гарднерели – бактерії роду Gardnarella. Мікроорганізми розташовуються в умовно-патогенної складі мікрофлори піхви жінки. Найчастіше гарднереллезом називають дисбактеріоз піхви. Деяка кількість бактерій може бути присутнім в організмі в якості норми, але коли їх кількість збільшується, то мікрофлора піхви серйозно порушується.

Той факт, що гарднерели ніколи не присутні в чоловічому організмі в якості норми, змушують фахівців говорити про те, що вони здатні викликати лише запальний процес, а значить, про дисбактеріозі не може йти язика і це статева інфекція. Зазвичай гарднерела виводиться з організму чоловіки через кілька днів. Хронічне захворювання спостерігається вкрай рідко.

Причини виникнення

Бактерії можуть потрапити в статевий тракт чоловіки тільки одним шляхом – під час сексуального зносини. Найчастіше при попаданні гарднерел в чоловічу статеву систему, вони там не можуть затриматися довше декількох днів і швидко зникають. Основна причина затримання бактерій в організмі – слабшає імунітет. Одна з причин – лікування антибіотиками, особливо якщо порушена процедура прийому.

Іязикурність виникнення і розвитку гарднереллеза збільшується при:

• веденні безладної статевого життя, особливо без контрацептивів;
• наявність загальних захворювань;
• нерозбірливість у статевих зв’язках;
• презервативи зі змазкою спермицидной;
• надмірне вживання антисептиків;
• спринцювання: Лактобактерии стрімко зменшують свою кількість;
• дуже часте використання в період місячних тампонів;
• знижений імунітет;
• занадто рідкісна зміна прокладок;
• слабкий гормональний фон;
• інші статеві інфекції.

Дуже часто причиною для розвитку гарднереллеза може стати відразу кілька факторів.

симптоми

Якщо аналізи показують, що гарднерели присутні у чоловіка, то 90% випадків він є носієм інфекції. Коли захворювання не має відкритих симптомів, то основна небезпека полягає в тому, що чоловік може заразити партнерку, навіть сам про те не підозрюючи. Всі інші випадки зараження сечівника супроводжується уповільненим запаленням слизової оболонки.

Перші ознаки можуть проявлятися через кілька тижнів після моменту зараження бактеріями. Запалення може виражатися у вигляді зеленуватих виділень з статевих каналів з характерним рибі запахом.

Коли гарднерели призводять до ускладнень, виникають такі захворювання:

• уретрит (запалення сечовивідних каналів);
• баланопостит (запалення головки).

Симптоматика захворювання:

• мізерні виділення;
• почервоніння;
• виразки на голівці;
• хвороба при випорожненні;
• ранкові виділення при натисканні на крайню плоть;
• печіння.

Цілком йязикурно, що гарднерельоз може стати причиною виникнення циститу, гарднереллезной простатиту і пієлонефриту, але такий варіант практично неможливий.

діагностика

Діагностика захворювання на сьогоднішній день не складає проблеми для кваліфікованого фахівця.

При підозрі на захворювання чоловікові негайно слід звернутися до дерматовенеролога, венеролога або уролога, а жінці до гінеколога. Аналізи слід провести через виявлення інфекції у статевої партнерки. Для аналізу досліджується мазок з уретри.

Метод проведення аналізу – полімеразно-ланцюгова реакція. Метод дозволяє в виділеннях ДНК виявити гарднерели. Лікар проводить ретельний огляд і вивчення анамнезу і вимагає уточнення інформації про статевих зносинах пацієнтки, раціоні харчування і життєвому образі. Вагінальне дзеркало застосовується для огляду жінки.

Найчастіше при виявленні інфекції у жінки паралельно не проводять аналіз у чоловіків, і призначають загальне лікування партнерам. Після закінчення курсу проводиться повторний аналіз на виявлення гарднерел.

Крім мазка, використовують метод визначення ключових клітин і завмер вагінального складу. Остаточну крапку в постановці діагнозу допомагає реакція організму на ізонітріл – саме те речовина, яке і надає рибний запах, характерний описуваного захворювання.

Для оцінки мазка застосовують бали Nugent. Сьогодні цей метод є основним стандартом в діагностиці захворювання. Відповідь виставляється у вигляді балів (0-10).

Бали Nugent розшифровуються так:

• Нормальний стан відзначається при градації до 3-х балів.
• Проміжний стан – 4-6.
• Все що більше 6 балів вважається вже бактеріальної формою захворювання. Морфотіпи, які пов’язані вагинозом, при постановці діагнозу не враховуються.

Наступний метод діагностування – шкала Хей-Айсон. Оцінка заснована точно так же на підставі аналізу мазка.

Відповідь видається у вигляді балів (0-4):

• 0 – відсутність бактерій. Каже про недавно використаної курсі антібактеріотерапіі;
• 1 – нормальна атмосфера;
• 2 – стан проміжне. Стан проміжне. Лактобацил в рівність з морфотипом;
• 3 – бактеріальний вагіноз. У складі вже домінує морфотип;
• 4 – лактобацили не визначаються. Коки.

Лікар ставить першорядні завдання:

• виключити патогенну мікрофлору шляхом прийому антибіотиків;
• місцеве лікування. Усунути можливі анаеробні бактерії за допомогою гелів і свічок. Призначається дієта з вживанням продуктів, що містять велику кількість лактобактерій;
• дослідження на предмет дисбактеріозу кишечника.

Світова практика широко застосовує модифіковану систему аналізу мазка і мікроскопію нативного кошти.

терапія

Навіть якщо симптоми захворювання не виявлені, все одно почати лікування потрібно якомога швидше, оскільки носій невиявленої інфекції становить серйозну небезпеку статевим партнеркам.

Якщо захворювання проявляється появою будь-яких запалень, необхідно провести повне медичне обстеження, так як існує йязикурність наявності інших прихованих статевих інфекцій. Обов’язково перевірці підлягає загальний стан імунітету.

Лікування гарднереллеза включає застосування антибіотиків, які підбираються на підставі реакції збудника на введення антибактеріальних засобів з урахуванням можливих побічних і алергічних ефектів.

На період лікування слід неухильно дотримуватися правил:

• повна відмова від статевого життя;
• суворо забороняється вживати копченості, прянощі і гостру їжу;
• виключити будь-який алкоголь, в т.ч. пиво;
• відязикатися від саун і лазень;
• виключити важкі навантаження, емоційні стреси.

Місцеве лікування призначається для лікування найчастіше, оскільки прийом антибіотиків орально здатний викликати безліч побічних ефектів.

Найчастіше призначають такі місцеві препарати:

• Далацин;
• Метрогил.

У разі коли захворювання викликає ускладнення, або курс місцевого лікування не приніс очікуваного результату, то призначається курс антибіотиків.

Чоловікам призначають терапію такими ліками:

• трихопол;
• Трікасайд;
• Пре-і пробіотики, щоб запобігти виникненню дисбактеріозу при оральних антибіотиках;
• Антибіотики з групи тетрацикліну і лінкозамідов.

Прибуток володіють необхідними бактеріями для працездатності кишечника, а пребіотики містять підтримують речовини для життя цих бактерій.

• лактобактерин;
• Лінекс;
• біфідумбактерин;
• Хілакт форте.

Для зміцнення імунітету при гарднереллезе лікарі можуть призначити загальнозміцнюючі препарати:

• Іммунал;
• Настоянка елеутерококу;
• біостимулятори;
• Комплекси вітамінів;
• імуномодулятори

Після закінчення прийому подібних препаратів потрібно провести контрольне дослідження мікрофлори урогеніталій. Лікування повинно бути застосоване до всіх статевим партнерам, інакше ефекту чекати не варто.

Схема лікування гарднереллеза

Будь-яке захворювання, крім грамотної діагностики, вимагає грамотно обраної лікувальної схеми. Гарднерельоз – не виняток. Вилікувати захворювання препаратами, які раджу всезнаючі знайомі і сусіди, точно не вийде.

Зазвичай курс лікування складається з двох етапів:

• Застосування етіотропних медпрепаратів. На розсуд лікаря, враховуючи стан хворого, призначається препарат метронідазол або орнідазол орального застосування. Орнідазол має меншу кількість побічних ефектів і велику ефективність. Схема вживання метронідазолу обумовлює вживання 500 мг на тиждень. Часто для лікування застосовують флоумізін, використовувати який потрібно по 1 таблетці 6 днів. Паралельно перелічених препаратів вживають імуномодулятори та вітаміни.
• Другий етап набагато складніше першого. Він сприяє знищенню здорової мікрофлори.

профілактика

Профілактика захворювання надзвичайно ефективна і проста. Найголовніше завдання – дбайливе ставлення до свого здоров’я. Так як гарднерельоз з’являється в результаті значного виснаження імунітету, то в першу чергу потрібно подбати про зміцнення і відновлення імунної системи.

Заходи профілактики захворювання:

• Відсутність факторів перевтоми;
• Правильний і здоровий життєвий шлях;
• Нормований сон;
• Здорове харчування;
• Часті прогули, помірні фізичні навантаження;
• Виняток можливих переохолоджень;
• Ретельна статева гігієна.

Не менш важливий спосіб профілактувати гарднерельоз – регулярне використання презервативів і необхідність утримання від випадкових зносин. А якщо такий факт стався, то в двогодинний період використовувати антисептичні засоби.

Якщо чоловік перебуває в статевих відносинах тільки з однією жінкою, а секс з презервативом з якихось причин у вас небажаний, то основну увагу необхідно приділити здоров’ю жінки і по можливості займатися профілактикою виникнення у неї БВ.

Дуже важливо відязикатися повністю від спринцювання і засобів, в яких міститься 9-ноноксікол.