Від запалення підшлункової залози не застрахована жодна людина. Кожен, хто має в анамнезі цю дегенеративну патологію органів травлення, добре знайомий з її неприємною симптоматикою. Ознаки гострого панкреатиту безпосередньо залежать від ступеня вираженості недуги і гостроти, що протікає в залозі запального процесу. Саме на цих факторах будується і протокол лікування захворювання. В останні роки кількість пацієнтів з цією патологією органів травлення стрімко збільшується, що, здебільшого, пов’язано зі збільшенням кількості людей, що зловживають алкоголем. Крім цього, спровокувати таке небезпечне захворювання як у дорослих, так і у дітей, може жирна їжа або регулярні переїдання.
Основні різновиди патології
До виникнення панкреатиту завжди призводить сильний дегенеративно-запальний процес, локалізований в підшлунковій залозі, що відповідає за вироблення інсуліну і травних ферментів. Коли вона уражається запаленням, у хворої людини з’являється серйозна інтоксикація організму, що дуже небезпечно для його життя. Крім цього, нестача інсуліну провокує розвиток такої небезпечної хвороби, як цукровий діабет.
Фахівці виділяють два основних типи патології – гострий і хронічний панкреатит. Їх відмінність полягає в тому, що перший випадок є оборотним, тобто при проведенні адекватного і своєчасного лікування захворювання піддається повному лікуванню. Хронічний же тип хвороби невиліковний, він залишається з людиною на все життя, протікаючи з постійною зміною періодів загострень і затишшя.
Класифікація дегенеративного запалення підшлункової
Найчастіше в наш час у дорослих діагностують ідіопатичний панкреатит. На його частку припадає майже п’ята частина всіх зафіксованих випадків даної патології. Ідіопатична гостра форма, як видно з назви, характеризується неможливістю з’ясувати провокує хворобу причину, тобто етіологія недуги залишається невідомою. Але дана медична статистика не має стабільності. З розвитком медицини ця форма панкреатиту зменшується, так як постійно виявляються нові механізми виникнення недуги.
Завдяки цьому стає можливою розшифровка захворювання, що дає можливість привласнити знову виявленої патології код за МКХ 10 (міжнародної класифікації хвороб), і підібрати загальний протокол лікування, який буде коригуватися лікарем в залежності від стану конкретного пацієнта. Також фахівцями виділяються у дорослих такі форми гострого панкреатиту. Їх розвиток в медичній статистиці відзначається найчастіше:
- Гострий геморагічний панкреатит, який має в спеціалізованій термінології лікарів-гастроентерологів назву некроз підшлункової залози. Цей різновид захворювання дуже небезпечна, тому що протягом першої доби може закінчитися для пацієнта летальним результатом. Характеризується недуга тим, що у хворого відзначається гострий хірургічний живіт, а також практично завжди виникає анафілактичний шок.
- Набрякла форма гострого панкреатиту характеризується тим, що на тканинах потерпілого травного органу утворюється велика пухлина, яка заважає йому нормально функціонувати. Криється основна причина того, що у підшлункової залози виникає набряклість, в негативну дію вазоактивних речовин, що провокує спазм судин, і, відповідно, затримку в тканинах травного органу води.
- Гострий інтерстиціальний панкреатит частково нагадує набряклий, але має істотну відмінність, що полягає в більш затяжному хоча і менш тяжкому перебігу, а також неефективністю більшості терапевтичних методик.
Завдяки правильній класифікації цієї недуги у фахівців є безпосередня можливість не тільки виявити характер що відбуваються в підшлунковій патологічних змін, стадію перебігу захворювання та ступінь його тяжкості, але і правильно вибудувати подальший прогноз патології.
Також вона дає лікарям можливість прийняти оптимальне рішення з приводу того, які терапевтичні заходи найкраще застосувати для усунення недуги.
причини недуги
Причини гострого панкреатиту в 98% випадків пов’язані або з жовчнокам’яну хворобу, або зі зловживанням алкоголем. Поява негативних ознак також можливо в наступних випадках:
- виникнути недуга у дорослих може при бактеріальному зараженні (мікоплазма), а також інфікуванні вірусом Коксакі або свинки;
- швидкий розвиток патології відбувається при травмуванні цього травного органу;
- спровокувати гостру форму панкреатиту може проведення хірургічних операцій з приводу інших патологій, що розвиваються в жовчовивідних шляхах або підшлунковій залозі;
- великий вплив на появу дегенеративного запального процесу надає прийом таких лікарських засобів, які мають яскраво вираженим негативним впливом на даний травний орган (тіазидні діуретики, кортикостероїди, естрогени).
Причини виникнення гострої форми панкреатиту можуть ховатися і в запальних захворюваннях, які вразили органи травлення, а також спадковості і вроджені аномалії розвитку підшлункової залози.
Тривожні ознаки захворювання
Симптоми гострого панкреатиту при будь-якій формі недуги полягають в несподіваній появі різких оперізують болів, локалізованих в епігастральній ділянці і иррадиирующих в спину. Ці хворобливі відчуття носять постійний характер. Також у пацієнта з цією патологією є постійна нудота і багаторазова блювота. Небезпечний гострий панкреатит тим, що при важкому гострому перебігу у хворої людини на прогресуючий запальний процес розвивається симптом системної відповіді, тобто порушується функціонування життєво важливих органів. Також небезпеку цієї патології підшлункової залози може полягати в появі наступної супутньої симптоматики:
- Нерідкі випадки виникнення у пацієнтів дихальної недостатності, яка проявляється накопиченням в плевральнихпорожнинах транссудата і розвитком інтерстиціального набряку легенів.
- У гострого панкреатиту симптоми, властиві багатьом пацієнтам, можуть бути пов’язані і з серцево-судинної (ознаки ішемії міокарда, синюшність слизових оболонок і шкірних покривів, тахікардія, ниткоподібний пульс), гастроинтестинальной, нирковою або печінковою недостатністю.
- Деякі пацієнти з гострим панкреатитом відзначають у себе і ознаки психічного розладу, такі як сплутаність свідомості і зайве збудження.
Знання про те, чим небезпечний дана недуга в своїх проявах, необхідні будь-якій людині. Саме вони посприяють тому, що люди, що знаходяться в групі ризику по розвитку патології (зловживання алкоголем і обжерливість), переглянуть свої згубні звички, щоб уникнути розвитку більш серйозних проблем зі здоров’ям.
Методи виявлення хвороби і терапія
У підшлункової залози гостре запалення має бути підтверджено результатом діагностичного дослідження, тільки після цього можливе призначення адекватного терапевтичного курсу. Підставою для його проведення служить тріада симптомів, що є класичною – значне напруження у верхній половині живота черевних м’язів, багаторазова блювота і локалізувати в епігастрії та іррадіює в спину виражений біль.
Для того щоб точно поставити діагноз гострого панкреатиту, необхідно диференціювати недуга з такими захворюваннями, як проривна ЯБЖ і ДПК, механічна (поліпи або пухлини) непрохідність кишечника, емболія або тромбоз бризжеечних судин, гострий апендицит і інші. Тільки після того, як поставлений диференційний діагноз гострого панкреатиту, фахівець зможе з найбільшою точністю вирішити, як вилікувати конкретного пацієнта і підібрати для нього відповідний курс терапії.
Лікування в клініці
Люди, стан яких вказує на можливий розвиток гострого панкреатиту, терміново госпіталізуються.
Лікування гострого панкреатиту в стаціонарі є обов’язковим для будь-якої форми патології, так як тільки в лікарняних умовах буде підібрана і проведена найкраща схема лікування.
До того ж гострий напад панкреатиту у дорослих може зняти тільки відповідне медикаментозне лікування, яке проводять при постійному контролі гастроентеролога.
Це пов’язано з тим, що крім фахівця ніхто не може вирішити, що робити і як лікувати запальну патологію підшлункової залози. Зазвичай після зняття першої важкої симптоматики підбирається консервативне лікування гострого панкреатиту, що полягає в наступному:
- Проведення для повного відновлення водно-електролітного балансу інфузійної терапії (введення в організм пацієнта парентеральним способом, тобто за допомогою інгаляцій і ін’єкцій, різних препаратів і розчинів).
- Лікування гострого панкреатиту методом дуоденоскопіі, завдяки якому нормалізується відтік панкреатичного соку і усувається гостра блокада БДС (великого дуоденальногососочка).
- Застосування певних медикаментозних дій, спрямованих на придушення в підшлунковій залозі ферментативної активності і виведення з організму цитотоксинов.
Симптоми і лікування недуги зазвичай взаємопов’язані між собою. Всі основні сили гастроентеролога спрямовані на те, щоб підібрати найбільш ефективні ліки, яке здатне в досить короткі терміни вилікувати гострий панкреатит, не викликавши при цьому розвитку побічних ефектів. Саме тому лікування гострого панкреатиту медикаментами має призначатися тільки фахівцем. Самостійно призначати собі препарати при гострому панкреатиті категорично не рекомендується, так як будь-який медикаментозний засіб може викликати непередбачені наслідки.