Існує багато видів паразитів, здатних оселитися в людському організмі. Анкілостома у людини виникає рідше, ніж інші види глистів, через особливості життєвого циклу. Але зараження даним видів глистів провокує досить серйозні порушення в функціонуванні організму. Крім того, небезпека полягає в тому, що ознаки анкилостомидоза схожі з симптомами багатьох простудних та інфекційних хвороб.
Що таке анкилостома?
Анкілостоми відносяться до типу круглих хробаків з сімейства Ancylostomatidae: кривоголовка Ancylostoma duodenale і Necator americanus. Будова анкілостом схоже з іншими видами нематод – витягнуте тіло, зверху якого розташований ротовий апарат. Апарат анкілостоми представлений двома парами зубів, а некатора – цільними пластинами. Самки зазвичай більші за самців, їх розміри в довжину 10? 18 мм, в свою чергу, самці можуть бути 6? 12 мм. Яйця анкілостом мають овальну форму, їх розмір становить 34? 66 мкм.
Життєвий цикл
Цикл розвитку анкілостом досить схожий як у крівовголовкі, так і у некатора. Яйця розвиваються в грунті. Але для того, щоб личинки дозріли до стану, в якому вони здатні инвазировать організм господаря, необхідні певні уязика: грунт повинен бути прогрітий до 27 градусів за Цельсієм, а також бути досить вологим і добре провітрюватися. Такі особливості провокують меншу поширеність анкілостом в порівнянні з іншими видами нематод. Черв’як досягає статевої зрілості у тілі людини – остаточного господаря. Найчастіше анкілостоми у людини поселяються в початковому відділі тонкої кишки, їх яйця виводяться назовні в процесі дефекації і життєвий цикл починається заново.
шляхи зараження
Зараження анкілостомами можливо декількома шляхами:
- Через шкірний покрив – личинка проходить крізь шкіру і потрапляє в кровотік. Кров транспортує Анкилов до легких. Звідти шлях личинки лежить в бронхи і трахеї, а далі – вздовж глотки. Пройшовши шлунок, анкилостома канінум просувається в тонку кишку, проникає в слизову, де і дозріває. Некатор відкладає яйця по закінченні 6-ти тижнів, а кривоголовки – через 6 місяців.
- Через рот – людина заковтує личинок. Після цього вони просуваються до кишках і поселяються в слизової. Тут відбувається розвиток паразита, поки він не буде здатний розмножуватися, анкілостоми потрібно 4? 5 тижнів, некатор – 8? 10 тижнів.
Контакт з грунтом може стати однією з причин зараження паразитом.
Найчастіше людина заражається при контакті з грунтом, в якій мешкають анкілостоми, при роботі на дачі або ходінні босоніж по землі. Також зараження анкілостомозом можливо в місцях гірничих виробок і шахтах. Крім того, нематоди у людини в організмі з’являються через з’їдених невимитих овочів і фруктів. Якщо людина контактувала з зараженими людьми або тваринами (домашніми або дикими), існує небезпека інвазії.
поширеність
Незважаючи на те, що личинки анкілостоми дуоденаліс розвиваються тільки при певних умовах, вони досить поширені. Найбільш великі вогнища анкілостомозу і некатороза знаходяться в теплих країнах, в тому числі, африканських (по всій території), азіатських (в основному на південному сході), в Індії та Австралії. Крім того, спалахи захворювань спостерігаються в південноамериканських країнах, особливо розташованих в басейні Амазонки, і поширюються до східних берегів США.
наслідки інвазії
Якщо зараження личинками Анкін сталося через шкіру, у хворого буде більше помітних проявів, які пов’язані з міграцією паразитів по організму. У тому місці на шкірі, через яке анкілостоми проникли всередину, виникає роздратування, схоже за зовнішнім виглядом з укусом комахи. Така реакція спровокована зміною мікроструктури шкіри, підвищеною проникністю судин і місцевим виділенням гістаміну. Коли личинки добираються до легких, у зараженої розвивається кашель по типу бронхітние.
Анкілостоми проникли всередину крізь пори шкірних покривів.
У тому випадку, якщо інвазія була пероральної, то анкилостома дуоденале потрапляє прямо в кишечник. Анкілостоми харчуються тільки кров’ю, тому поселяються в слизової кишок через те, що там знаходиться велика кількість кровоносних судин. В результаті у людини розвивається анемія. Чим довше в організмі знаходяться анкілостоми, тим більш вираженими стають симптоми. До того ж, в процесі присмоктування до слизової, тканини кишечника травмуються, що в подальшому може спровокувати їх злоякісне переродження.
Симптоми у людини
Початкова стадія розвитку
Симптоми на початковій стадії бувають тільки при прямому зараженні через шкіру. Місця проникнення анкілостом запалюються, червоніють і сверблять. Якщо відбудеться повторне зараження, реакція буде більш серйозною. Шкіра почне отшелушиваться, тріскатися, покриватися ерозивні ураженнями і бульбашками. Через сверблячки люди часто розчісують запалені місця, що провокує самозараження анкілостомідоз – анкілостоми потрапляють під нігті і знову проникають в організм. Згодом розвивається гнійне ураження шкіри.
Якщо анкілостоми доберуться до легких, з’являться додаткові симптоми:
- напади кашлю;
- задуха;
- порушення роботи голосових зв’язок;
- помилковий круп.
хронічний ентеробіоз
Порушення діяльності шлунка, печіння в області ануса – основні симптоми при ентеробіозі.
Анкілостомоз і некатороз в хронічній формі виникають через локалізації анкілостом в кишечнику. Симптоматика проявляється порушенням нормальної діяльності шлунка, утрудненим і болючим травленням. На тлі цього у хворого пропадає апетит, виникає нудота і блювота. Через таку особливість зараження анкілостомою можна сплутати з виразкою дванадцятипалої кишки. Крім того, виникають спазми шлунку. Рухи анкілостом в кишках пошкоджують слизову, що стає причиною діареї.
Основний і явна ознака, що вказує на анкилостомоз – анемія на тлі дефіциту заліза. Оскільки черв’яки живляться кров’ю, з часом в організмі виникає нестача цього елемента. Симптоматика, що виникає при анемії:
- постійна слабкість м’язів;
- швидка стомлюваність;
- збліднення і сухість шкіри;
- змінюється форма нігтів, вони стають схожі на увігнуту ложку;
- потускнение, ламкість, випадання волосся;
- відчуття пощипування на язику.
діагностика
Рання діагностика дає можливість лікарю вчасно призначити лікування.
Запідозрити наявність паразитів в організмі можна на підставі хронічної анемії і проблем з травленням. Завдяки загальним аналізом крові визначається зниження рівня желозосодержащего білка і зменшення кількості червоних кров’яних тілець, і, навпаки, зросла кількість еозинофілів. Біохімія крові може бути не показовою, але виявить зниження концентрації альбумінів і глобулінів. Щоб виключити захворювання шлунка і дати оцінку пошкоджень, нанесених паразитами дванадцятипалій кишці, проводиться гастроскопія. Під час цієї процедури в кишечнику знаходять анкілостом. Анкілостома і некатор, а точніше, їх яйця, визначаються в калі хворого при проведенні мікроскопічного дослідження. Тому копрограмма є одним з основних аналізів при зараженні анкілостомами. Кал досліджується в свіжому вигляді не пізніше 2-х годин після забору.
лікування анкилостомидоза
медикаментозна терапія
Лікування передбачає знищення анкілостом і очищення організму від них. Найчастіше застосовуються препарати:
- «Альбендазол» – має низький токсичним впливом і ефективний при багатьох видах гельмінтозів. Лікуватися необхідно від 1-го до 3-х днів.
- «Пірантел» – аналог «Альбендазол». Лікування триває від 1-го до 2-х днів.
- «Левамізол» ефективний проти виду Ancylostoma duodenale, але має широкий перелік негативних впливів на організм. Лікування триває 1 день.
Після того як пацієнт пропив таблетки, необхідно повторити аналіз випорожнень. Якщо паразити все ще присутні в організмі, проводиться ще 1 курс протівопаразітное лікування. Для усунення анемії призначаються препарати, що містять залізо. Вони допоможуть підвищити гемоглобін. Також застосовується фолієва кислота, завдяки якій активізується утворення нових кров’яних тілець. Якщо анемія придбала важку форму, пацієнту знадобиться переливання еритроцитарної маси. Пам’ятайте, що будь-які препарати і процедури призначає тільки лікар.
Засоби народної медицини
Засоби народної медицини – як доповнення до рецептом лікаря.
Медикаментозне лікування за рекомендацією лікаря може доповнюватися засобами народної медицини. У відварах присутній полин, пижмо, щавель, шавлія, ромашка та багато інших трави. Також застосовуються настойки на волоських горіхах, цибулі та очисні клізми з молоком і часником. Ефективно бореться з паразитами чебрець, тому на його основі готуватися лікувальний квас. Знадобиться 1 л березового соку, 2 столові ложки чебрецю і 10 г дріжджів. Компоненти змішуються, поміщаються в ємність і щільно закупорюються. Настоюється такий засіб 1-ну тиждень в холодному місці.
Профілактика і прогноз для хворого
Профілактика анкилостомидоза в основному полягає в дотриманні правил особистої гігієни. Якщо людина відправляється в країни з теплим вологим кліматом, необхідно мити руки після кожного походу на вулицю, перебування в громадських місцях, відвідування туалету. Також не слід ходити босоніж по грунті. Перед вживанням фрукти і овочі повинні бути ретельно вимиті. Крім того, заборонено пити воду з неперевірених або Стоялов джерел. Прогноз для хворого при ентеробіозі сприятливий, оскільки навіть з тяжкою анемією вдається впоратися медикаментами. Але якщо захворювання довго прогресує у дітей, можливі затримки в психічному розвитку і відставання в рості.
