Пенетрація виразки – це проникнення виразкового ураження на сусідні органи. Існує пенетрация виразки шлунка і дванадцятипалої кишки. Локалізуються ерозії в основному в голівці підшлункової залози, великих каналах жовчного міхура, печінки, печінково-шлункової зв’язці, товстій кишці.
Що являє собою захворювання
Якщо говорити простими словами, то пенетруюча виразка шлунка являє собою поширення запального процесу на інші органи з подальшим формуванням ерозій.
Стадії пенетрації:
- поширення ерозій по всім верствам стінок шлунка, 12-палої кишки;
- соединительнотканное зрощення з прилеглими органами або органом;
- проникнення ерозії в тканини органів.
Перша стадія характеризується прогресуванням хронічного запалення в ерозії з частковим руйнуванням стінок шлунка або дванадцятипалої кишки. Для другої стадії характерно глибоке руйнування стінок уражених органів.
На третій стадії відбувається повне руйнування всіх шарів стінок органу або органів. При цьому вони піддаються деформації.
причини розвитку
Основні причини розвитку патології – наявність прогресуючих виразок і здатний проникати запальний процес. Тобто, якщо вчасно не вилікувати гастрит, гастродуоденіт, то стінки шлунка або 12-палої кишки покриваються виразками. Надалі вони з’являються і в сусідніх органах.
Ключову роль в цьому відіграє підвищене вироблення соляної кислоти, яка входить до складу шлункового соку. Такі фактори, як неправильне харчування, інфекція, недотримання правил лікування провокують надлишкову продукцію соляної кислоти.
Впливаючи регулярно на виразку, кислота викликає все більшу і більшу запалення. Як наслідок шари стінок шлунка і 12-палої кишки будуть дивуватися все глибше і глибше. Результат – пенетрація.
прогноз
Якщо відсутнє адекватне лікування, прогнози несприятливі. У процесі формування виразок відбувається заміщення нормальних здорових тканин спайками. Цей процес викликає деформацію органів, що може стати причиною звуження просвітів, непрохідності їжі.
Дані ускладнення виразкового ураження призводять до розвитку шоку, часто стають причиною летальних випадків. Якщо буде проведено своєчасне хірургічне втручання, то прогноз – позитивний. Лікування настає в 99%.
симптоми патології
Симптоматика пенетрации залежить від стадії патології. Якщо захворювання тільки почало прогресувати, то людина буде відчувати симптоми, характерні для виразкової хвороби: біль в області шлунка, пупка (але відмінна риса даної патології – болі носять регулярний характер незалежно від прийняття їжі). Голодні болі при пенетрації турбують людину рідше. Надалі, при ураженні якого-небудь органу хвороба проявляється по-різному.
Якщо сталася пенетрація виразки в підшлункову залозу (область головки), то з’являються ознаки гострого панкреатиту:
- біль дуже інтенсивна, що ріже, тупа (може стати причиною больового шоку) – основна ознака;
- висока температура;
- підвищення або зниження артеріального тиску;
- гикавка, нудота, відрижка, блювота (з жовчю);
- діарея або запор;
- задишка;
- синюшність шкірних покривів.
При ураженні жовчних каналів з’являються такі симптоми:
- різкий підйом температури тіла до 38-40 ° C;
- виражена пітливість, сонливість;
- інтенсивні болі в правому підребер’ї, схожі з жовчної колькою;
- інтоксикація, що виражається слабкістю, погіршенням апетиту, головним болем, нудотою, блювотою, проносом;
- жовтушність шкіри;
- порушення свідомості (при важкому перебігу патології);
- шок.
Пенетрація в область кишечника проявляється симптомами дуоденіту, коліту:
- почуття розпирання живота;
- відсутність апетиту;
- печія;
- відрижка;
- нудота, блювота з жовчю;
- помилкові позиви до дефекації;
- важкість у животі;
- запор.
Якщо пенетрация відбувається в області печінки, то характеризується цей стан приступом гострого гепатиту:
- нудота;
- слабкість;
- болю в правому підребер’ї, що поширюються по всьому животу;
- жовтяниця;
- потемніння сечі;
- кожний зуд;
- збільшення печінки в розмірах;
- слабкість, головний біль.
При пенетрації в області очеревини з’являється:
- висока температура;
- слабкість, спрага;
- болю в животі – сильні, приступообразні;
- набряк попереку.
Діагностика і лікування
Діагностика пенетрации включає в себе огляд пацієнта, виявлення симптомів, лабораторне та інструментальне дослідження.
Для постановки точного діагноста призначається:
- здача аналізів;
- процедура фиброгастродуоденоскопии;
- методика рентгеноскопії;
- лапароскопічне дослідження;
- ультразвукове обстеження.
Лікування такої патології краще проводити хірургічним способом. Ніякі медикаменти, БАДи та інші препарати не допоможуть запобігти незворотні наслідки. Причому чим раніше діагностується патологія, тим успішніше лікування.
Не потрібно забувати, що будь-яка виразка може стати причиною сепсису, перитоніту після прориву.
На перших стадіях ураження лікарі ще можуть призначити курс комплексної терапії, в тому випадку якщо здорові тканини не заміщені сполучною і не відбулася деформація органів. Медикаменти призначаються і в тому випадку, якщо пенетрация виразки не спричинила за собою стеноз, кровотеча та інші ускладнення.
Медикаментозний курс терапії проводиться тільки в стаціонарі, так як за хворим і його стоянням слід цілодобово спостерігати. При погіршенні стану відразу приймаються кардинальні способи лікування. На запущених стадіях проводять операцію, в деяких випадках резекцію, ваготомию.
Проводити лікування виразкової хвороби самостійно – це мінімум нерозумно не потрібно. При прояві вищеописаних симптомів слід відразу викликати швидку допомогу або звернутися в стаціонар. Пенетрація – досить серйозне ускладнення, яке може стати причиною незворотних наслідків.