Фраза про те, що грибок захоплює світ, звучала б як слоган фантастичного бойовика, якби не одне але. Паразитичними одноклітинними вражена п’ята частина населення планети. А грибок на пальцях рук діагностується у кожного десятого хворого, який звернувся до фахівця з подібною проблемою.
Чи можливо запобігти зараженню патогенними мікроорганізмами і вилікуватися від них, якщо зустрічі уникнути не вдалося? Який спосіб лікування є найбільш ефективним і економним? Про все по порядку.
Різновиди шкірної патології
Як необразливо звучить назва захворювання, яке ми використовуємо в побуті – грибок. У медицині ж поширений інший термін – мікоз, який з давньогрецької перекладається теж як гриб.
Гриби об’єднують ціле царство з 1500 видами. Але тільки патогенні їх різновиди (а їх близько 500) викликають у людей і тварин шкірні захворювання, класифікація яких залежить від збудника:
- Дерматомікоз. Хвороба викликають гриби-дерматомікози: епідермофітія, руброфітія, трихофітія, мікроспорія і парша. Мікроорганізми селяться в будь-якій частині тіла, заражаючи глибокі шари епідермісу. У нашій країні це зазвичай Trichophyton rubrum і Trichophyton mentcigrophytes. Ці грибки не уникає і пальців рук, вражаючи і деформуючи при цьому нігті. Шкіра покривається червоними кільцеподібними плямами.
- Кандидоз. Candida присутній в кожній нормальній мікрофлорі і починає свою руйнівну діяльність тільки при якихось збоях в організмі. Тому його називають умовно-патогенних. Поселившись на шкірі пальців рук, грибок провокує появу просвічують через шкіру бульбашок, набряк і почервоніння валиків нігтя.
- Кератомікоз. Збудники ведуть життєдіяльність тільки в верхніх шарах епідермісу, не викликаючи її запалення.
За рахунок чого виживають паразити? Чому шкіра, в тому числі на руках, стає для них сприятливим середовищем?
Їх приваблює кератин, який входить до складу верхнього рогового шару шкіри і нігтів. Проникаючи сюди, патогенні гриби нейтралізують всі рівні захисту, виробляючи особливі ферменти.
- Протеолітичні – руйнують кератин і дозволяють проникнути між його шарами всередину нігтів або шкіри;
- Ліполітичні – розщеплюють шкірне сало, яке захищає шкіру.
Якщо їх не зупинити, вони продовжать руйнувати організм, буквально захоплюючи сантиметр за сантиметром.
фото
Як відбувається зараження
Заразитися мікозами легко – вони всюди і дуже живучі. Але грибки на пальцях рук тільки тоді починають агресію, коли організм дозволяє зробити це. Існують певні чинники ризику, які можуть вплинути на зараження:
- Вік: мікози на пальцях і нігтях найчастіше зустрічаються у людей похилого віку, чий імунітет вже не такий міцний;
- Стать: жінки частіше хворіють дріжджовими кандидозами, чоловіки зазвичай заражаються дерматофітами;
- Професії та місця роботи з мокрими руками: у кухарів, прибиральників, мийників посуду, автомашин, співробітників басейну, манікюрних салонів подібний діагноз стає частим явищем;
- Захворювання: діабет, ожиріння, дисбактеріоз, авітаміноз сприяють активній грибкової життєдіяльності;
- Стан шкіри: ранки, тріщинки, подряпини – як відкриті двері для проникнення мікозів.
Зараження зазвичай відбувається від хворої людини або тварини. Можна обмінятися ними через особисті предмети, постільну білизну, килимки, одяг.
Мікозів на пальцях рук можна захворіти і від … самого себе, якщо хворі, наприклад, стопи ніг. Клінічна картина – дві хворі стопи і одна робоча рука – досить звична.
симптоми
Як виглядає грибок на пальці рук? На фото ви бачите зразки, які відрізняються один від одного збудниками. При дерматофітіях спочатку між пальцями з’являється невелика тріщинка, яка не викликає підозри. Вона починається збільшуватися, шкіра – розшаровуватися і лущитися – грибок поширюється по всій руці.
Долоні дуже сильно сверблять, червоніють, виглядають зайво мозолястими або, навпаки, розм’якшеними через зруйнованих клітин. На шкірі утворюються бульбашки. Якщо в ранки заноситься інфекція, з’являються сильні ерозії.
При запущеній формі захворювання пацієнт зустрічається з такими явищами як паронихия і онихия. При оніхії грибок пальців рук вражає ніготь. Нігтьова пластина втрачає свою прозорість, стає білою, брудно-сірого, жовтого або коричневого.
Ніготь потовщується, починає обсипати і розшаровуватися. На останній стадії відстає від нігтьового ложа.
Пароніхія – це запалення околоногтевого валика і прилеглих м’яких тканин. З’являється гнойничок, з якого при натисканні виділяється крапля гною. Пароніхія зазвичай виникає при кандидозі. Як виглядає грибок Candida на пальцях рук? Долоні стають сухими, бурого, білого або коричневого кольору, з’являються глибокі шкірні борозни.
лікування
Чим лікувати грибок на пальцях рук? Це повинен бути цілий комплекс заходів, що складається з декількох етапів. Спочатку потрібно позбутися від причин, які мали розвитку захворювання. Зайнятися підвищенням імунітету, лікуванням алергії і діабету, поліпшенням харчування. Інакше у микоза швидко виникне рецидив.
При зверненні лікар обстежує хворого, розраховує стадію захворювання і схему лікування, використовуючи спеціальний індекс КИОТОС. Залежно від ступеня зараження лікування може бути різним.
місцеве лікування
Використовуються лаки, мазі, гелі, креми, спреї. Для лікування уражених нігтів дуже зручний лак Лоцерил – він утворює захисну плівку і проникає всередину нігтьової пластини. Варто намазати тільки один раз в тиждень. Якщо грибок з’явився тільки між пальців, рекомендують пудру і крем з циклопірокс – 2-3 рази 7 днів.
При ороговілої шкірі рук потрібно спочатку сшелушіть мертві шари за допомогою саліцилової мазі, а потім нанести крему миконазол або циклопірокс. При міцераріях призначаються ванночки або примочки із слабкого розчину перманганату калію, 2% -ного розчину борної кислоти. Температура води – 38 градусів, тривалість – 10-15 хвилин.
саліцилова мазь міконазол Ціклопірокс
Після ванночки потрібно змастити шкіру пальців мазями: цінкуданом, ундецін, декаміновая, 2% сірчано-саліцилової. Процедуру потрібно проводити щодня протягом 2-3 тижнів. Після тижневого відпочинку повторити знову.
Системне лікування
При запущеній формі хвороби зовнішніми препаратами не обійтися. Дерматолог прописує таблетки, які з попаданням в кров атакують все попалися на шляху грибки. За типом діючої речовини все кошти діляться на 5 груп:
- Похідні флуконазолу (Дифлюкан, Микосист, Мікомакс), який блокує вироблення ферментів грибів, підвищує проникність клітинної мембрани, порушує її зростання. Призначається для лікування від різних грибкових видів, в тому числі при кандидозі;
- Похідні тербінафіну (Ламізил, Бінофін, Тербізін): розриває мембрани клітин грибка, приводячи їх до загибелі, а також гальмує синтез ергостеролу, з якого будуються клітинні стінки грибів, має широкий профіль, покликаний лікувати дерматофіти багатьох груп, в тому числі, найпоширеніші Trychophyton rubrum і Trychophyton Mentagrophytes і пліснявий грибок Candida albicans;
- Похідне кетоконазолу (Мікозорал), під дією якого грибки втрачають здатність виробляти нитки і колонії;
- Похідні ітраконазолу (Орунгал і Ітрамікол): також перешкоджає виробленню в клітинах грибків необхідних для життєдіяльності компонентів;
- Гризеофульвін: зупиняє поділ мікозів, пригнічує синтез білка, поступово накопичується в уражених волоссі і нігтях.
Дифлюкан Ламізил Мікозор орунгал гризеофульвін
Курс лікування грибка пальців рук дуже тривалий. Виписаний лікарем препарат приймають 4 рази на день протягом місяця. Після тижневого відпочинку місячний курс повторюють, але препарат тієї ж дози приймають вже через день. У третій курс препарат призначається двічі на тиждень до тих пір, поки не виростуть нові здорові нігті.
Системні препарати ефективні, але дуже сильно впливають на нирки і печінку. Тому їх призначають місячними курсами з місячними перервами. В цей час активні речовини виходять з крові і накопичуються в нігтьових пластинах.
комбіноване лікування
На пошкоджені ділянки шкіри наносять протизапальні та протимікотичні речовини. Гнійні бульбашки розкривають і змащують зеленкою, роблять примочки.
У важких випадках, коли нігті на руках дуже сильно вражені хворобою, застосовується хірургічне втручання. Уражені нігті видаляють повністю.
Можливо більш щадне лікування грибка на пальцях рук: руки відмочують в мильно-содових, марганцевих або борних розчинах, після чого соскабливают уражену частину нігтя або повністю її відрізають – по можливості. Застосовуються для цієї ж мети кератолитические пластирі, які дезінфікують і розчиняють тканини.
Подібну процедуру, а також лазерне припікання, можна провести в клініці за допомогою спеціального апарату.
Народна медицина
Альтернативна медицина, створена нашими предками, пропонує безліч домашніх рецептів, що відрізняються високою результативністю:
- Екстракт насіння грейпфрута. Готовий екстракт можна придбати в аптеці і змащувати їм регулярно уражених ділянки на пальцях тричі на день.
- Ванночки з міцною кавою і настоєм чайного гриба. Цілющі ванночки допоможуть зняти свербіж і запалення, а при регулярному застосуванні і від самого грибка.
- Обгортання з тертого хрону. Хрін натерти і обмазати кашкою шкіру пальців, потримати протягом години і змити.
- Ванночки з содовим або сольовим розчином. На літр прохолодної води береться 1 столова ложка солі або соди.
- Маска на руки з цибулею з лимоном. Натерти цибулю і лимон на дрібній тертці, змішати і намазати тонким шаром на ділянку хворий шкіри на годину.
- Домашня мазь. Змішайте 20-30 грамів шишок хмелю, додайте корінь лопуха і 10 грамів квіток календули. Залийте 0,5 л води і відварюють на повільному вогні до тих пір, вся вода не википить. Далі змішайте компоненти з вазеліном в пропорції 1: 2 і змащуйте уражені ділянки шкіри і нігтів.
- Ванночки з новокаїном. Ватні тампони просочують лікарським препаратом і фіксують на ніч пов’язкою.
Будь-які ліки, відноситься воно до традиційної медицини або нетрадиційної, здатне допомогти тільки при регулярному і тривалому лікуванні.
профілактика
Незважаючи на велику поширеність збудників, захворювання грибком можна запобігти. Для цього потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:
- Уникайте контакту з людиною, у якого є грибок пальців рук.
- Предмети особистої гігієни, в тому числі гребінець, – це тільки ваші предмети, ні з ким не діліться ними.
- Дотримуйтесь правил особистої гігієни і регулярно мийте руки після відвідування громадських місць.
- Дезинфікуйте рани, подряпини і тріщини.
- У басейні і лазні носите гуязику тапочки.
- Для роботи з хімічними препаратами користуйтеся гуязиками рукавичками.
- Не зловживайте прийомом антибіотиків.
- Слідкуйте за харчуванням, побільше включайте в раціон кисломолочні продукти, часник, прополіс, перець, брусницю, грейпфрут, горіхи. Зменшуйте кількість вуглеводів.
- Своєчасно звертайтеся за медичною допомогою при перших підозрах на грибок.
Слідкуйте за здоров’ям, щоб ваш організм став для будь-яких грибків неприступною стіною.