Симптоми удару серця, його лікування і наслідки

У випадках посиленого тиску або інтенсивного впливу на грудну клітку з лівого боку не виключена можливість удару (контузії) серцевого м’яза або миокардиального м’язового шару. Серце здатне самостійно впоратися з легкої травмою, але виникають випадки, коли потрібна допомога важливого органу людського організму.

Забій серця діагностується в результаті сильного удару, здавлення, впливу на орган під час падіння. Функція серця являє собою злагоджену роботу органу з безперервного кругообігу потоків крові, працює провідна система, що передає на камери імпульси ритму. Самостійно діагностувати травму складно, тому при несподіваному впливі сили в зону серця потрібно отримати консультацію і призначення кардіолога, засновані на результатах клінічних досліджень.

ознаки

Негативні наслідки впливу сили на орган залежать:

  • від його потужності;
  • від періоду дії органу в момент травми;
  • від вектора сили.

В результаті раптового механічного тиску на серце відбувається уповільнення або припинення руху крові в серцевих камерах. Але надходить кров продовжує рухатися, не маючи можливості досягти пункту призначення. Це може стати загрозою життю людини і привести до незворотних процесів і негативних наслідків пошкоджень. В цьому випадку можлива деяка реакція на удар:

  • потрапляння наднормативного кількості крові в камери;
  • збільшене навантаження на стінки;
  • збільшення стінок, трансформація розміру;
  • здавлювання камер;
  • пошкодження органу ребрами;
  • розпад хімічних сполук крові;
  • переміщення серця.

Раптові порушення нормального функціонування органу можуть привести до:

  • пошкодження міокарда,
  • надриву клапанів.

Забій серця можна поділити на пошкодження складових серця:

  • серцевого м’яза;
  • коронарних судин;
  • клапанів.

Існує суміщений забій, пов’язаний, крім травми серця, з пошкодженням інших внутрішніх органів.

причини

Забій серця відбувається при тиску на грудину, в зону проекції органу. Причиною може стати:

  • нещасний випадок на дорозі;
  • падіння;
  • вплив вибухової хвилі;
  • віддача при роботі на важкому обладнанні;
  • гідротравма;
  • пошкодження органу ребрами;
  • прямий удар і т.д.

симптоми

Забій серця (контузія) самостійно діагностувати неможливо, тому що порушення функціонування внутрішнього органу візуально не помітні, але можуть доставити з часом серйозні проблеми, які виявляться несумісними з життям пацієнта. Адже будь-яка складна травма без лікування, з часом погіршується і серце, в цьому випадку, не виняток.

Симптоми забитого серцевого м’яза схожі з часто виникає спазматической болем органу. В цьому випадку потрібно прийняти «Нітрогліцерин». При спазмі, дія препарату усуне хворобливі відчуття, тоді як біль від удару не пройде. Крім гострого болю, контузія серця має і інші ознаки:

  • відчуття тривоги і безпричинного страху;
  • відчуття нестачі кисню (задишка);
  • зниження чутливості в кінцівках, поколювання в пальцях;
  • втрата свідомості;
  • рясне холодну потовиділення;
  • набряклість в зоні серця;
  • прискорений пульс, що відчувається у великих артеріях.

Забій пов’язаний з деформацією і появою дефекту органів грудної клітини в результаті травми. Так при ударі в зону серця, крім нього страждають плевра, ребра і т.д. При прослуховуванні відбувається притуплення чутності ритмів, це допомагає лікареві встановити діагноз – забій. При цьому вердикті медика призначається додаткове обстеження, що уточнює його.

У деяких випадках є загроза зупинки діяльності органу. Цю ситуацію можна передбачити, стежачи за станом хворого. Наприклад, до негативних показників можна віднести зміну тахікардії на збої в синусовому серцевому ритмі, зміна (блідість) відтінку шкіри.

  • Холтерівське моніторування – реєстрація динаміки ритму серця протягом 24 годин. Метод передбачає можливість розібратися, що є приводом для похибки в нормативних показниках. До тіла хворого кріпиться автономний прилад, який записує зміни показників при навантаженнях протягом добового періоду часу.
  • клінічні дослідження. Проводиться аналіз, який вказує на пошкодження міокарда.
  • лікування

    Лікування травми проводиться в стаціонарі. В ускладнених випадках хворому призначається хірургічне втручання, потім його поміщають в реанімацію або відділення інтенсивної терапії, де відбувається спостереження за допомогою моніторів і лікування. Забій серця передбачає наступні лікувальні заходи:

    • усунення болю;
    • рекомендація препаратів, які відновлюють серцевий ритм;
    • відновлення нормативного руху кров’яних потоків і здатності серцевого м’язового шару скорочуватися;
    • відтворення обмінних процесів органу.

    Слід уникати препаратів болю використовують комбінований метод нейролептаналгезии, який передбачає зняття нервової напруги і нападів болю одночасно. Для цього використовують «Морфін» або «Омнопон». При відсутності протипоказань, пов’язаних зі стабільністю дихання, можливе застосування оксонітрід азоту з киснем.

    Для нормалізації порушеного біоритму призначають «Изоптин», «тразікор» «Панангин» або внутрішньовенні ін’єкції хлориду калію. При проявах тахікардії виникає потреба в екстреної внутрішньовенної ін’єкції 10% розчину «новокаїнамідом».

    При нормалізації кислотно-лужного балансу застосовують 5% розчин бікарбонату натрію. При розвитку прискореного скорочення шлуночків (фібриляція) виконується термінова електрокардіостимуляція.

    При уповільненні або припинення провідності серцевого імпульсу використовують 0,1% розчин «Атропіну» кожні 4-6 годин. Вводять розчин «ізопреналіном» з 5% глюкозою. При повній поперечній блокаді необхідна електрокардіостимуляція.

    При прояві серцевої недостатності необхідні серцеві глікозиди, сечогінні та калийсодержащие препарати.

    У нескладних випадках використовується консервативне амбулаторне лікування, постільний режим, але з систематичними візитами до лікаря для спостереження за загальним станом пацієнта і контролем процесу одужання.

    наслідки

    При ударі серця висока загроза прояви аритмії і констатація летальних випадків. По суті, діагноз забій міокарда пояснює збій показників ЕКГ і з’явилася біль в грудній клітці, а також нагадує доктору про загрозу появи у потерпілого аритмії. Тому хворий до з’ясування точного діагнозу після отриманої травми протягом 12 годин знаходиться під наглядом лікаря, який контролює його самопочуття за допомогою підключеної апаратури і виведених на монітор показників життєдіяльності.

    Смерть більшості постраждалих, які отримали травму серця, настає на місці події, але незважаючи ні на що, за допомогою сучасної діагностики і методів хірургії відсоток тих, кого вдається екстрено і вчасно привезти до медичного закладу живими, істотно збільшується. Для отримання належного лікування і допомоги при важких травмах серця медикам необхідно завчасно підготуватися до операції.