Перш, ніж іти з депресією до лікаря, слід максимально об’єктивно розібратися у своєму стані. Багато людей не розуміють, що таке депресивний стан, і приймають за нього фізіологічні падіння настрою або короткочасну пригніченість.
Депресією називається захворювання, яке представляє собою серйозний розлад психіки і, залежно від ступеня тяжкості, може варіювати від звичайної тоскливости, до серйозних маячних ідей самознищення, які без належного лікування закінчуються суїцидом.
Звертатися з депресією до лікаря слід, якщо виявляються наступні симптоми:
значне зниження розумової і фізичної активності;
- швидка та тривала стомлюваність (скільки б людина не відпочивав, почуття бадьорості не приходить);
- апатія (небажання нічого робити);
- швидке зниження ваги (обумовлено зниженням апетиту, людина просто «забуває» є);
- проблеми зі сном (безсоння, пов’язана з пригнічують роздумами, тривогою);
- зниження самооцінки (аж до звинувачення у всіх проблемах);
- негативізм (частіше пасивний, коли заперечується все позитивне);
- значне зниження пам’яті, уваги і зосередженості.
Депресії більше схильний жіночий підлогу. Найчастіше звернення до лікаря у таких пацієнток відбувається після переконання близькими, що лікуватися з депресією необхідно у фахівця.
Види депресивних станів
Незважаючи на те, що клінічна картина депресії приблизно однакова у всіх хворих, відрізняється тільки ступінь вираженості ознак, захворювання має відмінності у причинах і механізмах розвитку. В залежності від виду патології буде призначатися лікування, а також це визначає, який саме лікар лікує депресію, в даному випадку.
Види депресивних станів:
-
Психогенна (виникає при впливі на людину зовнішніх негативних подразників, наприклад, смерть близької або розрив відносин);
- Ендогенна (характеризується серйозними порушеннями психіки, так як в основі лежить порушення роботи мозку; сюди відноситься, наприклад, біполярний розлад особистості);
- Ендокринна (порушення в різних метаболічних процесах, частіше недостатність щитовидної залози);
- Органічна (які-небудь порушення ЦНС, однак не психічного плану, як при ендогенних депресіях);
- Симптоматична (розвиваються внаслідок соматичного захворювання, не пов’язаного з психікою);
- Лікарська (як побічну дію деяких препаратів);
- Токсична (алкогольна або наркотична).
При депресії лікар спочатку визначає тип захворювання, так як принципи лікування кожного кардинально відрізняються. Ендогенні депресії купіруються виключно в психіатричних стаціонарах, а для позбавлення від лікарської достатньо перестати вживати препарат, що викликає її.
Хто лікує патологію?
До якого лікаря звернутися при депресії, питання неоднозначне, так як можуть допомогти лікарі різних спеціальностей.
Терапевт
Якщо людина не знає, куди звернутися самому або повести свого близького, то слід починати з лікаря терапевтичного профілю. Цей фахівець також може займатися лікуванням депресій симптоматичного характеру, так як падіння настрою безпосередньо пов’язано з патологією його сфери діяльності. Для лікування він використовує легкі препарати, що володіють седативною дією або антидепресанти. Однак часто дільничні лікарі відправляють хворих на консультації до психотерапевтів чи психіатрів.
Психолог
Лікар цього профілю є безпосереднім фахівцем в області депресій легкого ступеня або пов’язаних з психогенними причинами. Суть його роботи полягає в застосуванні розмовних методик. Психолог допомагає пацієнту усвідомити суть проблеми, що саме до неї призвело і який шлях веде до одужання. Фахівець даного профілю, проводить консультації, медитації, психоаналіз і звичайні бесіди, в ході яких пацієнт може виговоритися. Важливо знати, що психолог не є лікарем в повному значенні цього слова, і він не має права призначати будь-які ліки.
Психотерапевт
При депресії звертатися до лікаря даного профілю більш доцільно, ніж до психолога. Так як даний стан є повноцінним захворюванням, а психотерапевт – повноцінний лікар, який має медичну освіту. Спочатку доктор намагається розібратися з патологією словесним шляхом, як і психолог. Однак він застосовує більш серйозні методи психотерапії (когнітивно-поведінкову, міжособистісну та інші). Крім того, психотерапевт часто призначає медикаментозне лікування: транквілізатори і антидепресанти, без яких при типової клінічної депресії не обійтися.
Психіатр
Всі попередні фахівці мали право лікувати депресію легкого ступеня. Якщо у пацієнта спостерігається серйозний розлад психіки і, особливо, маячні ідеї, то терапія повинна призначатися виключно психіатром. При лікуванні лікар одночасно з ліками проводить і психотерапію, проте її недостатньо. У більшості випадків середня і важка ступінь захворювання припускають лікування в стаціонарі для того, щоб убезпечити оточуючих і самого пацієнта, який в такому стані здатний завдати собі шкоди (іноді використовується навіть фіксація). При важких формах захворювання можливе застосування шокових видів лікування.