Диафаноскопия очі: опис дослідження, техніка, показання

Диафаноскопия очі — дослідження, спрямоване на виявлення сторонніх об’єктів в порожнині ока. Це можуть бути новоутворення, осколки скла, металу, інші частинки. Крім того, диафаноскопия очного яблука дозволяє визначити локалізацію великих крововиливів.

Промені діафаноскопа, проникаючи в склеру, висвітлюють очне яблуко і створюють однорідне червоне світіння зіниці. При наявності пухлин або інших тіл в порожнині ока зіниця не покаже світіння або його інтенсивність буде помітно нижче норми.

Диафаноскоп

Дослідження проводять з допомогою приладу — діафаноскопа. Він являє собою потужну електричну лампочку, вміщену в закритий корпус. Всередині нього також розташовується система лінз, що збирає промені світла, (конденсор) і вентилятор.

На кінці діафаноскопа розташований наконечник — світловод конічної форми, з загнутим кінцем. Такий пристрій насадки створює можливість просвітити очне яблуко з протилежного кінця екватора.

Світловод спроектований так, що промені на шляху до виходу відображаються кілька разів. Концентруючись, вони утворюють вузький пучок світла. Часто в комплект входять наконечники з різним ступенем зігнутості. Також виробляють світловоди з гнучким кінцем, зроблені з волоконного джгута.

Світло діафаноскопа — холодний, що виключає йязикурність перегріти очей.

Техніка

Диафаноскопию, інакше трансиллюминацию, проводять в затемненому приміщенні. Перед дослідженням пацієнту краплі закапують-мидриатики і знеболюючі. Потім за допомогою приладу просвічують необхідну область.

Це можливо зробити двома методами: транссклерально і транспупиллярно.

  1. Транссклеральная диафаноскопиия передбачає направлення світловода до видимої частини склери і за екватором. Постэкватериальное просвічування проводиться згідно з методом Головіна (“кривава” диафаноскопия) в умовах операційної. Пацієнту роблять надріз кон’юнктиви, через який вводять світловод найменшого розміру і переміщають його до задньої частини ока. При цьому важливо, щоб вихідний кінець світловода був звернений точно до склери. Якщо в задньому полюсі ока є великі освіти або сторонні тіла, то світіння зіниці буде тьмяним або припиниться зовсім. Метод “кривавої” диафаноскопии травматичний і застосовується у виняткових випадках.
  2. У разі транспупиллярного обстеження світловод направляють точно на рогівку і спостерігають за тим, чи з’являються на області склери тіні.

Показання до дослідження

Показаннями для призначення такого обстеження служать:

  • відшарування сітківки;
  • ділянки атрофії;
  • підозра на пухлини;
  • чужорідні тіла у порожнині ока;
  • формування сполучної тканини.

В офтальмології диафаноскопию застосовують для уточнення діагнозу. Переваги методу в його швидкості і відносної безболісності.