Больові відчуття можуть бути пов’язані з різноманітними факторами. Якщо вони мають постійний або систематично повторюється характер, необхідно без зволікань звернутися до ортопеда або хірурга для встановлення точної причини і прийняття необхідних заходів. Так як часто повторюється больовий синдром свідчить про розвиток різного роду захворювань.

Постійна або періодично возобновляющаяся біль в коліні – серйозний привід для занепокоєння і негайного звернення за медичною допомогою

Причини болю в коліні при згинанні / розгинанні

Слід звернути увагу, що самодіагностування причин больових відчуттів в коліні на 95% безрезультатно і без видимих явних ознак взагалі малойязикурно. Навіть лікар в більшості випадків без додаткової рентгенодіагностики або МРТ не зможе точно визначити діагноз. Це пояснюється тим, що:

• колінний суглоб відрізняється складністю будови;
• багато захворювань мають схожу симптоматику;
• при деяких хворобах (наприклад, остеохондроз), абсолютно не пов’язаних з ураженням коліна або інших елементів ноги, біль віддає саме в колінну область.

Так, в передній частині суглоба знаходиться колінної чашечки (надколінок), яка сухожиллям з’єднується з чотириголового м’язом стегна. Сухожилля переходить в зв’язковий апарат, представлений бічними, задніми і внутрішньосуглобових зв’язками. Поверхня суглобової кістки покрита хрящем. Елементами суглоба також є меніски і синовіальні сумки. Ззаду суглоба знаходиться підколінної ямка. Оточують суглоб навколосуглобових тканини: м’язи, сухожилля, зв’язки, судини і нерви. Тому точно встановити шляхом пальпації, який саме з цих елементів пошкоджений, вкрай складно.

Колінний суглоб – найбільший у всьому організмі людини

Всі захворювання суглобових елементів характеризуються майже схожою симптоматикою:

• наявність больового синдрому;
• утруднення пересування;
• швидка втома;
• іноді – набряк колінної області.

Більш-менш відрізнити хвороби по симптоматичної картині можна за допомогою встановлення характеристики болю (тягне, ниючий, гостра, різка, пульсуючий), її локалізації, особливостей прояву, а також видимих деформацій, наявність хрускоту в суглобі при навантаженні на ногу.

Як відомо, ефективність лікування в основному залежить від своєчасного встановлення точного діагнозу і прийняття відповідних заходів.

Найпоширенішими причинами болів в коліні є:

• втому ніг від підвищених навантажень;
• довге перебування коліна в неприродному положенні;
• різного роду травми колінного суглоба (удар, падіння);
• ослаблення навколосуглобових м’язів і зв’язок;
• розрив зв’язок;
• порушення осі ніг, пов’язане зі зміщенням;
• вроджені порушення колінної чашечки або її травмування, зміщення;
• защемлення нерва;
• артроз;
• артрит;
• поліартрит;
• бурсит;
• пошкодження менісків;
• кіста елементів колінного суглоба.

Болі в коліні, викликані захворюваннями колінного суглоба

Болить під Вашою коліном при згинанні або її розгинанні – це загальний симптом, характерний практично для всіх захворювань колінного суглоба.

Розберемо найбільш поширені з них.

кіста

Кіста являє собою утворення рідини в тих чи інших елементах колінного суглоба.

Залежно від розташування, виділяють такі види кіст:

• Кіста Беккера – розташована позаду суглоба в підколінної ямці;
• Менісковий – вражає суглобові меніски;
• Параменісковая – розвивається в тому випадку, коли менісковий кіста поширюється на зв’язки і прікапсулярную зону;
• Синовіальная – вражає синовіальну оболонку;
• Ганглієва – за допомогою протоки з’єднується з сухожильних піхвою і суглобової капсулою.

Однією з найпоширеніших є кіста Беккера. Вона розташовується ззаду суглоба, в підколінної ямці. Розпізнати її можна по появі ззаду коліна опухолеобразние освіти. З’являється вона через запалення колінного суглоба і підвищення рідини, що виробляється синовіальної оболонкою.

Спочатку захворювання протікає безсимптомно. Однак з часом утворилася рідина починає здавлювати межсухожільную сумку і поруч розташовані нерви. Болить ззаду під коліном при згинанні ноги якраз з цієї причини. На першій стадії болю мають епізодичний характер і з’являються тільки при навантаженні на коліно. Однак потім вони не залишають хворого навіть в стані спокою.

Від кісти можна позбутися тільки за допомогою хірургічного втручання. На сьогодні в більшості випадків це роблять за допомогою сучасного мало інвазивного методу – артроскопії. Ззаду підколінної області здійснюється кілька невеликих надрізів, через які вводять артроскоп і хірургічні інструменти. Сама операція є безпечною і займає всього 20-30 хвилин. Велика перевага такого методу полягає в тому, що він передбачає найменший діапазон пошкодження навколосуглобових тканин, що дуже важливо для відновлення нормального функціонування ноги.

Так виглядає розташована позаду коліна кіста Беккера в запущеній стадії

артроз

Артроз – захворювання суглобів, при якому руйнується хрящ, виникають патологічні зміни в суглобовій капсулі, синовіальній оболонці і зв’язковий апарат.

Всього виділяють три стадії розвитку хвороби. На першій стадії біль періодична, в основному з’являється вранці і спочатку руху, після перших п’яти – десяти хвилин навантажень проходить. На другому етапі больові відчуття загострюються і проявляються набагато частіше, супроводжуються хрускотом в коліні. Якщо відразу біль приходить на початку руху, то на другому етапі – вона супроводжує процес навантажень і вщухає лише в періоди спокою. На останній стадії больові відчуття не вщухають навіть в періоди спокою, біль стає різкою і практично нестерпним, локалізується не тільки ззаду в підколінної області, а й віддає в усі ділянки, в тому числі і стегно.

Н третьої стадії артрозу хрящ зовсім руйнується, деформуються всі елементи суглоба, це може привести до повної втрати рухливості. У таких випадках повернути хворому здатність до пересування може тільки операція з ендопротезування.

Артроз супроводжується звуженням суглобової щілини і поступовим руйнуванням хрящової тканини

артрит

Артрит є запалення суглоба. Крім больових відчуттів в підколінної області, спостерігаються такі симптоми хвороби, як опухлість і почервоніння. Біль при цьому має виражений, гострий характер, що не проходить під час спокою, часто посилюється ночами.

Артрит може супроводжуватися локальним підвищенням температури тіла.

Зліва на фото – здоровий суглоб, праворуч – вражений артритом

бурсит

Болить у Вас ззаду під коліном при згинанні – це може бути симптомом запалення синовіальних сумок. Часто супроводжується такими додатковими симптомами, як:

• Загальне нездужання;
• Локальне підвищення температури тіла;
• нудота;
• Опухлість підколінної області та коліна;
• Почервоніння шкірного покриву.

Ушкодження зв’язок і менісків

Якщо болить під Вашою коліном при згинанні, при цьому біль носить тягне, ниючий характер, а ноги ніби «підкошуються», можливо, сталося пошкодження зв’язок або менісків. Розрив зв’язок або менісків може привести до часткового або повного обмеження руху.

Лікується розрив зв’язок і менісків тільки шляхом хірургічного втручання.

Розрив зв’язок і менісків може трапитися при різких рухах і великих навантаженнях на коліно

лікування

Існує три підходи до лікування болю в області коліна:

• медикаментозний;
• фізіотерапевтичний;
• Хірургічний.

Для усунення больових відчуттів і запального процесу призначають прийом нестероїдних протизапальних препаратів. Найбільш ефективними є:

• диклофенак;
• Вольтарен;
• ібупрофен;
• Індометацин.

Також, при захворюваннях, пов’язаних з руйнуванням хряща, більшість лікарів призначає прийом хондропротекторів для поліпшення харчування хрящової тканини і рухової функції суглоба.

До найбільш ефективних методів фізіотерапії відносять лазеротерапію, електрофорез, УЗД-терапію.

Хірургічне втручання здійснюється, в основному, на останніх етапах розвитку захворювань або у випадках, коли інші способи лікування не дадуть результатів.

За допомогою медикаментів можна вгамувати біль в коліні, проте вони дають короткочасний ефект. Необхідно виявити точну причину неприємних відчуттів і зайнятися лікуванням