Ларингіт у дітей протікає важче, ніж у дорослих
У цій статті розповідається про такий стан, як напад ларингіту у дітей. Вказані причини захворювання, симптоми і способи лікування.
Ларингіт у дітей протікає трохи інакше, ніж у дорослих. Анатомічні особливості дитячого горла сприяють частому розвитку обструктивного ларингіту, який характеризується нападами задухи. Як проявляється напад ларингіту у дитини, і яким має бути лікування?
причини ларингіту
Ларингіт в переважній більшості випадків має інфекційну природу. Викликати запалення гортані можуть віруси, бактерії і грибки. Сприяють виникненню захворювання переохолодження, вдихання холодного повітря ротом, вживання холодних напоїв.
У дітей часто розвивається обструктивний ларингіт – коли набряклі голосові зв’язки перекривають дихальні шляхи. При цьому спостерігається напад задухи (див. Стани, при яких спостерігається в горлі задуха, і їх класифікація).
симптоматика
У дитини напад ларингіту може протікати по-різному.
Простий необструктивний ларингіт проявляється наступними симптомами:
- Підвищення температури тіла – зазвичай до невеликих чисел, 37-37,5 * С;
- Скарги на першіння в горлі;
- Сухий нападоподібний кашель з періодичним виділенням в’язкого мокротиння.
Обструктивний ларингіт протікає в кілька стадій і кілька ступенів тяжкості. Приступ ларингіту може початися як з самої легкого ступеня, і поступово обважнювати, так і відразу стати важким.
Приступ ларингіту у дитини починається з характерного кашлю
Таблиця 1. Стадії розвитку нападу обструктивного ларингіту:
перша стадіядруга стадіятретя стадіячетверта стадіяСтеноз гортані незначний, в спокої ознак порушення дихання немає. Вони з’являються тільки при вираженій фізичної нагрузке.Наблюдаются початкові ознаки порушення дихання – втягнення міжреберних проміжків і епігастральній ділянці, задишка при фізичному навантаженні, почастішання сердцебіенія.Прогрессірованіе стенозу голосової щілини призводить до появи дихальної недостатності як при навантаженні, так і в спокої. Приєднується серцева недостаточность.Тяжёлая дихальна і серцева недостатність внаслідок повного стенозу гортані. Самостійне дихання неможливо.
Кожна ступінь тяжкості характеризується своїми симптомами.
Таблиця 2. Ступені тяжкості обструктивного ларингіту:
СімптомКомпенсаціяНеполная компенсаціяДекомпенсаціяАсфіксіяПоведеніеНормальноеНормальноеПрізнакі занепокоєння, підвищена активність, суетлівость.Беспокойство переходить в адинамию і вялость.КашельПостоянний, сухий. Періодично з’являється гавкаючий кашель.Постоянний гавкаючий кашель.Прекращается.Прекращается.ДиханіеВ спокої задишки немає, з’являється при фізичному нагрузке.Одишка постійна, з втягненням міжреберних промежутков.Постоянная задишка з епізодами апное. Втягнення міжреберних проміжків і епігастральній області.Замедленное дихання, поступово прекращается.СердцебіеніеВ спокої нормальне, при фізичному навантаженні з’являється тахікардія.Резкая тахікардія.Арітмія.Брадікардія, що переходить в зупинку серцевої деятельності.КожаФізіологіческой окраскі.Бледная з синюшним забарвленням кінчика носа і мочок ушей.Бледная з синюшним оттенком.Ціаноз шкіри.
Під час нападу ларингіту дитина має характерний вигляд (фото), тому стан легко піддається діагностиці. На відео можна побачити типове ускладнення обструктивного ларингіту – помилковий круп.
Типовий вид малюка під час нападу ларингіту
принципи лікування
Чим лікувати дитині ларингіт? Якщо це простий, неускладнений, ларингіт – його можна лікувати в домашніх умовах.
Для цього використовують такі лікарські препарати:
- антибактеріальні місцевої дії – Грамміцідін;
- протизапальні – Тантум-верде;
- для усунення осиплості – Гомеовокс;
- симптоматичні – жарознижуючі, знеболюючі, вітамінні.
Ціна препаратів відносно невисока.
Ларингіт – як лікувати у дитини, якщо з’являється обструкція? При виявленні ознак дихальної недостатності слід негайно починати заходи першої допомоги. Їх можуть надавати батьки дитини самостійно, своїми руками.
Якщо перша допомога виявляється неефективною протягом двох годин і стан дитини погіршується, необхідно викликати швидку допомогу.
Інструкція по наданню першої допомоги дитині при нападі обструктивного ларингіту:
- Забезпечити доступ свіжого прохолодного повітря;
- Відвернути дитини іграшками чи мультфільмом;
- Зробити гарячу ванну для ніг;
- Приготувати тепле молоко з додаванням лужної мінеральної води і дати дитині випити;
- Укласти дитину з піднятим головним кінцем або напівсидячи.
Ларингіт – як лікувати у маленької дитини? Для немовлят ці заходи не підходять. Що робити в такому випадку?
Приступ обструкції дихальних шляхів у немовляти – це привід до негайного виклику швидкої допомоги. До приїзду лікарів слід тримати дитину вертикально. Перебувати він повинен в добре провітреній кімнаті. Повітря в приміщенні слід зволожити – поставити таз з гарячою водою або повісити вологі рушники на батарею.
Ларингіт – як лікувати дитині напад будуть лікарі? Перш за все проводиться огляд і вирішується питання про госпіталізацію.
Якщо стан малюка дозволяє, лікування може проводитися вдома. Якщо ж спостерігаються ознаки дихальної та серцевої недостатності, потрібно госпіталізувати дитину в стаціонар.
Вдома лікарі можуть ввести внутрішньом’язово Еуфілін і Преднізолон, щоб зняти спазм гортані. Якщо вдома є небулайзер, зроблять інгаляцію з нафтизин або беродуалом (див. Інгаляції при ларингіті у дітей: препарати для небулайзера).
Приступ ларингіту у дитини – стан небезпечне. Тому батьки завжди повинні знати, як зняти спазм гортані хоча б підручними засобами. Це допоможе дочекатися приїзду лікарів і уникнути небезпечних ускладнень.