Переривання вагітності до її природного дозволу називають абортом.

Розрізняють миязикульний аборт, тобто викидень, і медичний, який проводиться із застосуванням фармакологічних препаратів і за допомогою оперативного втручання. Аборт це боляче? Чи довго триває процедура і на які етапи розділена? Якими інструментами проводиться хірургічний аборт? Відповіді на це питання в нашій статті.

Де можна зробити хірургічний аборт?

На сьогоднішній день провести хірургічний аборт можна як в приватній, так і в державній клініці.

Як зробити аборт і боляче це? Дану маніпуляцію проводять із застосуванням наркозу або епідуральної анестезії, після втручання жінка повинна перебувати в палаті протягом декількох годин.

Тому будь-якої установи, в якому проводять хірургічний аборт, повинна мати базу стаціонару, тобто ліжко-місця для пацієнток.

Перед тим, як вибрати ту чи іншу лікувальний заклад переконайтеся, що дана клініка має ліцензію на проведення даного втручання.

Проведенням інструментального аборту займається гінеколог, який має право на ведення хірургічної діяльності і регулярно проходить курси підвищення кваліфікації. Крім того, в операції бере участь анестезіолог, який контролює стан жінки протягом всієї маніпуляції.

Як роблять аборт?

Хірургічний аборт включає три різновиди втручань: вакуум-аспірацію, дилатацію та евакуацію, дилатацію та кюретаж.

Щоб отримати направлення на хірургічний аборт до 12 тижня гестації необхідно пройти прийом гінеколога, зробити УЗД і здати ряд аналізів:

• загальний аналіз крові;
• аналіз на ВІЛ, сифіліс та вірусні гепатити;
• аналіз сечі на ХГЧ;
• цервікальний мазок для визначення мікрофлори піхви.

Після проходження даних процедур жінка отримує направлення на проведення операції.

У кожній клініці кількість необхідних обстежень може бути різним. Крім того, при наявності у пацієнтки хронічних захворювань лікар може призначити додаткові аналізи або процедури.

Якщо хірургічний аборт виконується після закінчення 12 тижнів гестації, то жінка повинна надати документи, що підтверджують необхідність втручання з соціальних або медичними показаннями.

На відео ви можете побачити, як проводять аборт:

Методи оперативного втручання при виконанні аборту

1. Вакуум-аспірація використовується до 9 тижня гестації. Виконується із застосуванням внутрішньовенної або спінальної анестезії.

   Процес аборту триває від 2 до 5 хвилин, після чого жінка переводиться в палату, де знаходиться близько 2 годин. Після того, як лікар переконається в тому, що стан пацієнтки не викликає занепокоєння, вона може покинути клініку і повернутися в повсякденних занять.

   Як відбувається такий аборт? Втручання проводиться за допомогою апарату для переривання вагітності – спеціального відсмоктування, до кінця якого прикріплений тонкий катетер. В результаті негативного тиску, яке створює вакуум-аспіратор, плодове яйце відокремлюється від стінки матки і видаляється з порожнини органу.

   Даний вид аборту має досить низький відсоток ускладнень, що не перевищує 1,5%, так як повністю виключає ризик перфорації матки або розвитку атонічная кровотечі;

2. Дилатація і евакуація. Рекомендований ВООЗ як найбільш безпечний спосіб переривання вагітності в другому триместрі.

   Процедура виконується за принципом вакуум-аспірації, однак великі розміри плода вимагають примусового розширення шийки матки. Для цього жінка перорально приймає антіпрогестагенние препарати або простагландини.

   Вони розкривають цервікальний канал протягом 4-24 годин. Весь цей час пацієнтка повинна перебувати в стаціонарі.

   Перед втручанням жінка отримує внутрішньовенний наркоз, рідше – епідуральну або ендотрахеальну анестезію. Стадії аборту такі: лікар фіксує шийку матки за допомогою кюретки, а вакуум-аспіратор видаляє продукти гестації. Робиться аборт під контролем УЗД, протягом всієї процедури.

   Скільки за часом триває аборт? Втручання займає близько 15-20 хвилин. Після операції лікар спостерігає жінку в умовах стаціонару протягом дня при відсутності ускладнень.

3. Дилатація і кюретаж відрізняється від евакуації тим, що для видалення продуктів гестації використовується хірургічна ложка – кюретка. Даний спосіб втручання рекомендується використовувати в крайніх випадках, тому що великий ризик травматизації матки.

   В розкритий цервікальний канал вводиться кюретка, якій вискоблюється ендометрій.

   Таке хірургічне переривання вагітності проводиться під наркозом або спінальної анестезією і займає в залежності від терміну гестації від 15 до 30 мінут.Із через досить високого ризику ускладнень після втручання жінка повинна перебувати в клініці протягом доби.

У державних лікувальних установах після хірургічного аборту жінці на 3 дні видається лікарняний лист.

У державних клініках існує так зване «час тиші». Це період, який надається жінці для обмірковування і, можливо, зміни її рішення. До 7 тижні гестації включно він становить 48 годин, після – 7 днів.

Отже, відповідь на питання – як роблять аборт, отриманий.

Чи боляче робити хірургічний аборт?

На сьогоднішній день всі види втручань, крім медикаментозного аборту, проводять під спінальної або загальною анестезією. Під час операції жінка не відчуває ніяких неприємних відчуттів. Місцевий або загальний наркоз виключають болю під час проведення аборту.

Після операції нормальними є переймоподібні болі внизу живота протягом 1-3 днів. Кров’янисті виділення в залежності від терміну перерваної гестації можуть йти до 14 днів. Безпосередньо після втручання жінка може відчувати нудоту, запаморочення і головний біль. Подібна симптоматика викликана дією наркозу.

У ряді лікувальних установ до сих пір при проведенні інструметального аборту використовують місцеве знеболення, через що процедура проходить досить болісно для пацієнтки. Перш ніж зважитися на втручання, уточніть який вид анестезії застосовують в даній клініці.

післяопераційний період

Як протікає післяопераційний період? Як правило, хірургічний аборт проводиться вже після імплантації ембріона в стінку матки, в результаті чого втручання виявляється сильним стресом для організму жінки.

Скільки часу займає відновлення після хірургічного переривання вагітності? На повернення до нормального самопочуття йде від 28 до 60 днів, в залежності від виду аборту.

Щоб уникнути розвитку післяопераційних ускладнень, слід дотримуватися ряду рекомендацій:

1. Дотримуйтесь статевий спокій до відновлення менструального циклу. При вакуум-аспірації для цього потрібно 28-35 днів, для дилатації та евакуації – до 40-50 днів, після кюретажу миометрий може відновлюватися до 60 днів.
2. Уникайте відвідування басейнів і купання у відкритих водоймах, так як пошкоджена слизова матки в цей період особливо чутлива до різних інфекцій.
3. Не займайтеся фізичними навантаженнями до припинення кров’яних виділень.
4. Приділяйте особливу увагу своєму здоров’ю: контролюйте температуру і артеріальний тиск, стежте за характером болю і виділень.
5. Не нехтуйте консультаціями доктора після аборту, вчасно робіть УЗД. Це дозволить вчасно помітити будь-які ознаки патології.
6. Дотримуйтеся дієти, багату білками, амінокислотами і мікроелементами. Приймайте вітаміни.

Важливим аспектом відновлення після аборту є прийом антибіотиків, які не дозволяють розвинутися інфекції в ушкодженому епітелії матки, і гормональних препаратів, необхідних для нормалізації менструального циклу.

висновок

Вибір того чи іншого методу хірургічного аборту проводиться лікарем в залежності від терміну гестації пацієнтки і стану її здоров’я. Однак будь-який реальний спосіб переривання вагітності, проведений в клініці кваліфікованим фахівцем має мінімальні ризики для здоров’я жінки.

Дотримуйтесь рекомендації лікаря і контролюйте стан свого здоров’я. Це дозволить вам відновитися втручання без будь-яких ускладнень.