Хоча б раз у житті кожна людина стикався із зубним болем. Такий симптом є ознакою запальних процесів або патологій щелепи. Часто пацієнти відкладають відвідування дантиста через страх від неприємних відчуттів під час лікування. У нашому огляді ми докладно розповімо, який буває наркоз в стоматології.

Анестезія в стоматології – важливий елемент повноцінного лікування

Що таке анестезія

Щоб пацієнт не відчував дискомфорт, багато клінік і професійні кабінети використовують знеболення. Завдяки анестезії відбувається зменшення або повне зникнення чутливості в певних місцях, або у всьому тілі. Препарати порушують передачу больового імпульсу в мозок під час операцій. Людина не нервує і не смикається, що дозволяє стоматолога швидко, якісно провести терапію.

Лікарський засіб вводять при:

• видаленні зуба;
• лікуванні глибокого карієсу;
• депульпірованіі;
• підготовчих роботах для протезування;
• ортодонтическом втручанні;
• низькому больовому порозі.

Якщо у пацієнта підвищена чутливість і будь-який дотик викликає біль, стоматолог приймає рішення для введення анестезії.

В цьому випадку можна спокійно здійснювати всі потрібні маніпуляції, а людина не стане сіпатися і заважати лікуванню.

Після уколу у хворого виникає оніміння губ, щоки або язика, але через деякий час ефект пропадає. Препарат розщеплюється всередині організму і поступово виводиться назовні.

види анестезії

Існує кілька різновидів знеболювання. Залежно від лікування або больового порогу пацієнта, лікар вибирає оптимальний варіант, що допомагає уникнути неприємних відчуттів. Розглянемо найбільш поширені засоби, які використовуються в сучасній стоматології.

місцева анестезія

Перед практично всіма маніпуляціями лікар застосовує такий вид блокування болю. Препарати швидко виводяться з тіла людини і не мають так багато протипоказань, як при наркозі. Залежно від спрямованості лікування, засоби ділять на кілька видів.

• Аплікаційні. Швидке поверхневе знеболювання, яке здійснюється шляхом нанесення або розпилення ліки на слизову оболонку рота. Найчастіше застосовують в лікуванні стоматитів, гінгівітів для зниження чутливості м’яких тканин перед введенням ін’єкції. Ще використовують при обточуванні зуба перед протезуванням і видаленні твердих відкладень в пришийковій області.
• Інфільтраційні. Зменшує чутливість на невеликій ділянці, що дозволяє без проблем видаляти пульпу, а також лікувати глибокий карієс. Ін’єкцію вводять в кореневу верхівку, а ліки блокують нервові імпульси на рівні відгалуження.
• Провідникові. Якщо вищеописаний спосіб не діє на пацієнта або треба знеболити кілька близько стоять зубів, застосовують дану анестезію. Укол блокує повністю всю нервову ланцюг, що відмінно допомагає при видаленні, розтині і дренуванні гнійних вогнищ, а також при загостреннях хронічного періодонтиту.

  

  Ін’єкційна анестезія буває декількох типів

• Внутрісвязочние. Засіб вводять в заглиблення, яке розташоване між коренем і стінкою альвеоли. Слизова оболонка не втрачає чутливості, тому препарат використовую для лікування важких випадків карієсу або видалення зубів у дітей.
• Внутрішньокістковий. Часто застосовують при оперативному втручанні. Насамперед знеболюють ясна, а після оніміння анестезію вводять в губчастий шар кістки щелепи. Результатом маніпуляції стає швидке зникнення чутливості невеликої ділянки ясен чи певного зуба. Дія зберігається недовго, але його вистачає для проведення лікування.
• Стовбурові. Застосовують при сильному больовому синдромі (травмах щелепи, виличної кістки і невралгії) тільки в умовах стаціонару. Засіб вводять в основу черепа, що блокує нерви. Дія препарату сильне і довго тривати.

Нанесення препарату перед уколом – для тих, хто боїться

Місцева анестезія допомагає позбутися від неприємних відчуттів під час лікування. Сучасні ліки практично не мають ускладнень, тому використовуються в усіх клініках і стоматологічних кабінетах. Професійне введення дозволить уникнути негативних наслідків.

Загальний наркоз

Це вид анестезії призводить до повної втрати чутливості, яка супроводжується різними ступенями відключення свідомості. Таке знеболювання проводиться рідко і тільки після свідчень, які дозволяють наркоз. Серйозні операції щелепно-лицевої ділянки не обходяться без цих процедур.

Дітям найчастіше застосовують «звеселяючий газ»: закис азоту інгаляційним способом подається пацієнтові.

Наркоз заборонений:

• при хворобах серцево-судинної системи;
• через несприйняття засобів анестезії;
• при захворюваннях дихальних органів.

Щоб виявити ці проблеми, фахівці обов’язково знімають показання ЕКГ для реальної оцінки діяльності серця. І також потрібен загальний аналіз крові і сечі (на гепатит, ВІЛ). Якщо є протипоказання, тоді операцію відкладають до ослаблення перебігу хвороби.

Загальний наркоз через маску

Чому ж призначають таку анестезію, адже є багато безпечних місцевих способів? Алергія на препарати або панічний жах перед стоматологічними маніпуляціями змушує лікаря шукати інший, більш доступний метод. Через деяких психічних хвороб також вибирають загальний наркоз. Лікування запущених форм захворювань або видалення зубів з глибоким корінням важко без подібного знеболення. Сильний блювотний рефлекс не дозволить нормально провести терапію.

Після введення препарату хворий проходить через три етапи.

1. Аналгезії. Починається через дві хвилини після ін’єкції. Для цієї стадії характерно повна втрата відчуття болю. Мова стає невиразною і хворий незабаром відключається. Рефлекси тіла зберігаються, тому дозволяється здійснювати легкі, нетравматичний операції (свердління бормашиною).
2. Порушення. Дихання стає неритмічним, зіниці розширені. Перехідний етап в глибокий сон. Зараз стоматолог не робить ніяких дій.
3. Хірургічна стадія. Пацієнт дихає глибоко і рівно, а лікар може спокійно видаляти зуб мудрості або пломбувати канали. Такий стан хворого дозволяє проводити найскладніші операції.

Загальний наркоз дітям дають лише в присутності анестезіолога

Перебуваючи без свідомості, людина не відчуває болю і не переживає, тому у нього не піднімається тиск. Зменшується кількість слини, що заважає в лікуванні. За один сеанс стоматолог проведе весь обсяг робіт, який неможливо під місцевою анестезією.

Перебуваючи під загальним наркозом, пацієнт не рухається, а це змушує фахівця самостійно підлаштовуватися або шукати зручне положення. Через те, що людина позбавлена реакцій, є йязикурність лікарських помилок.

препарати

Для проведення анестезії зараз застосовують карпульних шприци, голка яких набагато тонше звичних. Ін’єкція таким апаратом стане максимально безболісною, ніж це було ще п’ять років тому.

Лідокаїн, гель і спрей – популярний анестетик

Пацієнтам з підвищеним чутливим порогом попередньо застосовують препарат-спрей з «Лідокаїном». Речовина розпилюють на ясна, а вже потім проводять знеболення.

Якщо людина регулярно перебуває у стресовому стані перед походом до стоматолога, тоді за кілька днів до сеансу рекомендуємо пропити курс заспокійливих засобів ( «Афабазол», настоянка або таблетки валеріани, пустирника). Обов’язково попередьте лікаря про те, які приймали ліки.

Для місцевої анестезії раніше використовували «Новокаїн» і «Лідокаїн», але останнім часом лікарі йдуть від цих препаратів і застосовують сучасні засоби:

• «Убістезін»;
• «Артикаїн»;
• «Ультракаїн»;
• «Септанест»;
• «Скандонест». Щоб підсилити дію препаратів і прискорити місцевий наркоз, до складу розчинів часто вводять адреналін. Речовина швидко активізує ліки і уповільнює всмоктування в кров, що використовується для проведення терапії у вагітних. Для дітей вважаються найбільш безпечними «Мепівакаін» і «Артикаїн».

Ультракаїн – найефективніший анестетик

При хворобах серця, щитовидки і цукровому діабеті не рекомендуються препарати з адреналіном. Виражена гіпертонія негативно відгукнеться на бездумне використання лікарських засобів. Перед маніпуляціями обов’язково попередьте стоматолога про наявність захворювань. Адже місцевий наркоз не передбачає повне обстеження організму і проведення операції в присутності анестезіолога.

Про що варто пам’ятати

Лікування зубів під анестезією – це завжди стрес для організму. Який би сучасний препарат не був, але можуть проявитися ускладнення. Найбільш поширені загостреннями при загальному наркозі стали зупинка серця і пригнічення дихання. Такі проблеми пов’язані з передозуванням ліки або хворобами серцево-судинної системи. Щоб виключити небезпеку, операцію проводять у спеціально обладнаному кабінеті поліклініки і в присутності анестезіолога.

Після виходу з наркозу пацієнти часто відчувають дискомфорт, який

Препарат Десенсіл для аплікаційної анестезії

супроводжується:

• галюцинаціями;
• блювотою;
• нудотою;
• зниженням тиску;
• запамороченням;
• нервово-м’язовим збудженням.

За кілька годин перед процедурою не можна приймати їжу і пити. Під дією анестезії людина не контролює своє тіло, тому шлунковий сік потрапить в легені, що стане причиною опіку або запальних процесів.

«Загальний наркоз при лікуванні зубів протипоказаний – у хворих на пневмонію, при катарі верхніх дихальних шляхів, утруднене носове дихання, гострих захворюваннях печінки, у всіх випадках, коли тривалість лікарського втручання перевищує допустимі норми».

Найпоширенішими ускладненнями при місцевому знеболюванні бувають алергія і токсична реакція на препарат. Найчастіше це результат передозування кошти або природне відторгнення компонентів ліки. Через травмування голкою нерва зустрічається тривале порушення чутливості. Печіння і біль на місці уколу є нормою.

Через помилки лікаря після ін’єкції (пошкодження судини, відламування гри) спостерігається утворення синців і пухлин. Якщо не дотримуватися правил антисептики, тоді в місце уколу потрапляє інфекція. Пацієнт під дією наркозу не контролює свої рухи, тому часто прикушує м’які тканини язика, щік або губ. У цьому випадку спостерігається тимчасова втрата чутливості. Спазм жувальних м’язів проходить через кілька днів.

«Інфікування голкою практично неможливо, так як всі шприци одноразові. Але це цілком можливо, якщо ін’єкція здійснюється в заражену ділянку слизової. У такому випадку під тиском анестетик проштовхне інфекцію в здорову область тканини. »

Місцева анестезія викликає ускладнення у дітей, тому лікарі батьків найчастіше попереджають.

1. Передозування. З невеликої ваги дитини потрібно ретельно прораховувати кількість препарату. При перевищенні норми відбувається токсична реакція організму.
2. Алергія. Сучасні засоби для наркозу максимально безпечні, однак іноді відбувається відторгнення тілом антиоксидантів, що входять до складу.
3. Психічні ускладнення. Малюки не вміють самостійно контролювати свої емоції і почуття, тому під впливом страху трапляється короткочасна втрата свідомості. Часто сам вид шприца викликає жах у дитини. Завданням лікаря стане максимально відволікти пацієнта перед ін’єкцією на інший предмет.

При наявності будь-яких захворювань, рекомендуємо надати всі відомості стоматолога.

Спиртні напої знижують вплив препарату, тому за кілька днів до візиту до фахівця, потрібно утриматися від алкоголю. Також не рекомендуємо відвідування клініки в період застуди.

Жінкам перед або під час менструацій не можна займатися лікуванням зубів. У ці дні загострюються всі відчуття і нервова система нестабільна, що негативно відіб’ється на сприйнятливості до наркозу. Додатково під дією кошти може збільшитися кровотеча.

Використання препаратів для анестезії в стоматології – це потрібна процедура, яка позбавить пацієнта від дискомфорту під час лікування зубів. Правильно підібраний препарат зніме біль і не завдасть занепокоєння людині. Про всі захворюваннях попередьте фахівця.