Існує багато хвороб, які передаються від людини до людини. Раніше вважалося, що короста у дорослих і дітей виникає від недотримання гігієнічних правил і норм. Розглянемо основні причини виникнення та принципи діагностики недуги. Це дозволить зрозуміти, звідки береться і чим, по суті, є короста.
Що це за хвороба?
Короста у людини – шкірне захворювання, яке виявити не завжди просто. Воно небезпечне і здатне передаватися від людини до людини. Навіть при звичайному рукостисканні, одяганні чужий одягу, прийомі їжі з чужої тарілки можна захворіти на цю недугу. Коростяний кліщ – це паразит-збудник корости. Паразитів побачити неозброєним оком звичайній людині не можна. Тільки під мікроскопом можливо добре розпізнати кліща. Короста проявляється у вигляді прищів-бульбашок. По тілу з’являються нові висипання. Поширюється висип швидко. Найбільш часто наривчікі локалізуються на руках.
Ця недуга має багату історію. Відомо про коросту з часів Стародавнього світу. Хвороба іноді досягає широких масштабів. В окремих випадках (голоду, воєн або стихійних лих) можуть виникнути епідемії. Деякі помилково вважають, що це хвороба неблагополучних людей. Але це не так, хворіють всі, без винятку. Пацієнт на час хвороби йде на лікарняний відпустку. Для оточуючих людей він небезпечний. За період лікування важливо цілком прибрати прояви хвороби.
Ознаки у дорослих
Інкубаційний період корости досягає 2 тижнів. Паразити на тілі людей живуть близько місяця, однак вони залишають після себе мільйонне потомство. Перші ознаки корости – маленькі прищики. Якщо на появу висипу не відреагувати своєчасно, хвороба переходить в наступну фазу. Незабаром на поверхні, крім почервоніння, формуються папули – бульбашки, зверху яких розміщується геморагічна кірка. Ночами ці новоутворення розчісують. На місці уражених ділянок утворюється ранка – ерозія. Джерела інфікування – заражені люди (в 90% випадків) і предмети побуту, якими вони користувалися (10% випадків).
симптоми корости
Натільні бульбашки мають темно-рожевого забарвлення. На шкірі формуються прищики. Після того, як приєднується сильне свербіння, людина розчісує новоутворення, тим самим заносить в ранки інфекцію. На поверхні обов’язково виникнуть гнійні ураження. Важливо враховувати клінічні прояви хвороби. Сверблячка – перший з них. Вночі він посилюється. Чи не свербіти неможливо! Нічна короста має негативні результати. Перші симптоми у людей похилого віку (стареча короста) відрізняються від дорослих і дітей. Висипань може не бути, коростявих ходів теж. Покрови шкіри перебувають під товстим шаром корки.
На ранній стадії недуга протікає безсимптомно. Цілих 4 тижні хворий здатний заражати інших людей, ще не знаючи, що хворий. Але якщо шкірний висип проявляється вдруге, через добу-дві на тілі виявляться характерні висипання. Ця висип – алергічна реакція на продукти життєдіяльності коростявих кліщів. Як наслідок, виникає тривалий свербіж на уражених ділянках шкіри. Маленькі діти розчісують пухирі в криваві ранки.
Перш за все, дорослого має насторожити поява прищиків. Далі важливо визначити природу висипань і лікуватися. Важливо пам’ятати, що симптоми корости бувають розпливчастими. А повне одужання -ще не гарантія того, що люди не заразиться повторно. Адже протягом життя проти корости у людини не виробляється імунітет.
діагностика
Слід пройти обстеження. За допомогою відеодерматоскопа лікар-дерматолог проведе огляд. Можлива обробка коростявих ходів за допомогою йодного настою при фарбуванні покривів шкіри. Поставити діагноз допоможуть епідеміологічні дані (обчислення хворих в колективі і вдома). Паралельно проводиться збір клінічних даних. Доктор проводить опитування хворого з приводу сверблячки, а при огляді виявляє коростяві ходи і папули. При лабораторній діагностиці доктор застосовує метод соскобов, тонких зрізів і лужного препарування. Дізнатися про наявність корости найвірогідніше допоможе гідрохлорид калію і зроблений зішкріб з ранки. Після «фарбування» коростявих ходів спецзасобами (йодної і метиленової синьої настоянкою) коростяві ходи виявляються чітко. Можна діагностувати паразитарні захворювання шкіри за допомогою люмінесцентної лампи.
Форми і різновиди захворювання
типова форма
Діагностують типові та атипові форми. Типова форма (класична) зустрічається найчастіше. Визначення цієї форми не створює складнощів. Формуються нові нариви, іноді – водяна висип, а як наслідок – свербіж. Відзначають коростяві ходи. Натільні покриви обов’язково лущаться. Паразити провокують постійне бажання чесати новоутворення.
Нетипові форми корости у людини є рідко діагностуються і поділяються на:
- атипову форму;
- норвезьку коросту;
- коросту «охайних» ( «інкогніто»);
- коросту «купальщика»;
- узелковую форму корости.
Класифікація атипових форм
«Короста охайних» ( «інкогніто»)
«Короста охайних» протікає без свербіння.
З іншими атиповими формами є небезпечною, адже цей різновид хвороби іноді доводиться лікувати на пізніх термінах в зв’язку з розпливчастими характеристиками. Перші схожі симптоми хвороби (свербіж, папула) спостерігаються не завжди. При атипової формі добре спрацьовує захисна функція організму, а імунітет активно бореться з недугою. У повному обсязі імунітет кліщів вбити не може. Але особини, що залишилися, розмножуються активно. Тим самим популяція кліщів зменшується. Однак протікає короста без свербіння. Кажуть, що це «короста охайних». Так, спростовується міф про те, що люди, які стежать за власною гігієною, не хворіють.
«Короста без ходів»
Якщо зараження відбулося від личинки кліща, а не самої особини, то коростявих ходів не буде. Цей вид корости називається «короста без ходів». У тих, хто любить постійно митися, буває короста купальника. Ця форма відноситься до атипових, адже протікає не виражено (за рахунок змивання кліщів водою). Але свербіж присутня під час активної дії кліща (вечір і ніч).
хронічна форма
Буває хронічна короста, яка теж заразна. Симптоми хвороби схожі на звичайну. Але організм уражається недугою з деякою циклічністю. Висипання найчастіше локалізуються між пальцями рук. При хронічній формі людина постійно перебуває на обліку у лікаря-дерматолога. Потрібно проводити профілактику інфікування і регулярний профілактичний огляд.
узелковая форма
Існує узелковая форма недуги (чесоточная лімфоплазія). Це алергічна реакція організму на продукти життєдіяльності кліща. Сприяє розвитку інфекції і пізнє виявлення захворювання. Назва недуги підкреслюється формою новоутворення – вузлика. Вони хаотично розкидані по шкірі і проявляються не відразу. Алергія – це вторинна причина. Головна полягає в несвоєчасному розпізнаванні кліщів.
Норвезька короста
Норвезька короста зустрічається рідко і протікає безсимптомно.
При зараженні норвезької коростою з’являється гіперкератоз. Цей вид недуги зустрічається дуже рідко. Запалені вогнища вражені не одним кліщем, а цілим сімейством. Ця форма протікає безсимптомно, оскільки пацієнт не скаржиться на свербіж шкіри. Саме бессимптомная форма допускає можливість сплутати коросту з іншими натільними ураженнями. Наприклад, клінічна картина дерматиту схожа з симптоматикою з початковою стадією хвороби. Безсимптомна форма розвивається у людей з імунодефіцитами (ВІЛ, СНІД, у наркоманів). Ускладненням після хвороби стає випадання волосся, адже розміщуватися норвежка може на голові, в волоссі. Шия може також бути ураженої кліщем. Недуга небезпечний важкими наслідками і довго лікується.
локалізація
Спостерігають новоутворення по всьому тілу. Особливо кліщі люблять розміщуватися на складках шкіри. Новоутворення виникають на кінцівках. Найменше прищів розміщує потилична частина голови. Прояв корости не прив’язане до конкретного місця. Самі улюблені частини тіла:
- руки (на пальцях, нігтях);
- живіт;
- грудна клітка (у чоловіків) і молочні залози (у жінок);
- стегна;
- статеві органи;
- рідше – головна частина, зокрема, на шиї.
При класичній формі, як і вузликової, шкірні покриви вражені:
- на згинах ліктів і колін;
- на долонях;
- під пахвами;
- в паховій області.
При атипової формі прищі виникають:
- на грудях (у чоловіків) або молочних залозах (у жінок);
- на животі.
При норвежці висипання розміщуються і як при типовій формі, і в нетипових місцях, наприклад:
- на ліктях рук;
- на колінних згинах;
- на руках і долонях;
- на волосистій частині голови;
- на потиличній частині голови;
- на ступнях ніг;
- іноді – на обличчі і шиї.
Чим лікувати?
Лікування корости у людини проходить в кілька етапів. Паралельно з хворим лікування приймають і члени сім’ї пацієнта, і люди, які були в контакті з зараженим за два тижні до діагностування. Ліки від корости слід приймати відразу після зараження і встановлення цієї недуги. Найкраще процедури робити на ніч. Це допоможе спокійніше спати і не так свербіти. Вчасно розпочате медикаментозне лікування дозволяє позбутися від симптомів за пару днів. Висипання після лікування корости зійдуть.
Медикаменти
Використання сірчаної мазі при корості не має протипоказань.
Позбутися від корости допоможуть медикаменти широкого спектру дії:
- Таблетки – призначають в разі вузликової корости. Підсохлі скоринки на папулах не пропускають медпрепарати місцевої дії. Таблетки ж прибирають можливість розвитку алергічної реакції. Лікар припише антигістамінні препарати проти алергії ( «Цетрин», «Кларетін», «Зодак»).
- Мазі – їх потрібно втирати в уражені осередки, крім області, де росте волосся, а також особи і шиї. Підійде: сірчана мазь (тривалість лікування 7 днів; ефективна, не має протипоказань); «Бензілбензонат» (курс 2 дні; має недоліки, основний – не вбиває яйця і личинки коростяний кліщ), «Перметрин» (на шкіру наносити тільки тампоном; використовувати максимум 3 дні; має протипоказання).
- Спрей – потрібно бризкати на місце, де свербить (спрей «Спрегаль» – високоефективний засіб, адже залишається на поверхні до 12 годин. Флакончики вистачить на всіх членів сім’ї).
- Лосьйон – тонким шаром натирають тіло ( «Ліндан» діє 6 годин, курс застосування – 1? 2 дні, але є ряд протипоказань – не можна вагітним і годуючим жінкам, дітям, а також не завдавати на розчесані частини тіла).
Рекомендовано прийняти гарячий душ перед нанесенням кошти. Якщо є нагноєння, то митися можна. Для лікування корости існує багато засобів. Яке краще вибрати? Враховуйте вік пацієнта, особливості організму і алергічні реакції на компоненти засобів. Всі медичні засоби коштують недорого. Але перед вживанням будь-якого медпрепарату потрібно отримати консультацію у дерматолога і перечитати інструкцію-вкладиш. Курс лікування призначає лікар, його не можна ігнорувати. Обробка ураженого місця повинна тривати до того часу, поки повністю не зникне прищик.
Лікування в домашніх умовах
При лікуванні недуги радять скористатися домашніми засобами. Рекомендують зробити суміші з сірки або дьогтю. Лікуються часником, скипидаром і господарським милом. Прихильники цієї методики вважають, що всі компоненти є у вільному доступі. За ціною вони теж не поступаються аптечним засобам. Але істотним мінусом лікування в домашніх умовах вважається те, що не завжди можна визначити, кому показано і протипоказано засіб.
ускладнення
Ускладнення хвороби дають розчесані, вже інфіковані рани.
Ускладнення провокують і типові, і атипові види корости. Якщо визначення типової форми і основна медична допомога не здійснюється в потрібний момент, то ускладнень не уникнути. Присутній неприємний запах з ранки, а місце ураження стане вологим, з’являться болю. Обтяжують стан розчесані опуклості. Ускладнена короста (у вигляді персистуючої або екзематозною) викликає дерматит, екзему, пиодермию. Сама по собі короста не надто небезпечна. Наслідки дають розчесані і від того інфіковані ранки. Можлива поява сепсису. Причиною виникнення ускладнень стає і психосоматика. Адже 85% натільних поразок зароджуються на психологічному рівні.
профілактичні заходи
Людина може захворіти від контакту із зараженим. Але бувають випадки, коли заражаються після близького контакту з речами. Дотримання норм гігієни частково убезпечить від інфекцій. Речі потрібно ретельно кип’ятити, замочувати і прати (температура 60 градусів). Не можна одягати одяг після інфікованого. У будинку щодня проводити вологе прибирання. Паралельно з лікуванням дорослих проводиться ретельне прибирання та дезінфекція приміщень. При контакті з хворим вистачить одноразової обробки засобами проти коростяний кліщ місць, які стикалися з зараженим. Адже не заразитися коростою можна. Але це складний процес. Дотримуючись заходів головною (правила особистої гігієни) та вторинної профілактики (ізоляція хворого, лікування після контакту, дезінфекція), можна забезпечимо себе. Чим раніше починається профілактика – тим краще. Адже захворіти може кожен.