У лікуванні гиперацидного гастриту дієта має переважаюче значення. Грамотно складена дієта допоможе позбутися від більшості болісних симптомів захворювання: усунути відрижки, печію, знизити болючі відчуття.

При виявленні у пацієнта гастриту шлунка з підвищеною кислотністю лікар повністю переглядає його план харчування. Так, з раціону забираються всі страви і продукти, які можуть механічно або хімічно травмувати запалену слизову оболонку шлунка, а також підвищити вироблення шлункового соку.

Правила харчування

Пацієнт повинен дотримуватись таких правил харчування:

• Планомірність прийомів їжі. Організм повинен звикнути до чіткого розпорядку харчування, яке виключає позапланові перекушування (в тому числі вживання жуйки, напоїв, газованої води), що провокують вироблення соляної кислоти в той час, коли він ще не потрібен.
• Помірність і роздрібненість харчування. Не можна навантажувати шлунок надмірно великими порціями їжі, краще розбити один великий прийом їжі на два маленьких, харчуючись через кожні 3 години. Так, в меню повинно бути не менше 5-6 трапез.
• Щоб уникнути проблем з переварюванням, їжу потрібно ретельно пережовувати, рясно присмачуючи слиною. Крім того, особливо грубу їжу необхідно подрібнювати або перетирати в пюре. Яблука варто чистити від шкірки, картопля подрібнювати до стану пюре. Тверді овочі, багаті клітковиною необхідно варити або тушкувати. Якщо приймати в їжу грубі, необроблені продукти, втрачається весь сенс лікувальної відновлювальної дієти, адже запалені стінки шлунка постійно будуть піддаватися механічному роздратуванню.
• Способи приготування продуктів: варіння, приготування на пару (ідеальний варіант – страви, приготовані в пароварці або мультиварці, що зберігає всі корисні речовини продуктів), тушкування, запікання (НЕ запікати до хрусткої скоринки). Жарка продуктів на великій кількості масла недопустима (харчуватися ними можна зрідка і в період ремісії, і то, без надлишку масла і з подальшим гасінням під кришкою).
• Пацієнту з гастритом протипоказано вживання страв занадто низькою або, навпаки, занадто високої температури. Оптимальна температура продуктів: від 20 (кімнатна температура) до 45-50 градусів.
• Чи варто згадувати, що під час гастриту з підвищеною кислотністю пацієнти в обов’язковому порядку повинні відязикатися від тютюнопаління та вживання алкогольної продукції (це обмеження поширюється не тільки на період загострення, якщо повернутися до цих шкідливим звичкам в період ремісії, хвороба незабаром нагадає про себе). Рецепти страв при гастриті виключають додавання гострих спецій, приправ і соусів (зокрема томатних, так як вони дуже кислі).
• Сніданок повинен бути поживним і калорійним, вечеря, навпаки – помірним і легким (стакан кислого молока або молока з парою підсушених хлібців).
• Печія, часто супроводжує гіперацидний гастрит, має властивість посилюватися після прийому солоної, жирної або смаженої їжі, а також кислих ягід і напоїв на їх основі, так що не можна додавати їх в меню.
• Не можна також применшувати значення водного балансу в організмі. При регулярному вживанні води, слабких лікувальних трав’яних настоїв і відварів, неміцного чаю та інших рідин, функціональність шлунково-кишкового тракту значно поліпшується, а запалення слизових оболонок шлунка поступово зменшується.
• Дотримання дієти і принципів харчування – запорука успіху при лікуванні гастриту з підвищеною кислотністю. Не меншу важливість має просте дотримання гігієни ротової порожнини – осередку патогенної середовища і бактерій. Якщо не дотримуватися дієти, лікування не дасть абсолютно ніяких результатів, а захворювання має високий шанс перерости у виразку або обросте цілим букетом ускладнень начебто гастродуоденита.

дозволені продукти

При гастриті з підвищеною кислотністю харчування пацієнта повинно зберігати адекватну калорійність. Змінюється лише кількісне співвідношення білків, жирів і вуглеводів в залежності від норми споживання конкретної людини.

Мета лікувального харчування – забезпечення організму хворого усіма необхідними нутрієнтами і вітамінами з ретельно підібраних продуктів, які мають слабке сокогонное властивість, не підвищують кислотність шлунка і не травмують слизові поверхні механічним або хімічним чином.

Крім того, продукти харчування для лікувальної дієти:

• не містять грубої, погано перетравлюються клітковини;
• не містять трансжирів;
• проходять спеціальну термічну обробку на пару, або за допомогою варіння і гасіння;
• подрібнюються і перетираються перед вживанням.

Список дозволених продуктів включає в себе:

• основне блюдо – густі супи на нежирних бульйонах (з риби, овочів, грибів або курки). Молочні супи з дрібними крупами або макаронами, борщ (не в період загострення);
• хліб вчорашньої випічки або підсушений, вироби і сухарики з несдобного тесту;
• ацидофільне і нежирне молоко, вершки, кисле молоко, йогурт, свіжий нежирний некислий сир, сир «здоров’я»;
• як гарнір до других страв підійде шинка і сосиски без сала і спецій, оселедець малосольний, сир без прянощів, натертий на тертці;
• яйця: паровий омлет і яйця всмятку;
• варені овочі: кольорова капуста, буряк, шпинат, гарбуз, томати без шкірки, спаржа. Салати при гастриті бажано заправляти рафінованим маслом, і сирої зеленню;
• вершкове, оливкове і соняшникове рафіновані олії;
• варена куряча грудка або філе, яловичина, телятина;
• варена риба, рубані котлети з риби;
• крупи (виключаються крупи, підвищують ризик здуття: перловка, горохова каша) дрібна відварна вермішель;
• нежирні солодощі: желе, зефір, мед;
• некислі печені або варені фрукти (наприклад, яблука, запечені з медом);
• ягоди: полуниця, малина;
• вода без газу;
• відвари з трав і шипшини, чай, молоко, кисіль вівсяний або молочний, компот із сухофруктів;
• сметанний соус, кориця.

На обідньому столі пацієнта з гіперацидному гастритом немає місця продуктам, інтенсифікує виділення шлункового соку, важким для перетравлення або грубим, абразивним продуктам.

Так, під табу потрапляють:

• цитруси, вишня, ківі, виноград;
• часник і цибулю;
• диня;
• боби, горох, квасоля;
• висівки і вироби на їх основі;
• сало;
• куркума, червоний і чорний перець, хрін, гірчиця, майонез;
• гриби;
• тверді і гострі сорти сиру;
• жирне м’ясо і риба;
• шоколад, горіхи, насіння;
• сметана;
• свіжий хліб, випічка, тістечка, цукерки і все, що містить в собі велику кількість кондитерського жиру, дезодорованих масел і патоки.

Харчування під час загострення і під час ремісії

У періоди загострення диетарного план будується наступним чином:

• Перші кілька днів пацієнт дотримується найбільш строгих обмежень: продукти максимально нейтральні, не подразнюють хімічно механічно слизову шлунка. Лікарями така дієта була названа, як «дієта № 1б» або стіл №1. Дозволяється молочна продукція, урізається кількість білків і вуглеводів (добова норма калорій – близько 2000), повністю забирається клітковина.
• Через тиждень пацієнт може переходити на стіл №1 – стандартну дієту для хворих з гіперацидному гастритом. Добова калорійність підвищується до 3000 ккал. Термін дотримання дієти від 1 до 3 місяців.
• Коли пацієнт переходить в стані ремісії, він може поповнювати раціон продуктами і стравами, приготованими за допомогою щадить смаження (без скоринки), невеликою кількістю солодощів (зефір, мед, родзинки, морозиво).

Дієта або стіл номером «1» містить близько 100 грамів білка, з яких більше половини припадає на тварини джерела, 350-450 грамів вуглеводів, 90 грамів жирів. Сіль дозволяється в кількості 11-12 г на добу. Загальна калорійність продуктів і страв при гастриті не повинна перевищувати 2 з половиною – 3 000 ккал. Також пацієнтові наказано випивати не менше півтора літрів чистої води в день.

варіанти меню

Приблизне меню для пацієнта з гіперацидному гастритом можна скласти на основі вищезазначеного переліку товарів або наступних варіантів.

Варіанти сніданків:

• перетерта рисова каша з молоком, чай;
• пара яєць всмятку і печене яблуко з медом;
• добре проварена гречка з молоком, чай;
• порція свіжого, некислі сиру з медом, шипшиновий чай;
• молочна кукурудзяна каша.

Сніданок повинен бути поживним і ситним, щоб дати заряд бадьорості на весь день.

Варіанти обідів:

• мариноване в лимоні м’ясо, запечене в духовці, дрібна вермішель;
• вівсяний перетертий суп з молоком, морквяно-яблучне пюре, чай;
• тефтелі з м’яса на пару, овочеве рагу;
• картопляний суп і фрикадельки, варена, перетерта моркву, компот;
• відварна куряча грудка з вершковим соусом, печена картопля, чай;
• варена цвітна капуста, макарони з невеликою кількістю тертого і розтанув твердого сиру.

До вечері на стіл можна поставити:

• заливна риба (нехолодна) і пара хлібців;
• куряча грудка, запечена в духовці з морквою і кабачками, дрібні макарони;
• варена риба з картопляним пюре, склянку молока;
• кукурудзяна каша з помідором, очищеним від шкірки, листові овочі;
• порція камбали або хека, смаженого без панірування (вживати в їжу, знімаючи шкіру), рис, чай;
• варена спаржа з кабачками, шматочок відварного м’яса з скибочкою підсохлого хліба, чай;
• яйце всмятку або в мішечок, варена цвітна капуста, кисіль.

Варіанти полудня і перекусу:

• сухарики і яйця всмятку;
• скибочку шинки з хлібцями, половинка авокадо;
• мус з фруктів, банан;
• шипшиновий відвар, підсохлий булочка з несдобного тесту;
• вівсяний або молочний кисіль.

Окремі варіанти перекусів можна використовувати для сніданків.

На ніч важка їжа протипоказана, краще випити склянку молока або кисіль.

Таким чином, навіть під час такої специфічної хвороби шлунково-кишкового тракту як гастрит, можна харчуватися смачно і поживно. Окремі обмеження лікувальної дієти підуть на користь як шлунку, так і фігурі пацієнта.