суть каутеризації
Діатермокаутерізація яєчників є процедуру, під час якої тканину яєчників радіально розтинають. Дана операція проводиться за допомогою спеціального гачка. Кількість «насічок» варіюється від 7 до 9, а їх глибина досягає 10 міліметрів. В іншому випадку каутеризація проводиться за допомогою електрода, яким роблять до 13 отворів на поверхні яєчника. З цих «насічок» виливається фолікулярна рідина, а сам яєчник зменшується в об’ємі завдяки термічному впливу електрода.
Показання та ефективність
Основна причина, по якій вам потрібно каутеризація, – полікістоз яєчників. Дане захворювання є нагромадження кіст на поверхні яєчника. Їх не можна назвати пухлинами, оскільки це просто не дозріли фолікули. Полікістоз з’являється у вас в результаті гормонального порушення – надлишкової вироблення чоловічого статевого гормону. Вчасно не вилікуваний полікістоз призводить до безпліддя, оскільки це захворювання ускладнює процес виходу яйцеклітини зі своєї капсули. При поликистозе фолікул твердне, тому яйцеклітина не може вийти з нього. Каутеризація при поликистозе – це крайній захід, до якої вдаються в тому випадку, якщо консервативне лікування не дало позитивного результату.
Під час каутеризації у вас зменшують обсяг патологічної тканини, а потім руйнують фолікул яєчника. Ці процедури сприяють дозріванню і виходу яйцеклітини з капсули.
Важливо! Каутеризація є ефективною операцією для розвитку вагітності. Зачаття може статися навіть протягом першого місяця після проведення даної операції.
При поликистозе яєчників лікарі можуть вдатися до клиноподібної резекції. Каутеризація є менш травматичною операцією. Крім цього, йязикурність виникнення спаєчних утворень на ваших яєчниках після каутеризації зводиться до нуля.
Підготовчий етап
Це оперативне втручання в більшості випадків добре переноситься пацієнтками. Але для того щоб уникнути ускладнень, вам необхідно пройти ряд обстежень.
Для початку вам слід здати загальні аналізи сечі і крові, а також біохімію. Крім цього, лікар визначає групу крові і резус-фактор. Вам необхідно здати аналізи на ВІЛ і гепатит, а також вагінальний мазок. Для того щоб виключити наявність туберкульозу, вам потрібно пройти процедуру флюорографії.
Для того щоб визначити згортання крові, вам необхідно пройти процедуру коагулограми. Дане лабораторне дослідження дає можливість визначити наявність захворювань крові, а також оцінити загальний стан організму. Основні показники – час згортання і обсяг фібриногену. Нормою є відхилення до 7% від стандартних показників. Велике відхилення може бути пов’язано з наявністю захворювань печінки. Але не варто забувати про те, що даний показник підвищується в тому випадку, якщо ви вагітні. Під час аналізу вам необхідно повідомити про свою вагітність, щоб лікарі не поставили помилковий діагноз. Якщо ви приймаєте гормональні препарати або оральні контрацептиви, це не є протипоказанням для коагулограми.
Необхідна підготовча міра перед каутеризації – проведення ЕКГ. За день до процедури вам потрібно відязикатися від куріння і вживання алкоголю. Пити каву, виконувати важкі фізичні вправи і наїдатися категорично забороняється, щоб результати електрокардіограми були достовірними.
Перед процедурою вам необхідно роздягтися і лягти спиною на кушетку. Медсестра змащує місця для електродів на шкірі, а потім приступає до процедури зняття кардіограми. Коли вона буде готова, лікар займеться розшифровкою результату. Дана процедура становить величезну важливість, оскільки порушення в роботі серця можуть викликати ускладнення в процесі діатермокаутерізаціі. Якщо у вас є зайва вага, перед операцією рекомендується приділити увагу його корекції.
Каутеризація не призначається під час місячних, щоб уникнути сильної кровотечі. У день перед операцією після шостої вечора не можна нічого їсти і пити. Для того щоб зменшити обсяг кишечника і очистити його, необхідно використання клізми.
Оперативне втручання
Процедура здійснюється під загальним наркозом. Каутеризація триває близько півгодини. Порожнина тіла пацієнтки заповнюється вуглекислим газом. Це необхідно для того щоб підняти стінку очеревини. Хірург робить 3 отвори – над пупом і два по боках. Через ці насічки він вводить в порожнину очеревини коагулятор і камеру, яка передає зображення на екран. За допомогою монітора лікар може контролювати свої дії. Він захоплює статеву залозу щипцями і фіксує її, щоб зробити отвори на самому органі. Ця процедура допомагає позбутися від фолікулів кістоми. Після цього насічки припікаються.
Пацієнтці не варто переживати, оскільки втрата крові при каутеризації мінімальна. Після операції їй необхідно залишатися в лікарні, щоб лікар стежив за її станом. Якщо він не виявив ніяких наслідків або порушень, жінку відпускають додому через перу днів.
Відновлювальний період і вагітність
У більшості випадків яєчники швидко нормалізують свою роботу після оперативного втручання, а проколи заживають за короткий час. В період реабілітації лікарі радять пропити курс вітамінів. Іноді вони призначають ліки, які стимулюють овуляцію.
Ви можете відчувати неприємні відчуття в перші дні після операції. Іноді з’являється здуття живота, провокує яке газ, застосовуваний під час каутеризації. Ці ознаки проходять швидко, тому лікарі не рекомендують вживати ніяких спазмолітичних засобів. Для того щоб реабілітаційний період пройшов якомога швидше, вам необхідно більше рухатися і правильно харчуватися.
Каутеризація є атравматичного операцією. Тому ви можете завагітніти через місяць. Лікарі рекомендують почекати з плануванням цієї події протягом декількох місяців. Якщо раніше вам не вдавалося завагітніти або виносити малюка через полікістозу, каутеризація значно підвищує ваші шанси на благополучне зачаття.