Тромби на ногах – причини, симптоми і лікування

Тромб або більш популярна назва тромбоз – це небезпечне захворювання, що створює численні згустки крові в організмі і може формуватися практично у всіх частинах тіла і внутрішніх органах. Утворюється прижиттєво в кровоносних судинах або серцевої порожнини через пошкодження кровоносної каналу і початку процесу згортання вже поза судини.

Фахівці виділяють 4 основні види тромбу відповідно їх розміру, зовнішнім виглядом, кольором і ряду інших ознак:

  1. Білий тромб (також називають сірим, агглютінаціонние і конглютінаціонним). Тромб найчастіше малих розмірів, повільно утворюється (від 18 годин до 2-х діб), забарвлення сіра, рідше біла, на дотик злегка шорстка і може обсипатися. Набуває світле забарвлення через кількісного переважання агглютінірованних ферментів в крові.
  2. червоний тромб. Утворюється швидко, протягом ніскольких хвилин, оскільки утворюється при швидкому згортанні, але повільному кровотоці. Червоний або яскраво-червоний колір тромбу є результатом змісту еритроцитів в більшій кількості ніж інших компонентів. Зазвичай утворюється в венах.
  3. змішаний тромб. Даний тип є чимось середнім між білим і червоним видом тромбу, може розвинутися як в венах і судинах, так і в серцевому порожнини. Вид виділяється своєю послідовністю білих і червоних плям на одному певному ділянці. Також змішаний тромб ділять на три умовні частини: голова, шия, хвіст. Ділянка «хвоста» завжди росте проти напрямку течії крові, при зайвому збільшенні викликає тромбоемболію венозного, або артеріального типу, і призводить до відриву тромбу цілком.
  4. гіалінові тромби. Зазвичай утворюються групами і на даний момент немає загального уявлення про те яким чином вони утворюються, такий вид тромбозу утворюється при опіках різної важкості, ударах струму великої потужності, травмах тканин.

Якщо в історії з тромбозом є патологічний вплив, то такі випадки ділять ще на 3 підвиди:

  1. марантична тромб. Утворюються на кінцівках і мозкової оболонки у літніх, виснажених людей.
  2. пухлинний тромб. Утворюються в місцях метастазування злоякісних пухлин шляхом вростання ураженої тканини в просвіт вени, коли просвіт перекритий, утворюється тромб.
  3. септичний тромб. Утворюється на тлі гнійно запального процесу, може сформуватися як на зовнішніх венах, так і на серцевих клапанах.

Симптоми тромбозу ніг

Найчастіше, тромби локалізуються на ногах, при їх утворенні проявляються такі симптоми:

  • ущільнення і поява кольорових плям червоного, білого, сірого, синього кольорів в області вен.
  • хворобливі відчуття при натисканні в місці утворення тромбу.
  • Слабкість і нездужання, підвищення температури тіла, можливі блювотні позиви без виходу блювотних мас.

діагностика

Зазвичай діагностування тромбозу проходить швидко і без труднощів, як Розпізннать тромб вам підкаже і сам організм, оскільки підтвердити діагноз можна навіть при візуальному огляді.

Але, для уникнення помилки рекомендують провести ряд аналізів, як:

  • Аналіз крові. Метою аналізу є виявлення в крові інфекції, перевищення рівня вмісту гормонів, онкомаркерів. Визначається кількісний вміст антитіл і їх якість. Даний вид дослідження високо інформативний і максимально точний, результати зазвичай готові протягом 10 робочих днів. Перед здачею крові необхідно дотримуватися кількох правил:

    • Кров здавати натще, від останнього вживання їжі повинно пройти 8-12 годин, за кілька годин забороняється пити сік, чай, кава.
    • Споживання алкоголю будь-якого роду заборонено за 1.5 доби, не можна перевтомлюватися і приймати надмірні навантаження на організм.
    • Якщо у пацієнта є потреба в антикоагулянтах необхідно попередити фахівця.
  • УЗД доплерографія. Дослідження безболісно і не має протипоказань як з аналізом крові. Спеціаліст прокладає датчики по венах для визначення якості кровотоку, процедура проводиться в плині 40 хвилин. Зазвичай її призначають на інсулінозалежний і людям, які не переносять вигляду крові. У процедури є один істотний недолік, оскільки вона не може показати тромб на ранній стадії розвитку, коли лікування і відновлення не буде займати занадто довгий період.
  • ангіографія. У вену вводять катетер і починають пускати в кров невеликими порціями контрастну речовину. Якщо введено правильну дози, проводиться звичайний рентгенівський знімок, фахівець може помітити тромб навіть на самій ранній стадії освіти і лікування займе не більше ніж 10 днів. В цьому і полягає основна перевага перед УЗД.
  • Флебографія. Без гострої потреби таку процедуру не призначають, оскільки вона дорога і дає сильне опромінення на досліджувану поверхню, в області введення катетера може статися подразнення шкірного покриву.
    • Процедуру проводять у разі, коли необхідно підтвердити тромбоз глибоких вен і в разі необхідності проводять завмер судини пробує заміни (шунтування).
    • За 4 години слід відязикатися від їжі і провести дослідження на відсутність алергії на йодовмісні речовини.
    • антикоагулянти заборонені, при погіршенні самопочуття їх дозволять прийняти, але в малій дозі. Недоліком є прояв хворобливих відчуттів як печіння при введенні через катетер контрастного компонента особливо, якщо потрібно підтвердити тромб глибокої вени.

Причини тромбозу нижніх кінцівок

Причини утворення тромбозу на ногах можуть бути найрізноманітніші, але їх ділять на 5 основних види:

  1. Пошкодження стінок кровоносних судин. Оболонка вени може бути пошкоджена або розірвана не тільки від механічних травм, причинами бувають мікроорганізми (в такому випадку захворювання супроводжує висока температура), випадкові розтягування.
  2. Зміна струму крові. Швидкість протікання крові по організму природно сповільнюється з віком, але при малорухливому способі життя, постійному лежанні або сидінні велика йязикурність виникнення тромбу.
  3. Збільшення в’язкості крові. Кров’яні тільця можуть почати раптово злипатися, що призводить до того що консистенція крові стає густа і в’язка. Причинами є генетична схильність, виникнення ракових захворювань (є основною причиною), аутоімунні захворювання, куріння і споживання алкоголю.
  4. Неправильне харчування. Більшість пацієнтів з тромбозним утвореннями це повні люди. У їх харчування входять продукти, що містять багато жирів, холестерину і цукру, всі ці компоненти повинні входити в раціон, але в міру, якщо така їжа споживається довгий час, утворюються так звані «холестеринові бляшки».
  5. Осідання кальцію в судинах. Коли в посудині осідає кальцій з часом він утворює маленькі ранки. На місці виразок вилазять невеликі тромби, тому що це природна реакція організму для запобігання кровотечі. Якщо їх розмір зростає, то це може стати проблемою.

Також причиною можуть служити медичні препарати, коли споживаються у великій кількості без дозволу лікаря. До них відносяться: таблетки, що запобігають вагітність і анаболіки.

Лікування тромбозу в кінцівки може бути, як хірургічним, так і медикаментозним, але варто зауважити, що операція при тромбозі буде найефективнішим методом лікування.

Сучасні методи лікування

Основними новими методами лікування є операції як: шунтування, стентування та видалення.

шунтування

шунтування є дуже надійним методом лікування, суть операції полягає в тому, що хірург відкриває додатковий шлях для протоки крові в обхід ураженої ділянки. Втручання відбувається під загальним наркозом і відноситься до відкритих.

стентування

Перевага полягає в тому, що не потрібно робити розрізи і вводити наркоз. Хірург просто виявляє місце закупорки і вводить в посудину стенд нагадував циліндр з сітковими стінками, який буде розширювати місце звуження і може служити до самої смерті пацієнта.

видалення

Зазвичай видалення тромбу проводять в поєднанні зі стентуванням, оскільки стенд чи не поставити до тих пір, поки там застій. Тромб просто висмоктують спеціальним апаратом і закріплюють на деякий час бандаж, щоб пацієнт випадково «не наламати дров» і не утворилися ускладнення.

медикаментозні засоби можуть призначити з метою розчинення тромбу за допомогою уколів. Але якщо тромб знаходиться поруч з венами і є йязикурність його відриву, буде рекомендовано хірургічне втручання. Якщо відбулася повна закупорка судини.

народне лікування

Якщо мова йде про народні засоби, треба мати на увазі, що застосуються вони можуть тільки як доповнення до медикаментозного або хірургічного втручання, а не в якості основного лікування, оскільки така самодіяльність чревата наслідками.

За часів відсутності продуктивної медицини хвороба полегшували відваром кропиви або ромашки з м’ятою, розчин заливали в більшу діжку і опускали туди хвору кінцівку. Варто сказати, що такий спосіб не лікує, а приглушує біль (якщо вона є) і розм’якшує ущільнення в області освіти тромбозу.

Практично всі методи пов’язані так чи інакше з прогріванням і масуванням, що частково допомагало, оскільки в ті часи причиною утворення тромбу був багато рухливий спосіб життя, а травми.

Якщо відірвався тромб, то дані методи лікування – все одно, що «мертвому припарка».

При утворенні тромбозу є безліч обмежень при дотриманні, яких пацієнт може гарантувати собі повне одужання без наслідків.

Обмеження при тромбозі

Обмеження такі:

  1. Не можна піднімати тяжкості, займатися спортом, тромбоз глибоких вен заборонено їздити на велосипеді і роликах, пересування і ходьба повинні бувальщина спокійними.
  2. Необхідно носити легке взуття як кросівки, туфлі як чоловічі, так і жіночі особливо якщо вони на високих підборах, краще не носити.
  3. Харчування має складатися з продуктів рослинного походження, фахівці радять на період лікування повністю перейти на вегетаріанство, щоб уникнути набору ваги. Допускаються йогурти і кефір.
  4. Вживання алкоголю і тютюну будь-якого виду і сорту заборонено на час лікування.
  5. Необхідно зменшити розміри споживання продуктів з високим вмістом солі і замінити її зеленню і не гострими приправами.

Наслідками перенесеного тромбозу можуть бути численні захворювання в тому числі і хронічні, деякі хворі можуть навіть загинути якщо не звернуться вчасно в лікарню, але якщо пацієнт дотримувався усіх розпоряджень фахівців, то в 90% випадків такі люди повертаються до роботи без будь-яких наслідків і подальших обмежень по здоров’ю.

Основними ускладненнями при лікуванні є:

  1. Підвищена температура тіла.
  2. Набряки ніг, уражена тромбозом кінцівку може збільшитися в 2 рази і більше.
  3. Болі і печіння.
  4. Втома навіть при маленьких навантаженнях.
  5. Безсоння і набряки під очима (при серозних стадіях).

Після перенесеного тромбозу пацієнта можуть супроводжувати:

  • Пігментація шкіри темними тонами (може пройти з роками).
  • При навантаженнях ноги можуть продовжувати набрякати, навіть якщо після хвороби пройшло 10 років.
  • Дихальна недостатність (буде все життя якщо не відязикатися від куріння).
  • Тимчасові посиніння кінцівок (причому будь-яких, не обов’язково хворий ноги).
  • Гангрена (у слідстві інвалідність).
  • Атрофія м’язів.

Варто підкреслити, що при самому жалюгідному розвитку подій, коли тромб відривається і подібно шлангу з якого під великим напором йде вода створюючи ефект ракети, посудину випускаючи кров може потрапити в легеневу артерію, поле цієї людини чекає тривала і болісна смерть від удушення.

Єдиним вірним шляхом уникнути тромбоз можна дотримуючись просту, але важливу профілактику.

профілактика

У групі особливого ризику знаходяться люди:

  • Старше 50 років.
  • Жінка в період менопаузи.
  • Які страждають на ожиріння.
  • Онкологічні хворі.
  • Представники «сидячих» професій.
  • Курці і алкоголі залежні.
  • Спортсмени займаються екстремальними видами спорту.
  • Підлітковий період на час гормональної перебудови організму (малойязикурно).
  • Всі мають патології з судинами, кров’ю, серцем.

Тим, хто знаходиться в групі ризику лікарі рекомендують застосовувати препарати для розрідження крові (застосовувати слід, тільки якщо це рекомендується). Не менш важливим є правильне харчування з мінімумом холестерину і максимальним споживанням сирих і свіжих продуктів.