Антральний відділ шлунка: де знаходиться, відділи, діагностика

Перехідною зоною між шлунком, які мають кисле середовище і кишечником, в якому середовище лужне, є антральний відділ шлунка. Ця область, що займає значну частину шлункового обсягу, має колосальний вплив на роботу шлунково-кишкового тракту. Про те, що таке антральний відділ, які функції виконує і про захворювання, яким він схильний, і піде мова.

Де знаходиться антрум?

Шлунок, укладений між стравоходом і дванадцятипалої кишкою прийнято ділити на чотири відділи:

  • кардіальний, що прилягає до кардії, сфінктера, своєрідним «воріт» між стравоходом і шлунком. Кардіо перешкоджає закидання їжі назад в стравохід;
  • дно, яке також називають склепінням шлунком. Це підноситься, куполоподібна частина шлунка знаходиться зліва від кардіального відділу;
  • пилорический, або привратникового. Складається з воротаря, особливого сфінктера, розташованого перед самим входом в дванадцятипалу кишку, і антрального відділу (антрума);
  • основний відділ, тіло шлунка. Це область між кардіальної і привратниковой зонами.

Антральная частина не має чітких анатомічних кордонів. Становить приблизно третину загального шлункового обсягу.

функції антрума

Основними функціями антрального відділу є:

  • зменшення кислотності харчової маси перед її відправкою в дванадцятипалу кишку. Антральная частина в шлунку не має парієтальних, які продукують соляну кислоту клітин. Він вистелений залозистими клітинами, що виробляють слиз і бікарбонати. Саме бікарбонати є компонентами шлункового соку, нейтралізують соляну кислоту. У складі слизу вони оберігають стінки шлунка від роз’їдання;
  • перетирання харчових волокон до стану кашки. Для того, щоб підготовлена їжа могла покинути шлунок, розмір її часток не повинен перевищувати 2 мм;
  • моторна функція, транспортування їжі в кишечник шляхом хвилеподібного скорочення м’язів. Активізує перистальтику гормон серотонін, який також виробляється клітинами антрума;
  • вироблення гормону гастрину, який, в свою чергу підвищує секрецію соляної кислоти і пепсину. Це необхідно, якщо потрапили в антрум маси недостатньо перероблені. Крім того, гастрин стимулює виробництво бікарбонатів і перешкоджає прискореному спорожнення шлунка, дозволяючи їжі перетравитися належним чином.

захворювання антрума

Найпоширенішими захворюваннями антрального відділу є

  • гастрити;
  • ерозії і виразки;
  • доброякісні новоутворення (поліпи)
  • рак;
  • гіперплазія.

гастрит

Гастрит антрума – запалення слизової антрального відділу. Досить поширене захворювання шлунково-кишкового тракту, має бактеріальну природу. Основне джерело ураження – бактерія Хелікобактер пілорі, здатна проживати і розмножуватися в шлунковому середовищі, ховаючись в найменш кислому його частини – слизових тканинах антрума. Бактерія виробляє фермент уреазу, здатний накопичувати аміак і нейтралізувати соляну кислоту.

Хелікобактер пілорі не тільки знижує кислотність, але і виділяє токсини, які руйнують слизову оболонку, збільшуючи ризик розвитку виразкової хвороби.

Далеко не завжди наявність в шлунку бактерії веде до гастриту. Якщо імунна система людини функціонує належним чином, мікроорганізм може не проявляти себе. Спровокувати розвиток гастриту можуть чинники, що знижують імунітет, такі як:

  • вживання ряду медикаментозних препаратів;
  • алкогольна інтоксикація;
  • куріння;
  • занадто гостра і гаряча їжа;
  • психоемоційне напруження, стреси;
  • хвороби серцево-судинної системи;
  • опіки високого ступеня;
  • інфікування вірусами та ін.

Ознаки розвивається гастриту антрума:

  • шлункові спазми, болі які нівелюються прийняттям їжі;
  • кисла відрижка, печія;
  • підвищений апетит;
  • запори.

Запущені стадії гастриту мають такі симптоми:

  • тупі шлункові болі;
  • діарея;
  • нудота;
  • сухість у роті, присмак металу;
  • відсутність апетиту;
  • зменшення маси тіла;
  • потріскані куточки губ.

Види гастриту антрума:

  • Поверхневий, коли запалюються тільки верхні шари слизової. Це початкова стадія хвороби, в основі якої – помилки в харчовій поведінці хворого;
  • ерозивний, або геморагічний, з почервонінням слизової і утворенням на її поверхні дефективних ділянок, ерозій. Може супроводжуватися шлунковими кровотечами. Кров при цьому потрапляє в блювотні і калові маси;
  • атрофічний. Атрофія слизової антрального відділу шлунка являє собою критичне виснаження слизової оболонки. Клітини секреторних залоз при цьому не можуть нормально виконувати свої функції і продукувати елементи шлункового соку. Ослаблений шлунок стає вразливим перед дією шкідливих речовин, наприклад, канцерогенів. З цієї причини атрофічний гастрит здатний привести до розвитку онкологічних процесів.

Гастрит антрума супроводжується бульбітом, запальними явищами в дванадцятипалій кишці. Джерело запалень – соляна кислота, яка починає надходити в кишечник у великій кількості.

Гастрит лікують медикаментозно, призначаючи пацієнтові антибіотики, знищують Хелікобактер пілорі і спазмолітики, що знімають біль. Для зміцнення імунітету рекомендують вітамінні комплекси. Коригується харчової режим і дієта хворого в бік відязика від жирної, кислої, лад, твердої їжі. Перевага віддається паровим страв, бульйонів, каш. Хороший ефект надає терапія в санаторних комплексах гастроентерологічного напрямку.

виразки

Значна частина виразкових процесів, здатних виникнути в організмі, припадає на шлунок, а десята частка виразок шлунка виникає в антральному відділі.

Виразки розвиваються, коли знижується скорочувальна активність антрума, їжа застоюється в відділі, починає бродити, а вироблення ферментів посилюється. Спровокувати виразкову хворобу можуть:

  • продукти, що подразнюють слизову;
  • алкогольні напої,
  • стресові стани;
  • порушена циркуляція крові в шлункових стінках, хвороби крові;
  • інфекційні, ендокринні ураження;
  • гормональні проблеми.

Виразкові ураження в більшості випадків спостерігається на тлі гастриту.

Ознаки виразки антрального відділу:

  • болю в животі, що посилюються в нічний час;
  • нудота;
  • тривала печія;
  • кров’яні домішки в калових і блювотних масах.

Виразки лікують лікарськими препаратами, коригуванням раціону, відязика від шкідливих звичок, фізіотерапією. Під час лікування хворому рекомендується захистити себе від емоційних і фізичних перевантажень. В особливо важких випадках вдаються до оперативного втручання.

ерозії

Виразки починаються з порушення цілісності слизової, або ерозій. Розрізняють такі види ерозій:

  • повні, що представляють собою невеликі нарости. Супроводжуються набряком і почервонінням слизової;
  • поверхневі – плоскі освіти, обрамлені сформованими з навколишніх тканин вузькими обідками;
  • геморагічні, у вигляді дрібних точок червоного кольору на поверхні слизової, укладених в ободок.

Ерозії можуть існувати в гострій або хронічній формі. Хронічні супроводжуються кров’яними виділеннями і є джерелом підвищеної небезпеки, тому вимагають пильної уваги хворого.

поліпи

Поліпи антрума – освіти доброякісного типу, що виникають на внутрішніх стінках антрального відділу. Являють собою ущільнення до 3 см, з ніжкою або без неї. Нарости загрожують життю, т. К. Здатні переродитися в ракові.

Причини виникнення поліпів – запальні процеси, що протікають в шлунку і спадкова схильність. Поліпи виявляли навіть у зовсім маленьких дітей. Захворювання активно прогресує при неправильному харчуванні.

На ранніх стадіях хвороба протікає безсимптомно, потім хворого починають турбувати шлункові болі, нудота, метеоризм. Якщо великі поліпи затискаються або перекручуються, може виникнути кровотеча, кров при цьому потрапляє в калові маси. Симптоми поліпів схожі з гастритом і виразковою хворобою, і це ускладнює їх діагностику.

Поліпи бувають трьох типів:

  • аденоми;
  • запальні;
  • специфічні освіти Пейтса-Егерса.

Оскільки існує великий ризик розвитку онкологічних процесів, поліпи усувають хірургічним шляхом, відсікаючи їх від слизової.

рак

Антрум особливо схильний до виникнення ракових пухлин Онкологія антрального відділу проявляється різким зниженням маси тіла хворого, відсутністю апетиту, відторгненням організмом білкової їжі, регулярними рвотами з домішками крові в блювотних масах, чорним стільцем, гарячковим станом.

Злоякісні пухлини виникають на місці виразок і поліпів. Розрізняють три типи новоутворень:

  • аденокарцинома, формується із залозистої тканини. Найпоширеніший вид пухлини;
  • солідний рак, нежелезістие типу;
  • скир, утворюється сполучною тканиною. Дуже рідкісний вид раку.

Ракові пухлини антрума відрізняються тим, то не мають чітко виражених кордонів, особливо агресивні і метостазіруют з високою швидкістю.

Лікування раку антрального відділу ускладнюється швидким розвитком патології. Схема терапії підбирається індивідуально і враховує стадію захворювання, площа ураженої частини органу і наявність матостазов. Основні способи лікування: хірургічне втручання, хіміотерапія і опромінення, а також прийом препаратів потужного впливу. Статистики виживання пацієнтів із злоякісними пухлинами шлунка, що локалізуються в антральному відділі немає.

гіперплазія

Гіперплазія антрума є критичне розростання його тканин. Запустити хворобу можуть:

  • запущений гастрит;
  • ослаблений імунітет
  • інфекційні ураження шлунка;
  • хронічні запалення;
  • порушена шлункова моторика;
  • вплив на слизову оболонку канцерогенів;
  • порушення в роботі гормональної системи;
  • стреси;
  • спадкові фактори.

Гіперплазія виражається розладом шлунка, болями, анемією. Симптоми, як правило, виражені слабо або взагалі відсутні.

Найпоширеніший вид захворювання – лімфофоллікулярная гіперплазія антрального відділу шлунка, при якій розростаються фолікули лімфовузлів підслизового шару антрума. Якщо захворювання виникає на тлі гастриту, існує великий ризик появи у хворого злоякісних утворень.

Гіперплазію лікують медикаментозними препаратами і коригуванням харчової поведінки пацієнта. Злоякісну гіперплазію лікують хірургічними методами і хіміотерапевтичними процедурами.

503 Service Unavailable

Service Unavailable

The server is temporarily unable to service your request due to maintenance downtime or capacity problems. Please try again later.

Additionally, a 503 Service Unavailable error was encountered while trying to use an ErrorDocument to handle the request.