Ліктьовий відросток є одним зі складових ліктьового суглоба. На передній його поверхні є блоковидной вирізка, яка з’єднує плечову кістку з ліктем. Також передня поверхня з’єднана з вінцевих відростком, який піклується про правильну роботу суглоба ліктя. Латеральна сторона має променеву вирізку, також покриту суглобовим хрящем. Вона допомагає з’єднати головку променевої кістки з суглобової окружністю.

Перелом ліктьового відростка трапляється вкрай рідко, з усіх видів ушкодження цілісності кістки він становить лише 1%.

Класифікація

Класифікація травми за рівнем розташування:

• пошкодження кісткової верхівки;
• травма підстави ліктьового відростка;
• перелом в середині кістки.

Характер травми може бути:

• поперечний;
• косою;
• простий;
• осколковий.

Переломи можуть бути відкритого і закритого типу, зі зміщенням уламків і без.

Причини виникнення

Найчастіше пошкодження даного типу зустрічається у чоловіків до сорока років і у людей, міцність кісток у яких значно погіршена через такого захворювання, як остеопороз. Також причинами можуть стати:

• падіння на лікоть;
• прямий або непрямий удар в цю область;
• дорожньо-транспортна пригода;
• виробничі травми;
• заняття екстремальними видами спорту;
• недотримання правил безпеки.

симптоми

Першими проявами такого пошкодження вважають:

• різкий біль при отриманні травми;
• зміна зовнішнього вигляду ліктьового суглоба;
• виникнення набряклості;
• прояв внутрішнього крововиливу;
• утруднені рухи рукою;
• посилення больового синдрому при навантаженні або спробі провести процедуру пальпації;
• якщо трапилося пошкодження ліктьового відростка зі зміщенням, то може спостерігатися западання шкіри, замість повсякденного набряклості.

Як тільки було виявлено подібні перші симптоми травми ліктьового відростка – негайно вирушайте до медичного закладу, де досвідчені фахівці нададуть вам першу допомогу і призначать найбільш ефективне лікування.

Перша допомога

У разі, якщо трапився перелом ліктьового відростка, то для подальшого лікування дуже важлива процедура надання першої медичної допомоги потерпілому. У разі відкритого перелому, потрібно негайно викликати бригаду швидкої допомоги. Якщо такої можливості немає, то на область пошкодження необхідно накласти джгут. Під час його застосування потрібно стежити за кольором шкіри – в разі, якщо вона починає набувати синюватий відтінок, то пов’язку варто послабити.

Рану рекомендується продезінфікувати будь-яким антибактеріальним засобом. Якщо потерпілий скаржиться на сильний больовий синдром, то можна дати йому будь-ненаркотичне знеболюючий засіб, яке знаходиться у вашій домашній аптечці.

Кінцівку необхідно зафіксувати за допомогою будь-яких підручних засобів, головне, щоб розмір дозволяв знерухомити руку від кисті і до плечової кістки.

Ні в якому разі при зміщенні відламків не можна намагатися самостійно їх вправити. Часто такі маніпуляції закінчуються розвитком неприємних ускладнень.

Більш точним методом діагностики є проведення рентгенографії в двох проекціях. Після того, як лікуючий доктор отримає її результати, він зможе з точністю поставити діагноз і призначити необхідне і найбільш ефективне лікування. У разі більш важкої травми призначається комп’ютерна томографія. Завдяки їй лікар визначає ступінь руйнування зламаного відростка.

лікування

Терапія полягає в повному відновленні поламаною області суглоба і в знерухомлення його до моменту повного зрощення травмованої кістки. Існують два способи лікування:

• консервативний;
• оперативний.

Консервативний спосіб використовується в тому випадку, якщо травма легкого ступеня тяжкості або пацієнтові заборонено хірургічне втручання через будь-яких причин. Вони можуть бути такими:

• важкі проблеми з серцево-судинною системою;
• вік хворого перевищує 80 років;
• порушення психічного здоров’я;
• погана згортання крові;
• важка стадія цукрового діабету.

Консервативний вид лікування полягає в фіксації кінцівки за допомогою гіпсової пов’язки. Якщо стався перелом зі зміщенням, то лікар спочатку проводить процедуру репозиції, міцно зіставляючи зміщені відламки. Фіксатор накладається від області зап’ястя і до третини плечової кістки. Період знерухомлення кінцівки триває протягом трьох тижнів. У деяких випадках цей строк продовжується за рекомендацією кваліфікованого лікаря.

Оперативне втручання потрібне в важких випадках, якщо присутній досить вираженою зміщення уламків або перелом є оскольчатим. Якщо вчасно не буде надано лікування, то рухова функція ліктьового суглоба може відновитися в повному обсязі або його працездатність не відновиться взагалі. Правильна репозиція за допомогою хірургічного втручання – запорука подальшої реабілітації кістки.

Найбільш поширеним видом внутрішньої терапії вважають остеосинтез. Він полягає в фіксації кісткових уламків за допомогою спеціальних металевих конструкцій. Якщо пошкоджений був лише один фрагмент ліктьового відростка, то проводиться класична операція. В її результаті проводиться знерухомлення кістки за допомогою спеціальних металевих спиць і титанової дроту (рис. Б).

Якщо перелом осколкових типу і зі зміщенням, або при травмі стався відрив верхівки ліктьового відростка, то кістки фіксують, використовуючи спеціальні металеві пластини і гвинти (рис. А).

Операція з пластиною

Хірургічне втручання проводять під місцевою анестезією, і після його завершення кінцівку фіксується спеціальної пов’язкою. Розробка травмованої області можлива по закінченню 4-6 днів з моменту лікування оперативним методом. Повна працездатність кінцівки відбувається приблизно через місяць. Через три місяці витягають титанові конструкції.

реабілітація

Після фіксації кістки в одному положенні м’язи часто піддаються атрофії. Тому реабілітаційний період є дуже важливим, щоб відновити колишню працездатність руки.

Реабілітація включає в себе:

• лікувальну фізкультуру;
• процедури фізіотерапії;
• правильне харчування;
• спеціальні масажі.

Дані методи реабілітації призначаються лікарем індивідуально для кожного пацієнта. Він складає графік відвідування спеціальних масажів і фізіотерапевтичних процедур, призначає правильне харчування і розписує список вправ, які потерпілий повинен виконувати протягом усього реабілітаційного періоду.

Якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, то рухова функція руки буде повністю відновлена і хворий ніколи не згадає про колишню травмі.

можливі ускладнення

Перелом ліктьового відростка може супроводжуватися виникненням таких наслідків:

• неповне зрощення кісткової тканини;
• візуальна деформація ліктьовий області;
• хронічний больовий синдром;
• неповної відновлення рухової функції;
• занесення інфекції (в разі відкритого перелому).

Щоб уникнути прояву всіляких ускладнень необхідно серйозно поставитися до свого здоров’я і своєчасно звернеться до кваліфікованого фахівця, якщо помітили ознаки такого перелому.