Симптоми вивиху, види і лікування

Вивихом прийнято вважати патологічний стан, в результаті якого відбувається процес зміщення поверхні кісток і деформується форма суглобів. Нерідко дана травма супроводжується розривом м’язів і зв’язок, пошкодженням нервових тканин і судин, а так само внесуставним переломом. Вивих суглоба вважається однією з часто зустрічаються ушкоджень, так як приблизно 3% всіх пошкоджень, пов’язаних з опорно-руховим апаратом, припадає саме на цю патологію. Саме тому важливо знати, що таке вивих, щоб своєчасно розпочати лікування.

причини

Ознаки вивиху суглоба мають свою класифікацію за такими видами:

  1. Травматичний, при якому відбувається посилена тяга м’язової тканини.
  2. Патологічний, який є наслідком патологічного процесу. В даному випадку капсула і зв’язки втрачають свою звичну міцність, і, як результат, суглоби не фіксується в правильному положенні.
  3. Природжений виникає при наявності розвитку патологій в структурі суглоба.

Основними причинами вивиху прийнято вважати:

  • наявність травми, отриманої внаслідок прямого тупого удару;
  • падіння з висоти;
  • розвиток деструктивного процесу, прояви артриту або артрозу.

В постійній зоні ризику перебувають професійні спортсмени, діяльність яких пов’язана з такими видами спорту, як: футбол, хокей, баскетбол та інші.

симптоми

Абсолютні ознаки вивиху:

  • наявність сильної різкого болю;
  • деформація суглоба, втрата його цілісності і нормальної працездатності;
  • повне або часткове знерухомлення верхньої пошкодженої кінцівки;
  • пошкодження нервових закінчень і артерій;
  • набряклість і синець постраждалої зони;
  • підвищена температура тіла;
  • ще одним відмітним ознакою вважають наявність спека по всьому тілу, який змінює почуття сильного ознобу.

Деформація суглоба як ознака травми

Відповідно, можна зробити висновок, що ознаки вивиху мають яскраво виражений характер і не помітити їх практично неможливо. Саме в симптоматиці міститься інформація про те, як розпізнати вивих.

Класифікація пошкоджень

Вивчивши причини утворення і симптоми прояву травми, необхідно визначити, які бувають вивихи.

Класифікація за такою ознакою, як ступінь порушення суглоба включає в себе два типи травми:

  • повний вивих – відсутність контакту між суглобами;
  • неповний – присутність часткового зіткнення між суглобовими тканинами.

Залежно від присутності або відсутності виділяють наступну класифікацію:

  • ускладнена травма – спостерігається наявність таких ознак: пошкоджені кістки, нервові закінчення, зміщення з вивихом, а так же перелом;
  • неускладнена травма – відсутність будь-яких ускладнень, що набагато спрощує процес лікування.

З огляду на, наскільки постраждали м’які тканини, виділяють такі типи:

  • відкритий вивих не виключає появу рани;
  • закритий – виключені всілякі пошкодження шкірних покривів близько постраждалої зони.

Залежно від терміну давності отримання травми існує такі види:

  • найбільш занедбаний вигляд – застарілий вивих – отриманий понад двадцять днів тому;
  • свіжий – з часу отримання травми не минуло більше трьох діб;
  • несвіжий – пошкодження утворилося не менше чотирнадцяти днів тому.

Основна класифікація вивихів виглядає наступним чином:

  • вроджена патологія;
  • придбана травма.

природжений вивих

Даний вид може утворитися внаслідок того, що внутрішньоутробний розвиток плода було неправильним. Як результат, кістки немовляти були недостатньо сформовані і недорозвинені. Дана аномалія зустрічається вкрай рідко – в 0,5% всіх випадків, і, що немало важливо, дівчатка більш схильні до такого захворювання.

У більшості випадків спостерігається деформація тазостегнового суглоба, причиною якої можуть бути такі чинники: спадковість, прийом медикаментів під час вагітності матері, погана екологія.

Симптоматику видно неозброєним поглядом. Вона має наступні візуальні прояви:

  • постраждала кінцівку помітно вкорочена;
  • асиметричність сідниць;
  • обмеженість у рухах, присутність специфічного клацання.

Головним завданням батьків в даному випадку необхідно вважати своєчасне звернення до медичного закладу, щоб якомога раніше приступити до лікування патології. Ігнорування захворювання може привести до страшних і незворотних наслідків: нижні кінцівки будуть знерухомлені і почнуть атрофуватися – дитина стане інвалідом.

придбане пошкодження

Цей вивих виникає при отриманні травми або в процесі впливу запального або інфекційного процесу. Даний вид найбільш часто зустрічається у малюків, які не досягли чотири роки, молоді люди, пов’язані з надмірною руховою активністю і літні люди, організм яких відчуває дефіцит в кальції, а так само відбувається процес захворювань суглобів, в суглобі прогресують неминучі зміни.

Даний тип включає в себе такі види вивихів:

  1. Травматичний.
  2. Патологічний.
  3. Звичний.

Найбільш поширеним вважає травматичний вид, так як отримати його можна при падінні на верхню кінцівку, при впливі тупого удару або надмірного розтягнення м’язових тканин. Найбільш уразливі є люди похилого віку.

Симптоми вивиху практично відразу стають явними і позбавляють хворого звичного способу життя.

Патологічний вивих виникає в тому випадку, якщо людський організм переніс процеси, які руйнують структуру суглобів. Причинами може послужити перенесення вкрай важких захворювань – туберкульозу, сифілісу, артрозу.

Звичний, він же хронічний, вивих може виникнути в тих випадках, коли суглобова капсула і зв’язки перебувають у розтягнутому положенні досить тривалий період. Саме тому рецидив може статися навіть у звичного життя, а підвищити рівень ризику може знизився імунітет, неправильне харчування і дефіцит вітамінів, відсутність належного м’язового тонусу.

діагностика

Ознайомитися з класифікацією потрібно з тією метою, щоб при необхідності знати, як визначити вивих.

Лікування доктор починає з здійснення усного опитування потерпілого, в ході якого медичний працівник отримає всі необхідні дані – наявність або відсутність пошкодження, обставини, при яких була отримана травма, термін давності. Так само лікар повинен дізнатися, переносив чи хворий раніше подібні захворювання, особливо в тому ж місці локації. Це робиться з метою виключити або підтвердити наявність хронічних ушкоджень. Проводячи первинний огляд, доктор перевірять пульс, а далі за допомогою пальпації оглядає постраждалу кінцівку. Як правильно, вже на даному етапі фахівець здатний відрізнити присутній вид травми, але для підтвердження діагнозу необхідне проведення додаткових заходів.

Вивих ліктя на рентгені

Одним з таких заходів є рентгенографія, за допомогою якої буде внесена ясність щодо ступеня тяжкості.

Вивчивши отримані дані, хірург поставить точний діагноз і дасть докладні рекомендації про те, як лікувати вивих.

лікування

Лікування вивиху є вправлення закритого типу, яке включає в себе наступні етапи:

  • безпосередньо саме вправлення;
  • далі необхідно зафіксувати руку в певному положенні;
  • реабілітаційний період, головною метою якого вважається повернення кінцівки до колишніх функцій.

Оперативне втручання починається після введення хворому місцевої або загальної анестезії, щоб максимально скоротити больові відчуття. Після того, як кінцівка повністю знерухомлені, лікар починає вправляти суглоб. Сам захід має проводитися акуратно, доктор повинен дотримуватися всіх необхідних правил, виключити різкі рухи. Наявність характерного клацання говорить про те, що суглоб прийняв своє належне місце.

Далі лікування вивихів полягає у відвідуванні сеансів масажу, лікувальної фізкультури та голковколювання. Якщо правильно виконувати всі рекомендації лікаря, травмована кінцівка відновиться протягом місяця, а негативні наслідки вивиху будуть відсутні. Важливо пам’ятати, що при вивиху забороняються інтенсивні навантаження на хвору руку, а рухливість і зовсім потрібно обмежити до мінімуму. Активні навантаження дозволяються тільки через тридцять днів після реабілітаційного періоду.