Дослідження головного мозку для виявлення різних патологій і порушень може здійснюватися на основі різних методів. Найбільш достовірними і безпечними є такі процедури, як МРТ і КТ. Крім того, вони неінвазивні. Ці діагностичні заходи розрізняються за кількома параметрами і не є взаємозамінними. Хоча при проведенні як МРТ, так і КТ головного мозку скануються шари органу для отримання зображення, візуалізація відбувається по-різному: в першому випадку використовується енергія потужних магнітних полів, в другому – рентгенівське випромінювання. У цій статті буде детально розглянуто, чим відрізняється КТ від МРТ головного мозку.
Принципи та переваги МРТ
Магнітно-резонансна томографія головного мозку – метод візуалізації, який підходить для оцінки стану м’яких тканин, судин, оболонок органу. Він грунтується на використанні магнітного поля високої напруги. Коли обстежуваного поміщають в апарат і піддають дії енергії, в тканинах мозку відбувається активне пересування атомів водню. Ці рухи фіксуються томографом, а отримана інформація надходить на монітор у вигляді чіткого зображення. В ході процедури не випромінюються електромагнітні хвилі.
МРТ мозку – безпечний метод, який допустимо застосовувати для діагностики захворювань у дітей, а також при вагітності, але не раніше, ніж у другому триместрі. Одним з його переваг є можливість отримати зображення всіх верств головного мозку без опромінення рентгенівськими променями.
Пристрій апарату МРТ
Дослідження проводиться за допомогою високоточної апаратури – МРТ-сканера. Він являє собою своєрідну капсулу, в якій є висувний стіл для приміщення на нього обстежуваного. В апараті є сканери, завдяки яким здійснюється прийом відповідних сигналів від тканин організму, радіочастотна котушка, від якої виходять хвилі, а також магніт.
МРТ – високоточний і інформативний спосіб вивчення стану головного мозку, який чутливий до різних аномальним новоутворень і порушень. З його допомогою фахівці досліджують навіть мікроскопічні об’єкти. Це особливо цінно для виявлення пухлинного новоутворення на початковій стадії його розвитку.
Зазначене діагностичне захід призначають в наступних випадках:
- Механічні пошкодження черепа;
- Підозра на крововилив в мозок;
- Наявність ознак, що вказують на розвиток пухлинних новоутворень, які поширюються на мозок або навколишні тканини;
- Підвищення внутрішньочерепного тиску;
- Вегетосудинна дистонія в запущеній стадії;
Відповіді на найчастіші запитання по діагностиці дасть лікар-рентгенолог Ілля Юхиязикач Шпунт:
- Підозра на розсіяні склероз;
- Необхідність виявлення аномалій і хвороб судин головного мозку;
- При головних болях, які виникають регулярно і безпричинно;
- При наявності вродженої вади серця;
- З метою діагностики наявності тромбів.
Дитині дана діагностична процедура показана в тих випадках, якщо він відстає в психомоторному або мовному розвитку, часто непритомніє, скаржиться на погіршення зорових і слухових функцій, страждає від сильних головних болів.
Для підвищення точності результатів може проводитися МРТ з контрастом. Ця методика передбачає введення в кров обстежуваного спеціальної речовини, до складу якого входять солі гадолінію. Воно має властивість накопичуватися в місцях, в яких підвищений кровотік. Речовина фіксує патологічні зони, що чітко відображається на знімках. Контраст найчастіше використовують для виявлення злоякісних пухлин.
Знімок МРТ мозку з використанням контрасту
Проведення процедури не викликає хворобливих відчуттів або дискомфорту у пацієнта. Він може тільки відчувати незручність від тривалого перебування в тісному просторі при приміщенні в апарат МРТ.
Тривалість стандартного дослідження – від 20 до 30 хвилин, з контрастуванням – до 50 хвилин.
Розшифровка отриманих в ході заходу даних проводиться фахівцем-радіологом. У протоколі дослідження він описує розміри, форму і стан всіх досліджуваних структур. Висновок про значущість виявлених відхилень робить лікуючий лікар.
особливості КТ
Комп’ютерна томографія мозку – діагностичний метод, за допомогою якого переглядають структури тканин і оцінюють їх стан. Відмінність КТ від МРТ полягає в тому, що робота апарату заснована на рентгенівському випромінюванні, інтенсивність якого настільки мала, що організм не отримує радіації. Проте в силу цієї особливості КТ голови не проводять вагітним жінкам.
У процесі вивчення стану органу головний мозок піддається просвічування рентгенівськими променями, завдяки чому виникають пошарові скани обстежуваного об’єкта. Зображення виконуються в трьох проекціях: площину головного виду, а також поперечна і серединна площині.
На відео показано як проходить процес діагностики:
Якщо є внутрішньочерепна патологія, лікар визначає це, розглядаючи зображення. На них будуть простежуватися порушення нормальної щільності тканин.
Проведення даного заходу показано при:
- Підозрі на черепно-мозкову травму і пов’язані з нею наслідки – крововилив, запалення, набряк;
- судомах;
- Потьмарення свідомості;
- Наявності пухлин, метастазів;
- гідроцефалії;
- Патологіях нервової тканини;
- інсульті;
- Абсцесах або кістах головного мозку.
КТ судин головного мозку та шиї проводиться в тому випадку, якщо є об’єктивні протипоказання до МРТ: наявність у хворого металевих протезів, кардіостимулятора, інсулінової помпи.
Даний захід так само, як і МРТ, може проводитися із застосуванням контрасту. Це необхідно в тих випадках, коли важливо отримати повну картину всіх структур мозку на рівні фізіологічних процесів, а також дослідити судинну мережу. Подібна процедура покаже злоякісну пухлину мозку на стадії її виникнення, а також ураження мозку, спровоковані нейроінфекції.
Професор Валентин Євгенович Синіцин і кандидат медичних наук Сергій Володимирович Волков докладно розповідають про КТ-ангіографії:
Сучасна РКТ (рентгенівська комп’ютерна томографія) використовує мультиспіральному апарати – установки, в яких є близько тисячі датчиків. Завдяки цьому час дослідження кожного шару мозку при МСКТ скоротилося до 0,7 секунди. При обстеженні установка КТ обертається навколо тіла обстежуваного, що дозволяє зафіксувати зображення, отримані під різними кутами.
При КТ обстежуваний отримує невелику дозу опромінення, яка набагато нижче, ніж максимально допустима. У цьому випадку йязикурність виникнення побічних ефектів є вкрай низькою.
Тривалість зазначеної діагностичної процедури – від 10 до 40 хвилин, в залежності від того, чи потрібно введення контрасту.
Після проведення заходу фахівець отримує знімки, роздруковані на плівці або записані на електронний носій. При розшифровці отриманих результатів лікар-рентгенолог проводить оцінку контурів мозку, порівнює структури органу з нормальними показниками.
Чим відрізняється процедура КТ головного мозку від МРТ головного мозку?
Два представлених методу діагностики головного мозку мають ряд суттєвих відмінностей. Порівняльна характеристика в формі таблиці відобразить їх найбільш повно.
Таблиця 1 – Різниця між КТ і МРТ
Відмінні характеристики МРТ КТ Сфера дослідження М’які тканини (внутрішньочерепні нерви, судини, гіпофіз, мозочок) Тверді тканини (кістки, лобові пазухи, хрящі) Принцип дії діагностичного обладнання Вплив потужних магнітних полів і радіочастотного імпульсу Рентгенівське випромінювання, спрямоване на тканини органу Показання до проведення · Головні болі;
- склероз;
- інсульт;
- Патології внутрішньочерепних нервів;
- Патології оболонок мозку;
- Поразки м’яких тканин · Зміни в серцево-судинній системі;
- Травми черепної коробки;
- аневризма;
- Ураження кісток черепа. Наявність протипоказань · Наявність електронних приладів або металевих приладів, імплантованих в тканини пацієнта за станом здоров’я;
- Страх закритих приміщень;
- Захворювання, які не дозволяють пацієнтові тривалий час перебувати в нерухомому стані;
- Алергія на вводиться внутрішньовенно контрастує речовина · Період вагітності і лактації;
- Алергія на контрастну речовину Обов’язкові вимоги Нерухомість пацієнта, так як кожен рух може позначитися на достовірності результату дослідження Вимоги щодо нерухомості дещо знижені Що показує · Вроджені аномалії мозку;
- Аденоми гіпофіза;
- Пухлини задньої черепної ямки;
- Судинні патології;
- Наявність і локалізація тромбів;
- Захворювання кори мозку;
- Холестеринові відкладення;
- Крововиливи · Гідроцефалія;
- тромбоз;
- аневризма;
- абсцеси;
- кісти;
- енцефаліт
Різновиди діагностичної процедури · Стандартна процедура;
- МРТ з контрастуванням · Стандартна процедура;
- КТ з введенням контрастної речовини;
- Спіральна томографія, що проводиться за допомогою сучасних апаратів, які значно скорочують дозу опромінення Безпека Порівняно безпечний метод Оскільки пацієнт отримує навіть мінімальну дозу опромінення, метод розглядають як завдає шкоди здоров’ю Тривалість процедури Від 20 хвилин до години Від хвилини до півгодини
Доктор Олександр Леонідович Мясников пояснює в яких випадках застосовуються різні типи діагностики:
Оскільки між двома порівнюваними методами існують значні відмінності в показаннях до проведення, однозначно сказати, що краще – КТ або МРТ, неможливо. Вибір діагностичної процедури залежить від наявних свідчень і симптомів, загального стану пацієнта, а також наявності протипоказань. Згідно відгуками фахівців, обидва методи мають приблизно однаковою інформативністю, проте застосовуються для вивчення різних структур мозку.
