Набряклість тканини гортані
Набряк гортані у дитини, особливо що виникає вперше, наводить на батьків паніку, в результаті якої вони не в змозі адекватно мислити і правильно допомогти своєму малюкові до приїзду лікаря. У цій статті ми детально поговоримо про причини розвитку набряку, перших симптомах даного ускладнення і невідкладної долікарської допомоги.
Причини набряку гортані у дітей
Чим молодша дитина, тим більше він схильний до набряку гортані – це обумовлено анатомічними особливостями будови гортані та голосової щілини. Перш за все, слід розуміти, що набряк горла є лише наслідком якого-небудь захворювання або реакції, а не самостійною патологією. У таблиці розписані основні причини розвитку набряку гортані.
Огляд горла у дитини
У дитини набряк гортані: причини виникнення:
Алергічний набряк гортаніІнфекційний набряк гортаніНа продукти пітаніяЛарінгітВ результаті укусу насекомихІстінний круп (дифтерія) Після прийому деяких лікарських препаратовОбразованіе гнійника в області шеіПосле вдихання подразнюючих запахів (різких духів, лаку і фарби, ацетону, бензину, сигаретного диму), пиліАбсцесс глотки
До інфекційних причин розвитку набряку також відносяться захворювання глотки і верхніх дихальних шляхів, викликані грибковою флорою, вірусами, найпростішими.
Крім цього набряк гортані у дітей може виникнути в результаті отриманої травми, наприклад, при ударі шиї, попадання в глотку сторонніх предметів, запалення щитовидної залози. Незалежно від причини розвитку набряку батькам малюка потрібно знати, як виявляється цей стан, і вміти надати адекватну долікарську допомогу.
За характером перебігу розрізняють:
- гострий набряк гортані – виникає раптово найчастіше в результаті алергічної реакції, швидко прогресує і призводить до тяжких наслідків, якщо вчасно не надати допомогу;
- хронічний набряк гортані – виникає в результаті тривало поточного, запущеного ларингіту, інфекційних запальних процесів гортаноглотки, протікає не так виражено, як гострий набряк, але представляє не меншу небезпеку для здоров’я дитини.
Важливо! гострий набряк гортані у дитини, який прогресує, може привести до вираженого кисневого голодування органів і тканин, асфіксії (задухи) і навіть смерті.
Як розпізнати набряк гортані: клінічні симптоми гострого і хронічного набряку
набряк горла
Клінічними ознаками гострого набряку гортані є:
- раптова зміна характеру дихання – вдих стає утрудненим, гучним, свистячим;
- дитина не може говорити або його голос стає сиплим і хрипким;
- набухають вени шиї та обличчя;
- шкіра обличчя спочатку стає багряно-червоною, потім швидко змінюється синюшностью.
Найчастіше такий набряк розвивається в результаті введення дитині будь-якого лікарського препарату, на який у пацієнта індивідуальна непереносимість.
Почервоніння обличчя у дитини
Клінічні симптоми хронічного набряку гортані виражені не так яскраво, проте батьки теж повинні про них знати і вміти вчасно оцінити небезпеку ситуації.
Перш за все, хронічний набряк гортані у малюка розвивається поступово, протягом декількох днів і супроводжується такими клінічними симптомами:
- зміна голосу – стає грубим, хрипким, хрипким;
- поява сухого кашлю, що нагадує гавкіт собаки;
- задишка після найменшої фізичного навантаження і плачу;
- гучне дихання зі свистом, особливо в нічний час;
- синюшність кінчика носа, мочок вух і кінчиків пальців, що свідчить про кисневому голодуванні тканин і органів.
Важливо! При набряку гортані невідкладна допомога малюкові починається відразу після виклику бригади швидкої допомоги, так як не завжди батьки можуть адекватно оцінити серйозність ситуації і впоратися з ускладненням самостійно.
Як впоратися з набряком гортані у малюка: надаємо долікарську допомогу
Як зняти набряк горла? Лікування набряку гортані у маленьких дітей починається, перш за все, з усунення самої причини виникнення патології.
Лікування набряку гортані
Медикаментозне лікування
Якщо дане ускладнення обумовлено інфекційним захворюванням, то дитині призначають курс антибактеріальних препаратів або антибіотиків. При грибкової інфекції – противомікозні препарати, при вірусному захворюванні – противірусні засоби та імуностимулятори.
У разі розвитку алергічної реакції на лікарські речовини перша допомога при набряку гортані полягає в застосуванні антигістамінних препаратів. Для малюків молодшого дошкільного віку використовують препарати в формі крапель або сиропу, а для дітей старшого віку можна застосовувати таблетки.
Найефективнішими антигістамінними засобами є:
- Супрастин – таблетки можна застосовувати для усунення алергічного набряку гортані у дітей з перших місяців життя;
- лоратадин;
- Кларитин сироп;
- Зодак краплі або таблетки;
- Ереспал – сироп, який допомагає зменшити напади сухого приступообразного кашлю і знімає набряклість тканин горла.
При розвитку гострого набряку гортані у малюка внутрішньом’язово або внутрішньовенно вводять препарати глюкокортикостероїди – Дексаметазон, Преднізолон, Гідрокортизон.
Якщо дитина часто хворіє ларингіти, на тлі яких виникають стенози і набряк гортані, то в аптечці обов’язково повинні бути присутніми препарати, що розширюють бронхи і розслаблюють гладку мускулатуру:
- еуфілін;
- Сульбутамол;
- Пульмикорт;
- Беродуал.
Крім цього, в аптечці бажано мати препарати з групи глюкокортикостероїдів в формі ректальних супозиторіїв (Ректодельт свічки). Свічки зручно використовувати тим батькам, які часто стикаються з набряком гортані, але не зможуть зробити укол своїй дитині самостійно.
Важливо! якщо дитині менше 5 років і у нього виникає набряк гортані на тлі ларингіту, обов’язково викликайте швидку допомогу, навіть якщо ви вже знаєте, як надавати першу допомогу. Клінічна картина набряку у дітей швидко прогресує і може бути проявом не помилково, а істинного крупа (дифтерії).
Невідкладна долікарська допомога
При набряку гортані перша допомога малюкові повинна бути надана ще до приїзду бригади швидкої допомоги – це допомагає запобігти можливим ускладненням у вигляді гіпоксії (кисневого голодування) і асфіксії (задухи).
У дівчинки набряк гортані
Інструкція батькам:
- Якщо ви чуєте, що дитина стала важко дихати, зі свистом або хрипом, у нього з’явився гавкаючий сухий кашель, то розбудіть його і надайте сидяче положення (для грудних дітей – тримати «стовпчиком»).
- Відкрийте вікно, якщо на вулиці холодно, то закутайте дитину в ковдру і піднесіть до відкритої кватирці. Прохолодне повітря допоможе трохи знизити набряк дихальних шляхів.
- Заспокойте дитини і намагайтеся залишатися спокійними самі. Ваша паніка і переляк передаються дитині, в результаті чого набряк може прогресувати ще більше, так як малюк не розуміє, що відбувається.
- Розстебніть комір сорочки або піжами, звільніть шию і грудну клітку від одягу, що стискує.
- Якщо дитина не противиться, напоїть його солодким остиглим чаєм.
Важливо! при набряку гортані не намагайтеся тримати малюка над парою або давати йому гарячий чай, так як вплив тепла на тканини горла спровокує ще більший приплив крові до гортані, відповідно і набряк посилиться.
Набряк гортані і перша допомога дитині, яка випадково проковтнув чужорідний предмет, повинна надаватися кваліфікованим медичним персоналом. Не намагайтеся самостійно витягти стороннє тіло з горла щипцями або своїми руками, так як незграбними рухами ви можете проштовхнути предмет ще глибше в дихальні шляхи. Вашим головним завданням є – викликати швидку допомогу і забезпечити дитині доступ свіжого прохолодного повітря.
На відео в статті показано, як повинен діяти дорослий, якщо малюк подавився або в дихальні шляхи його попало щось стороннє і дрібне, однак не займайтеся самодіяльністю, так як будь-яке зволікання може призвести до фатальних наслідків. Часто ціна життя дитини з набряком гортані – це адекватна реакція його батьків, тому будьте пильні і знайте ворога в обличчя!