Компенсована форма карієсу: діагностика, лікування, ускладнення

Карієс є досить поширеним захворюванням в області стоматології. Під впливом патогенних бактерій відбувається руйнування зубної емалі, дентину і цементу. Якщо не проводити своєчасне лікування, то каріозні плями здатні знищити зуб і привести до його випадання. Представлене захворювання має безліч форм і класифікацій.

Поняття «декомпенсований карієс або ж квітучий карієс» означає, що організм ніяк не справляється з інфекціями.

Квітучий карієс у дитини

Класифікація карієсу

Карієс класифікується на кілька підгруп. Інтенсивність прогресування захворювання виступає в наступних формах:

  • Компенсований каріозне ураження. Дана стадія може розвиватися протягом багатьох років. Гострота процесу може призупинитися, якщо пацієнт почне регулярно споживати продукти, насичені вітамінами і різними мікроелементами і систематично проводити гігієну ротової порожнини.
  • Субкомпенсированное каріозне ураження. Запальний процес поширюється з середньою швидкістю (протягом декількох місяців).
  • Генералізоване каріозне ураження. Процес локалізації бактерій досить стрімкий, спостерігається ураження відразу декількох зубів. У групі ризику знаходяться люди з хронічними інфекційними хворобами та підлітки.
  • Декомпенсована форма карієсу (гостра) є найбільш небезпечною патологією. Процес ураження емалі відбувається «зі швидкістю звуку». Буквально за чотирнадцять днів можна позбутися зуба.
  • Гострий карієс формується у зв’язку зі зниженими бактерицидними складовими слини, відсутністю щоденної гігієни ротової, поганого харчування, спадковістю, зниженою імунною системою.

Форми карієсу — схематичне представлення

Діагностика

Гострий глибокий карієс особливо небезпечний, якщо не проводити лікування. Ця поразка виявляється досить легко на відміну від інших форм захворювання.

Основні симптоматичні прояви хвороби виражаються:

  • численними білими або темними плямами на емалі зубів;
  • гострими, довготривалими больовими відчуттями зубощелепної області;
  • найсильнішими, неприємними реакціями на холодну, гарячу їжу або напої.

Як тільки були помічені представлені симптоми, слід негайно провести обстеження ротової порожнини.

Іноді каріозні ураження невеликі, але описані симптоматичні прояви спостерігаються. У цьому випадку відкладати візит до стоматолога не варто!

Адже під невеликим потемніння зубної поверхні може ховатися глибока каріозна порожнина.

Діагностика захворювання проводиться кваліфікованими стоматологом. Декомпенсована форма визначається:

  • обширного формування каріозної порожнини;
  • вузькому проходу;
  • великій або малій кількості зруйнованого дентину;
  • гострого болю при зондуванні.

Карієс на стадії плями

Щоб визначити точний діагноз, лікар використовує зонд і стоматологічне дзеркало. Якщо каріозна порожнина прихована і недоступна, пацієнт направляється в рентген кабінет, де робиться знімок хворого зуба. Другий спосіб діагностування полягає в трансиллюминации. У цьому випадку каріозний відділ просвічується яскравим світловим потоком, що виходить від спеціальної лампи. Ще одним методом діагностики є фиссуротомия. Приховане каріозне ураження визначається профілактичним висіченням.

Квітучий карієс у дітей

Найбільш схильні до захворювання діти з ослабленою імунною системою. Покриття тимчасових зубів тонке і проникне. Тому руйнування відбувається досить стрімко. На одному ураженому зубі може утворюватися відразу кілька дірок. Спочатку уражаються різці зверху. Запальний осередок утворюється біля основи десни. Потім інфекція вражає ріжучий край і окружність зуба.

Квітучий карієс у дітей часто ускладнюється

У свою чергу, нижні молочні зуби більш стійкі до хвороби. Цей фактор пов’язаний з місцем розташування різців. Вони знаходяться поблизу слинної залози, яка активно захищає емаль зубів від патогенних мікробів.

Крім цього, глибокий карієс дуже часто спостерігається у дітей, які зловживають солодощами!

Наслідки і ускладнення

Гострий глибокий карієс досить небезпечний для здоров’я людини. Запущена форма недуги може спровокувати серйозні захворювання ротової порожнини. Не проводячи лікування зубів формується пульпіт, періодонтит, пародонтит, відбувається розкол зубної емалі, що в результаті призводить до втрати зуба.

Крім цього, декомприсований каріозне ураження свідчить про порушення функціонування організму в цілому. Не проводячи терапію карієсу, зменшується вироблення слинних залоз, знижуються її бактерицидні властивості. Такий процес негативно впливає на всю ротову порожнину.

Генералізоване ураження зубів карієсом

Каріозне ураження, що виник у вагітної жінки, може негативно позначитися на здоров’ї плоду.

Лікування

Терапія гострого карієсу поділяється на три етапи:

  • ліквідація уражених тканин зуба;
  • видалення зубного нерва;
  • відновлення зуба.

Розглянемо кожен етап лікування окремо.

Схема лікування карієсу у декомпресійній формі

Етап 1

Видалення тканинного з’єднання відбувається під дією анестезії або наркозу. Це пов’язано з особливою хворобливістю і чутливістю зуба. Іншими словами, пацієнт не буде відчувати больових або неприємних симптомів. Як тільки наркоз подіяв, за допомогою стоматологічного бора висвердлюються уражені відділи емалі і розм’якшеного дентину. Після проведення процедури ротова порожнина обробляється спеціальним, антибактеріальну септиком. Варто відзначити, що використовувані анестетики абсолютно нешкідливі і гіпоалергенні. Крім бормашини, існують і інші методи видалення уражених тканин. В сучасних клініках застосовується стоматологічна піскоструйка (вимивання) і стоматологічний лазер, яким проводиться випарювання інфекції.

Етап 2

Наступний крок лікування полягає у видаленні нерва. Якщо руйнування зуба прогресує, патогенні бактерії, що проникли в область пульпи (судинно-нервового пучка), а це означає, що ліквідація нерва неминуча. Витяг нерва проводиться спеціальною апаратурою. Потім стоматологом проводиться очищення кореневих каналів, пломбування каріозної порожнини, де застосовується кальцийсодержащая паста, ідеально підходить суміш «Гідроокис кальцію».

Етап 3

Остання щабель лікування карієсу полягає в реставрації коронкової області. Спеціальними фотополімерними композитами відновлюється початкова форма зуба. При сильно зруйнованої емалі (більше ніж на п’ятдесят відсотків) пломбування не дасть потрібного результату. Тут буде потрібно установка штучної металокерамічної або фарфорової коронки.

Терапія запущеної форми карієсу проходить складно і довго. Щоб провести якісне лікування потрібно подвійний візит до стоматолога.

Результат лікування карієсу — до і після

Під час першого прийому буде зроблено видалення уражених тканин і лікувальна обробка ротової порожнини. Другий візит включає в себе відновлення зуба.

Щоб компенсована форма карієсу не переросла в гостру стадію захворювання, необхідно проводити планову санацію ротової порожнини. Регулярне відвідування стоматолога дозволить своєчасно визначити хворі ділянки в області зубів і ясен. Перевірка зубощелепної системи — запорука здоров’я і довговічності ваших зубів!