервової системи на стрес, перевтома або незручне положення тіла. У цьому випадку голова болить по колу від чола до потилиці, як ніби її здавлюють обручем. Цей вид головного болю під час вагітності зустрічається особливо часто на самому початку, на ранніх термінах: зміна способу життя, зовнішнього вигляду і самопочуття стають джерелом стресу для жінки. Зняти напад досить легко: для цього досить помасажувати волосяну частину голови подушечками пальців, заспокоїтися, розслабитися і відпочити в спокійній обстановці близько півгодини.

Щоб справитися з головним болем при вагітності, якщо вона не є симптомом ускладнень інших захворювань, досить зручно обладнати місце для роботи і відпочинку, дотримуватися режиму харчування і уникати зайвих хвилювань. Якщо ці заходи не допомагають, а напади болю з’являються часто, краще звернутися до фахівця.

Синдром хребетної артерії або Цервікогенная головний біль при вагітності – прояв остеохондрозу шийного відділу хребта.

При вагітності, особливо на пізніх термінах буває не так просто знайти зручне положення як вдень під час роботи, так і вночі в ліжку. В результаті відбувається компресія хребетної артерії або нервових закінчень шийного відділу хребта. Виникає біль в потилиці і верхньої третини шиї, в першому випадку через погіршення кровопостачання головного мозку, у другому – через подразнення чутливих нервів. Позбутися від болю в потилиці при остеохондрозі шийного відділу допоможе масаж комірцевої зони, сон на ортопедичної подушці і зручно облаштоване робоче місце.