Подагричний артрит – це захворювання, при якому в суглобах скупчуються солі сечової кислоти. Дана патологія називається ще подагрою. Артрит цього типу все частіше проявляється у молодих людей, так як його називають професійною хворобою спортсменів, танцівниць, балерин. Тобто людей зі щоденною навантаженням на голеностоп.

Що це таке?

Подагричний артрит гомілковостопного суглоба – це зміни дегенеративного типу в суглобових тканинах даної локалізації. Основною причиною розвитку цього захворювання є порушений обмін речовин, а точніше, коли відбувається збій в обміні сечової кислоти. При цьому її концентрація збільшується, і вона проникає в порожнину суглоба. Саме там відкладаються солі, і це провокує запальний процес, деформацію і руйнування.

Можливі винуватці артриту

Ще подагра гомілковостопного суглоба може виникати з таких причин:

1. Якщо він був травмований.

2. Голеностоп пошкоджується інфекційним агентом (наприклад, гонокок, хламідії).

3. Якщо є постійна тривале навантаження.

4. Генетична схильність.

Подагричний артрит може запалюватися під впливом деяких факторів. До них відносяться переохолодження ніг, зайва вага, гормональні збої, зниження імунної системи і т.д.

симптоми

Артрит гомілковостопного суглоба проявляється нападами з характерними ознаками, які можуть виникати раптово, і так само раптово проходять. При цьому вони яскраво виражені:

1. Біль, що локалізується в області запалення, різкого характеру. Вона виникає при найменшому русі і навіть дотики.

2. Голеностоп червоніє і підвищується місцева температура.

3. Припухлість в області голеностопа.

Ще можуть бути додаткові симптоми у вигляді головного болю, ознобу, сонливості, загальної слабкості і безсоння. При хронічній формі артриту проявляються зміни шкірного покриву в місці запалення, а саме, до таких ознак належать лущення, огрубіння, а також свербіж.

У міру розвитку захворювання напади починають повторюватися набагато частіше, і тривають вони довше. До цього доходить, якщо лікування артриту несвоєчасне або ж неправильне. Якщо на початковій стадії не лікувати недугу, то далі відбувається прогресування, і проявляються такі ознаки як освіта тофусов і порожнин в кістки, заповнених солями. Ці тофуси можуть прориватися через шкіру. Також гострий артрит може перерости в хронічну форму з руйнуванням гіалінового хряща.

Коли вже захворювання на останніх стадіях, то больові відчуття є постійно. Це означає, що суглоб вже руйнується і цей процес незворотній.

діагностика недуги

Пацієнт з болями повинен звернутися до терапевта або ревматолога. Лікар проводить огляд, вивчає всі симптоми і анамнез. Після цього фахівець направляє людину на методи діагностики і тільки за їх результатами може призначати лікування.

Подагра даного типу діагностується різними способами: як інструментальними, так і лабораторними. Це ультразвук, рентгенографія, аналізи сечі і крові. Також проводиться дослідження тофусів (освіти складається з солей) під мікроскопом.

1. Результати лабораторних аналізів показують рівень концентрації сечової кислоти, а також наявність запального процесу в організмі. Але вони повинні призначатися лікарем тільки після нападу, так як в іншому випадку результати будуть спотвореними. Для більшої достовірності кров рекомендується здавати кілька разів.

2. Рентген дасть більше інформації про розвиток подагри, якщо вона вже є у пацієнта тривалий час. Тоді буде видно зміни кісткової тканини, розширення через сольових відкладень. Ще дане дослідження дозволяє побачити рідина і / або гній між кістками.

3. Сьогодні, щоб призначити правильне лікування подагри, часто проводять магнітно-резонансну або комп’ютерну томографію. При МРТ / КТ голеностоп візуалізується, і це дозволяє діагностувати навіть самі невеликі зміни в будові суглобів, зв’язок і т.д.

4. Ще один метод діагностики подагри – артроскопія. Вона також іноді проводиться в процесі лікування. Дослідження є хірургічним втручанням, так як в ході процедури вводять оптичні інструменти. Це допомагає оцінити його стан зсередини. Артроскопія дозволяє видалити зібралася рідина в порожнинах і зупинити кровотечу, що знімає запалення.

особливості терапії

Артрит – це захворювання, при якому потрібно відразу звертатися до лікаря, так як цим можна запобігти ускладненням у вигляді деформації і повної знерухомлених суглоба. Лікування артриту гомілковостопного суглоба в гострій формі полягає в застосуванні медикаментозної терапії. А саме – призначаються антибактеріальні препарати, якщо симптоми і діагностика свідчать про бактерицидної формі недуги. Виписуються антибіотики широкого спектру дії.

Також обов’язковий прийом нестероїдних протизапальних препаратів, які можуть призначатися у вигляді таблеток, ін’єкцій і мазей. Для того щоб зняти гостре запалення, вводять глюкокортикоїди. Тобто подагричний артрит слід лікувати як зовні, так і внутрішньо. При підвищеній температурі тіла пацієнта виписують ліки для її зниження.

Ще комплексна терапія повинна включати:

1. болезаспокійливі, так як досить часто біль у пацієнта нестерпна;

2. препарати, що знімають набряки;

3. вітамінні засоби. Вони покращують обмінні процеси в організмі. При подагрі голеностопа необхідні вітаміни В, С і Е, а також фолієва кислота.

При цьому лікуванні ліками важливо дотримуватися постільного режиму, так як голеностоп повинен бути в теплі і повному спокої. Якщо подагричний артрит протікає вже в хронічній формі, то не слід очікувати, коли проявляться ознаки чергового ускладнення. Важливо постійно дотримуватися дієти, щоб збагачувати організм корисними речовинами для зміцнення кісткової тканини. До цих продуктів відносяться морепродукти, зелень, овочі і фрукти, куряче м’ясо і т.д.

Пацієнту призначається комплексна терапія, в яку входять препарати для поліпшення обміну речовин в хрящовій тканині. Також дуже важлива в даному випадку лікувальна фізкультура і масаж. Ці процедури допомагають зберігати голеностоп рухомим, при цьому він не руйнується і не деформується.

Подагричний артрит гомілковостопного суглоба можна лікувати в санаторно-курортних умовах. При цьому використовуються різні процедури – лікування грязями, прогрівання голеностопа, прийом лікувальних ванн. Досить часто подагричний артрит лікують за допомогою кріотерапії. На уражений суглоб впливає холод, і завдяки цьому знімається запалення, зменшуються больові відчуття. Таку ж дію надають гідромасаж і лікування ультразвуком.

Подагра, при якій уражається голеностоп, може лікується і хірургічним шляхом. Операцію застосовують при важких і запущених формах захворювання. Лікарі при цьому намагаються поліпшити стан суглоба і його рухливість. Цей метод застосовують в тому випадку, якщо консервативне медикаментозне лікування не дає результатів.

профілактика

Для того, щоб артрит голеностопа не розвинувся, слід дотримуватися профілактичних заходів. До них можна віднести лікувальну дієту. Вона полягає у вживанні здорової їжі, збагаченої корисними мікроелементами. Її може призначати лікар.

Важливим чинником у профілактиці артриту є контроль ваги. Так як зайві кілограми створюють додаткове навантаження. Також потрібно помірно займатися спортом або ж фізкультурою. Це сприятиме поліпшенню кровообігу в організмі.