Якщо болить грудна залоза – це симптом, який відчувала в своєму житті кожна жінка. Вона може бути нормою течії фізіологічних процесів, або симптомом грізного захворювання. У будь-якому випадку не варто ігнорувати біль, який не проходить після місячних або турбує в період вагітності і грудного вигодовування.
В даний час в арсеналі лікарів-маммологов є досконалі методи діагностики. З їх допомогою протягом декількох днів можна дізнатися, чому болить молочна залоза і що робити, щоб прибрати тривожить симптом.
- 3 Характер болю в грудній залозі і причини його виникнення
- 4 Діагностика захворювань
- 4.1 Самообследование
- 4.2 Лікарський огляд
Природні причини болю в грудях
Які ж найбільш часті причини виникнення болю в грудях.
- Передменструальний синдром. В останню фазу менструального циклу в організмі жінки активно продукуються гормони – гестаген і прогестерон. Вони впливають на залозистий епітелій молочних залоз, в результаті чого тканини набрякають, протоки молочних залоз збільшуються, зростає приплив крові. Груди у жінок стає чутливою і хворобливою. Якщо запліднення яйцеклітини не відбулися і епітелій матки починає відторгатися, біль і набряк проходять. Такі циклічні зміни відбуваються щомісяця протягом усього репродуктивного періоду.
- Вагітність і грудне вигодовування. Організм вагітної жінки зазнає дуже значні гормональні зміни. У молочних залозах відбувається збільшення залозистої і жирової тканини – груди стає щільною і важкою, розширюються протоки молочних залоз, збільшуються соски, значно підвищується наповнюваність кровоносних судин. Організм жінки готується до народження і вигодовуванню дитини. На ранніх і пізніх термінах вагітності це викликає біль і почуття розпирання в грудних залозах. Біль може супроводжувати і період вигодовування, коли в залози сильно прибуває молоко, а також, якщо жінка не володіє навичкою годування дитини і не до кінця зціджується.
- Менопауза. Це ще один значний період серйозної гормональної перебудови. Буває, що баланс гормонів змінюється і це відбивається на стані молочних залоз – з’являється відчуття поколювання або біль при дотику.
- Фізичне навантаження. Сильні спортивні навантаження можуть викликати перенапруження в м’язах грудей, з-за чого виникає хворобливість молочних залоз.
- Вживання гормональних препаратів. У жінок, які вживають оральні контрацептиви, виникають болі в грудях, що мають циклічний характер.
- Кислотний дисбаланс. Низька концентрація в крові жирних кислот може підвищувати чутливість тканин молочної залози до впливу гормонів. При корекції режиму і якості харчування, такі болі проходять самі собою.
- Травми. Молочні залози можуть травмуватися в результаті удару, падіння, здавлювання ременем безпеки. У разі нещасного випадку грудей виникає ниючий біль, якщо торкатися до грудей, яка не заважає вести звичний спосіб життя.
- Неправильно підібраний бюстгальтер. Часто якщо болить молочна залоза, то це є наслідком носіння бюстгальтера не за розміром. Якщо чашка більше, ніж потрібно, груди не підтримується знизу, а якщо менше – молочна залоза стискається і деформується.
захворювання
Болі в грудях, викликані захворюванням:
фіброзна мастопатія
Найпоширеніший сучасний недуга, що викликається дисбалансом статевих гормонів. Якщо в крові знаходиться багато естрогенів або пролактину, то під їх впливом тканини молочної залози – з’єднувальні і залізисті патологічно розростаються і утворюють фіброзні ущільнення. Жінка відчуває біль в молочній залозі, почуття розпирання і стискання. На грудях промацуються ущільнення, сама молочна залоза стає нерівною. На шкірних покривах можуть з’являтися висипання, а при натисканні на сосок – виділення безбарвної або каламутній рідини.
Фіброзна мастопатія в більшості випадків діагностується у жінок репродуктивного віку – від 20 до 45 років. У період менопаузи фіброзні ущільнення можуть розсмоктатися самі собою. Захворювання носить циклічний характер – всі симптоми посилюються в останню фазу менструального циклу. Фіброзна мастопатія вимагає постійного лікарського контролю. Це доброякісне захворювання, яке, тим не менш, може перейти в злоякісний перебіг.
кіста
Поряд з фіброзними ущільненнями кісти – доброякісні новоутворення у молочній залозі, що мають гормональну природу. Вони являють собою порожнини з сполучної тканини, наповнені рідиною. Кісти в грудях можуть бути поодинокими або множинними, торкатися лише одну молочну залозу або обидві.
Найчастіше кісти утворюються у жінок після 45 років, на тлі згасання репродуктивної функції. При пальпації кісти промацуються круглі пружні освіти. Кіста при розростанні здавлює тканини і протоки молочних залоз, виникає біль в молочній залозі, яка иррадирует в пахву.
фіброаденома
Як правило, біль викликає тільки листова форма фіброаденоми, яка має тенденцію до сильного росту. Є випадки, коли при оперативному лікуванні видаляли фіброаденоми вагою до 10 кг. Також листова форма захворювання може перероджуватися в злоякісне новоутворення.
Якщо больові відчуття в грудях виникають при фиброаденоме – це привід пройти більш ретельне обстеження у лікаря-мамолога та суміжних фахівців – гінеколога і ендокринолога. Фіброаденома – захворювання, яке може виникнути в будь-якому віці. Найчастіше воно діагностується у молодих жінок і навіть дівчаток-підлітків.
Папіломи молочних проток
Це також доброякісне новоутворення, яке зачіпає протоки молочних залоз. Розростаючись, папіломи перекривають просвіт проток, аж до повної закупорки. Процес супроводжується вираженим больовим синдромом в обох молочних залозах. Серед діагностованих випадків папілом молочних залоз високий відсоток переродження в ракові пухлини. Потрібно лікарський контроль і адекватне лікування.
Рак молочної залози
Це пухлинне гормонозависимое захворювання, яке є частою причиною смертей жінок різного віку. Підступність раку – поява болю тільки на 3-4 стадії розвитку пухлинного процесу. Серед інших симптомів – асиметрія грудних залоз, втягнення сосків, виділення з них темної смердючої рідини, ущільнення в молочній залозі, на якому промацуються тяжі сполучної тканини, збільшення пахвових, надключичних і підключичних лімфатичних вузлів. З метою виявлення ранніх форм раку молочної залози, в практику запроваджено регулярний профілактичний огляд у мамолога.
Містить
Захворювання інфекційної природи, при ньому тканини грудей охоплює запальний процес – вона дуже сильно набухає, ущільнюється і болить при русі або дотику. Містить супроводжується симптомами інтоксикації – підвищенням температури тіла, ознобом, втратою сил. Містить вимагає негайного лікування, в іншому випадку справа може обернутися нагноєнням в тканинах молочної залози і загальним сепсисом. Найчастіше мастит виникає у годуючих матерів, які не до кінця зціджують молоко і порушують гігієну молочних залоз.
Біль у молочній залозі виникає при таких захворюваннях, як туберкульоз, сифіліс, жировий некроз, абсцес і флегмона молочних залоз.
Характер болю в грудній залозі і причини його виникнення
За характером болю в молочній залозі бувають:
- Гострий біль. Виникає раптово і обмежує руху. Причини такого болю бувають пов’язані з менструальним циклом, вони з’являються в передменструальний фазу і носять невралгічний характер. Якщо гострий біль не пов’язана з циклом і часто пронизує молочну залозу, то це може свідчити про патологічний процес в тканинах грудних залоз. Міжреберна невралгія діагностується гострої пронизує болем і пов’язана із запаленням нервових закінчень.
- Пекучий біль. Частіше буває в стані спокою і проходить при русі. Біль досить сильна, іррадіює в зону спини. Вона спалахує при дотику до молочних залоз. Причина такого стану – набряк тканин грудних залоз, викликаний природними і патологічними причинами. Іноді такий симптом свідчить, що в грудях утруднений відтік крові або лімфатичної рідини через неправильно підібраного бюстгальтера.
- Колючі болі. Характеризується нападоподібний перебігом. Інтенсивність не залежить від положення тіла і тяжкості виконуваної роботи. Колючий біль може посилюватися або вщухати, в залежності від фази менструального циклу.
- Ниючий біль в області грудей. За інтенсивністю вона не сильна, жінка до неї швидко звикає і практично не помічає. Це загрожує пізнім зверненням до лікаря, коли будуть утруднені діагностика та лікування захворювання.
- Пульсуючий біль. Характерна для запальних процесів, що протікають в молочній залозі. Якщо поряд з таким болем спостерігається набряк і почервоніння грудей, то необхідно негайно звернутися за лікарською допомогою. Такий біль може віддавати в інші органи.
До інших видів болю в молочній залозі відносять: ріжучу, що стріляє, тупий, що тягнуть. У будь-якому випадку, якщо болять грудні залози – це стан аномальне, вона повинна викликати настороженість. Розібратися, чому вона виникає і з чим пов’язаний її джерело, допоможе діагностичне обстеження.
діагностика захворювань
Діагностика включає в себе самостійний огляд стану залоз і діагностичні маніпуляції в лікувальному закладі.
самообстеження
Якщо жінка почала відчувати біль в молочних залозах, то необхідні:
- Візуальне порівняння розміру і симетрії. Процедуру краще проводити перед дзеркалом.
- Огляд шкіри грудей – її кольору, еластичності, рівномірності. Має значення зміна кольору соска і ареоли, поява висипу, ямок і горбків, зміна структури шкіри по типу «апельсинова кірка».
- Глибока пальпація в положенні стоячи з піднятими вгору руками або лежачи на спині. Жінка повинна робити це сама в домашніх умовах.
- Огляд стану соска – його форми, кольору, наявності тріщин і висохлих кірочок. Важлива діагностична ознака – виділення з соска. Вони можуть вказувати на вагітність або бути симптомом захворювань, пов’язаних з розвитком пухлин.
- Огляд бюстгальтера – на внутрішній стороні можуть бути сліди виділень з соска.
лікарський огляд
Лікарська діагностика включає ряд важливих процедур:
- Лікарський огляд з глибокої пальпацией грудей, визначення характеру ущільнень і його кордонів.
- Флюорографія. На щорічному ФЛЮ обстеженні можуть бути виявлені проблеми молочної залози, далі буде потрібно більш точна діагностика захворювання.
- Мамографія. Рентгенівське дослідження глибинних тканин грудей. Обстеження дає точну інформацію про місце локалізації та структурі фибром, аденом і кіст, дозволяє визначити стадію розвитку захворювання. Раз на рік за показаннями може бути призначена променева діагностика грудей. У разі, коли оглядові знімки не дають точної інформації, то проводять прицільні рентгенограми зі збільшенням зображення в 2 рази.
- УЗД молочної залози. Також входить в золотий стандарт обстеження. Призначається у випадках, коли протипоказано рентген обстеження, потрібне уточнення діагнозу або з профілактичною метою. Під контролем УЗД береться біопсія уражених тканин на гістологічне дослідження.
- Цитологія. Мазки виділень з сосків і біопсії надсилаються в лабораторію на виявлення змінених і ракових клітин.
- ІГХ. Імуногістохімічне дослідження дозволяє визначити темпи зростання і прогноз раку молочної залози, а також оцінити ефективність гормонального і протипухлинного лікування.
- Радіометрія. Проводиться за допомогою апарату, який фіксує різницю температур в тканинах молочної залози. Так виявляються патології в здорових тканинах на самих ранніх стадіях захворювання.
У всіх містах Росії, в державних медичних центрах можна пройти ці види досліджень безкоштовно, на основі страхового поліса.
Отже, біль в грудній залозі може мати найрізноманітнішу природу і невралгія не виняток. Її не варто перебільшувати, але і применшувати теж. Кращий вихід в цій ситуації – звернутися до мамолога і пройти діагностичне обстеження.