Патології передміхурової залози – досить часте явище серед чоловіків. Існує безліч способів діагностики таких захворювань – від простого пальцевого, до різних апаратних досліджень. Але найбільш точну оцінку чоловічого здоров’я на сьогоднішній день може дати тільки МРТ простати.
Суть магнітно-резонансної томографії (МРТ) полягає у взаємодії тканин організму з магнітним полем. За допомогою спеціальних датчиків можна отримати високоточну зображення досліджуваного органу і оточуючих його тканин.
Показання до проведення дослідження
За допомогою МРТ можна виявити безліч захворювань передміхурової залози – це і аномалії будови (або розвитку) передміхурової залози, і будь-які форми простатиту, і абсцес, і аденома простати, і ракові утворення. Однак досить висока ціна і складність дослідження змушує вдаватися до нього далеко не у всіх випадках. Найчастіше МРТ рекомендують:
- при підозрі на онкологічні процеси в передміхуровій залозі;
- для визначення наявності метастаз і їх локалізації;
- для оцінки ефективності лікування онкології;
- в особливо складних випадках.
МРТ передміхурової залози
Види МРТ простати
Оскільки простата має невеликі розміри і розташована досить глибоко, впливу одного тільки магнітного поля може виявитися недостатньо. Для підвищення інформативності використовують додаткові прийоми, а МРТ підрозділяється на наступні види:
Класичне дослідження, які не передбачають ніяких додаткових процедур
Для проведення МРТ пацієнта укладають на спеціальний рухомий стіл, який засувається всередину ціліндрообразной конструкції, оточеній магнітами. При необхідності статичне положення пацієнта фіксується подушками або ременями. Під час дослідження дуже важливо лежати нерухомо, в іншому випадку результати можуть бути дещо спотворені. Слід бути готовим до того, що МРТ простати досить дорога процедура – ціна коливається в межах 4-7 тис. Руб. в залежності від клініки та населеного пункту.
МРТ простати з контрастуванням
Шляхом внутрішньовенної ін’єкції в кров вводиться контрастна речовина, добре розрізняють на екрані апарату. Це дозволяє розмежувати здорові і уражені тканини. Рішення про те, проводити МРТ з контрастом або без, приймає лікар. Але найчастіше МРТ з контрастом призначається тільки при підозрі на рак передміхурової залози.
Слід зауважити, що підготовка до контрастному МРТ трохи відрізняється – пацієнту необхідно здати аналізи на чутливість до забарвлюється речовини. Якщо з цим проблем немає, то напередодні, перед сном, необхідно зробити очисну клізму і не вживати їжу до проведення дослідження.
Безпосередньо перед МРТ в вену пацієнта вводиться контрастна речовина. В іншому техніка проведення не відрізняється від традиційної процедури. Витрати на МРТ з контрастує речовиною не особливо відрізняється від класичного методу МРТ, ціна буде відрізнятися на сумарну вартість контрастної речовини та аналізів на чутливість до нього.
Введення контрастної речовини в вену пацієнта
МРТ з ендоректальний котушкою
У пряму кишку пацієнта вводиться тонкий, покритий латексної оболонкою, гнучкий провід. Завдяки близькому розташуванню цього проводу з простатою створюється додаткове магнітне поле, що дозволяє більш точно оцінити стан органу. Напередодні дослідження рекомендується застосування очисної клізми, а при схильності до запорів – проносного препарату.
Мультіпараматіческая МРТ
Метод дослідження, який об’єднує всі види магнітно-резонансної томографії. Його перевагою є можливість діагностики онкологічного процесу навіть на самій ранній стадії. Багатовимірне зображення дозволяє уникнути помилки при постановці діагнозу. Мультіпараматіческій спосіб дозволяє визначити точну локалізацію і ступінь розростання пухлини, що дозволяє уникнути зайвих проколів при біопсії і призначення високоефективного лікування.
Підготовка до МРТ простати
Як правило, напрям на МРТ дає лікуючий лікар. Він також дає рекомендації з підготовки, враховуючи фізичні особливості пацієнта і загальну клінічну картину. Але існує ряд правил, обов’язковий для всіх, хто готуватися до МРТ простати:
- за два-три дні до передбачуваного дослідження слід відязикатися від вживання газообразующих продуктів (всі види капусти, бобові, гриби, морква, селера, цибуля в сирому вигляді, яблука, груші, кавун, банани, родзинки, молочні продукти, газовані напої, квас, борошняні вироби);
- за 24 години до проведення МРТ необхідно прийняти активоване вугілля (2 таблетки на 10 кг ваги пацієнта);
- утриматися від прийому їжі за 4 години до проведення дослідження;
- рекомендується прийом однієї таблетки Но-шпи за годину до дослідження;
- в кабінет МРТ строго заборонено вносити такі предмети, як: шпильки, шпильки, прикраси та біжутерія, пірсинг, окуляри, металеві застібки, ручки, складні ножі, ключі, слухові апарати, мобільні телефони, кредитні картки.
При підготовці до МРТ простати необхідно дотримуватися обов’язкових правил!
Можна зробити висновок, що підготовка до МРТ не вимагає від пацієнта особливих зусиль.
Протипоказання до дослідження простати МРТ
Існує ряд абсолютних протипоказань до МРТ простати, тобто даний вид дослідження заборонено використовувати при будь-яких обставинах:
- наявність імплантатів в серці;
- великі металеві протези;
- наявність електронних або металевих імплантатів в слуховому апараті;
- наявність металевих кліпс, що застосовуються при аневризмі мозку.
Також існує перелік непрямих протипоказань. До них відносяться:
- важкий ступінь серцевої недостатності у пацієнта;
- психологічно-емоційні розлади;
- наявність татуювань, для нанесення яких застосовувалася фарба, що містить метал;
- надмірна вага і ожиріння;
- протезувати серцеві клапани;
- наявність кардіостимуляторів або інсулінових помп;
- клаустрофобія.
Переваги і недоліки методу
Як і будь-який інший метод апаратного дослідження, магнітно-резонансна томографія передміхурової залози має свої плюси і мінуси. переваги:
- безпеку. МРТ при захворюваннях простати проводиться сучасними високоякісними томографами, тому не призводить до порушення цілісності шкіри і гарантує відсутність іонізуючого опромінення;
- чіткість і висока детальність зображення;
- широкий спектр діагностики;
- можливість аналізу хімічної структури передміхурової залози;
- швидкість проведення (близько 30-40 хв);
- в більшості випадків, відсутність алергічних реакцій при застосуванні контрастної речовини.
З недоліків можна виділити дорожнечу і наявність деяких протипоказань.