Серед стоматологічних захворювань найбільш поширеним є карієс на зубах. Захворювання зустрічається в різних у всіх куточках земної кулі, у людей різного віку та соціального статусу. Хвороба проявляється у вигляді невеликого плямочки і, розвиваючись, призводить до втрати зуба. Карієс є патологічним процесом твердих тканин зуба, який закінчується їх втратою. Щоб не допустити цього, необхідно дізнатися все про карієс зубів.

Зруйновані карієсом зуби

поширеність карієсу

Практично всі люди знають, що таке карієс зуба. Відповідно до статистичних даних захворювання зустрічається у дев’яноста п’яти відсотків людей на Землі. У країнах, в яких переважає вживання м’якої і солодкої їжі (США), цей показник зростає до 99%. У країнах, в яких переважає вживання натуральної твердої їжі, карієс постійних зубів зустрічається тільки у 3% населення. А також жителі північних країн мають карієс і знають що це таке.

причини захворювання

Сукупність сприятливих чинників сприяють тому, що зуб вражає карієс.

Виділяють наступні основні причини розвитку хвороби:

• Знижений імунітет. Організм втрачає здатність боротися з негативним впливом зовнішніх факторів, що відбивається на стані здоров’я, в тому числі і на зубах. Брекети і протези. У більшості випадків ці вироби виготовляються з металу, який травмує емаль і ускладнює виконання гігієнічних процедур порожнини рота.
• Надмірне вживання цукру в чистому вигляді і м’яких продуктів.
• Стрептококи. Що мешкають в організмі стрептококи виділяють продукти життєдіяльності, що володіють підвищеною кислотністю, яка негативно впливає на емаль.

• Недорозвинена емаль. Якщо в момент закладання зубів організм отримував недостатня кількість вітамінів і поживних речовин, то могло статися порушення формування емалі.
• Гігієна порожнини рота. Недостатня, неправильна чистка або повна відсутність гігієнічних процедур призводить до появи зубного нальоту. Небезпека полягає в тому, що зубний наліт створює сприятливе середовище для розмноження бактерій. Під зубним нальотом відбуваються процеси бродіння і утворення органічних кислот.
• Вагітність. У цей період збільшується витрата кальцію в організмі жінки. Якщо вагітна жінка вживає продукти з недостатньою кількістю цієї речовини, то він буде вимиватися з її кісткових тканин.
• Екологія. Забруднення навколишнього середовища негативно відбивається на стані твердих тканин людського організму.

В результаті дії цих факторів відбувається демінералізація тканин зуба або підвищується рівень кислотності в роті.

Тільки міцна емаль стійка до негативного впливу (кариесрезистентность). Від природи емаль є досить твердою тканиною, поступається по твердості лише алмазу. Міцність цієї тканини і стійкість до дії кислот залежить від вмісту в ній фтору, гігієни порожнини рота, якості слини, раціону, спадковості і загального стану організму.

Симптоми і стадії розвитку карієсу

Розвивається хвороба в більшості випадків повільно. Всього виділяють чотири стадії розвитку даного захворювання:

Початкова. На такій стадії, коли зуб вражає карієс, хвороба протікає безсимптомно, і не доставляє хворобливих і дискомфортних відчуттів людині. З цієї причини виявити захворювання досить складно, і про нього дізнаються, коли починає сильно боліти моляр. Але якщо визначити захворювання на цьому етапі, то лікування проходить швидше і зберігається зуб. З’являється білий наліт, який практично неможливо відрізнити неозброєним оком на поверхні емалі. Воно може злегка відрізнятися за кольором і фактурою. Даний дефект має ще іншу назву – крейдяне пляма. З розвитком хвороби пляма темніше і може набувати коричневий, і навіть чорне забарвлення.

Початкова стадія карієсу – біла пляма

Поверхневий. На такому етапі розвитку хвороби починає руйнуватися емаль. На твердої тканини проглядається порожнина і з’являється чутливість до гарячого або холодного. Симптоми зникають відразу ж після усунення подразника. Але при відсутності професійного лікування біль набуває хронічного характеру і не проходить навіть в нічний час. В результаті до цієї хвороби приєднуються інші неприємності, такі як порушення сну і дратівливість.

Поверхневий карієс з руйнуванням емалі

Середній. Карієс проникає вглиб зуба і починає руйнувати дентин. Якщо хвороба на даному етапі не лікувати, то можна втратити моляр. Процес руйнування протікає швидко, тому що дентин має більш м’яку структуру, ніж емаль. З’являється біль, що підсилюється при механічному впливі. А також може потемніти зуб зсередини.

Середній карієс на передніх зубах

Глибокий. Остання стадія карієсу. На цьому етапі відбувається поразка не тільки дентину, але і пульпи. З’являються сильні хронічні болі. З’являється каріозна порожнина великих розмірів.

А також карієс може бути первинний і вторинний. За назвами можна зрозуміти, чим відрізняються між собою ці два види захворювання.

Первинний з’являється на здорових зубах, а вторинний – на вилікуваних і навіть депульпованих зубах.

Виявити наявність хвороби на депульповані зубі може тільки стоматолог. Але через відсутність яскраво вираженої симптоматики найчастіше про нього дізнаються на пізніх стадіях.

Маркер карієсу на зубах

Класифікація хвороби за місцем локації

Крім стадії розвитку, захворювання класифікують за місцем розташування. Фіссурний (карієс жувальної поверхні) з’являється в поглибленнях і борозенках різців. Контактний розвивається в важкодоступних місцях між зубами. Поразка емалі, біля ясен, має назву пришийковий карієс. Коли уражається корінь різця, захворювання називають карієсом цементу. Такий вид може з’являтися у людей похилого віку та при наявності захворювань ясен. Масове ураження молярів називають множинним карієсом.

Фіссурний карієс корінних зубів

Небезпека карієсу зубів полягає в тому, що при його розвитку відбувається розмноження хвороботворних бактерій, які можуть завдати шкоди всьому організму.

діагностика

На початкових стадіях розвитку діагностувати хворобу самостійно практично неможливо. Тому що каріозне біла пляма можна прийняти за ерозивно зміна емалі. У розпорядженні фахівця є всі необхідні кошти, для того щоб поставити точний діагноз, і навіть на ранній стадії розвитку хвороби (зонд, дзеркало). При наявності порожнин хворобу можна виявити навіть при візуальному огляді. Для діагностики внутрішнього карієсу, а також уточнення місця локації хвороби, проводять рентгенологічне дослідження.

Маркер карієсу – методу діагностики

Сьогодні найбільш інформативним засобом виявлення даного захворювання є карієс-маркер. На ділянки зуба викликають сумніви наносять спеціальний розчин, і пошкоджені тверді тканини змінюють свій колір. А також застосовують транслюмінесценцію для діагностики прихованих форм захворювання. При використанні такої методики виконують просвічування зуба з протилежного боку. Найчастіше для цих цілей використовують стоматологічний Фотополімеризатори.

принципи лікування

Як і будь-яке захворювання, ефективність лікування карієсу залежить від того, на якій стадії він був виявлений. На ранніх стадіях хвороба легко піддається лікуванню. Швидкість розвитку карієсу від першої до останньої стадії становить від одного року до півтора років. Люди, які регулярно кожні півроку відвідують кабінет стоматолога, менше ризикують зіткнутися з карієсом на останній стадії. Плями фахівець усуває за допомогою аплікацій, які відновлюють рівень мінералів в тканинах емалі.

Курс лікування становить десять днів. А також може проводитися шліфовка емалі, з подальшою ремінералізацією і покриттям захисним засобом. Якщо карієс на корінних і молочних зубах на тій стадії, коли з’являються порожнини в твердих тканинах, то в першу чергу видаляють уражені тканини, а потім пломбують їх. У запущених випадках є сенс видалити нерв, тому що хвороба зруйнувала природний захист пульпи, і немає гарантії, що запломбований зуб не почне боліти відразу ж після лікування. Коронками закривають сильно зруйновані зуби.

профілактика захворювання

Кожна людина зможе звести до мінімуму ризик розвитку хвороби. Для цього потрібно дотримуватися кількох простих правил. В першу чергу необхідно регулярно кожні шість місяців показуватися дантиста, а в разі проблемних зубів доведеться робити такі візити частіше. Найбільш ефективним профілактичним заходом є підвищення карієсрезистентності. Тому, що емаль стійка до негативних факторів буде залишатися здоровою тривалий час. Необхідно провести повне оздоровлення всього організму.

Варто пам’ятати, що механічні травми є найбільш поширеною проблемою даного захворювання. Тому необхідно дбайливо ставитися до своїх зубів і захищати їх від негативних фізичних впливів.

Про такі звички, як відкривати пляшки зубами або відкушувати тверді частинки доведеться забути назавжди.

Обов’язково дізнатися у лікаря як правильно чистити зуби. Зубні пасти з абразивними частинками, замінити пастами з великим вмістом фтору і хлоргексидину. Після кожного прийому їжі проводити чистку зубів, а якщо такої можливості немає, можна виконати полоскання порожнини рота. Переглянути свій раціон. Рекомендується звести до мінімуму або відязикатися повністю від газованих напоїв, кави, кислих продуктів. Вживання солодкої і м’якої їжі повинно бути в обмеженій кількості. Збільшити вживання твердих продуктів.

Виконання профілактичних заходів і своєчасне лікування зубів дозволить зберегти гарну посмішку на довгі роки.