Псевдоэксфолиативный синдром (ПЕМ) — системна дистрофічна хвороба, характерна для похилого віку. При цьому захворюванні відбувається відкладення специфічного псевдоэксфолиативного речовини (пем) в передніх відділах очного яблука, які стикаються з рідиною всередині очі. Часто він є причиною появи катаракти і відкритокутової глаукоми хронічного характеру.

Фактори та особливості захворювання

Псэвдоэксфолиативный синдром ока виникає з причин до кінця не з’ясованим, хоча дослідження в цій області проводяться постійно і багато років.

Передбачається, що значущі фактори, що характеризують захворювання, можуть бути:

• дегенеративні процеси в увеальном тракті;
• зменшення міцності циліарного зв’язки;
• гіперпігментація структури кута передньої камери;
• порушення циркуляції водянистої вологи;
• погіршення зору;
• розвиток катаракти.

5 стадій катаракти

Пем мають різний вигляд в залежності від розташування:

• на ендотелії — світлі, сірі, невеликі, нагадують попелясті або повстяні, грудки;
• на райдужній поверхні — сірі пластівці, щіточки;
• на ресничном тілі — невеликих кущиків (дев’яносто мікрометрів);
• близько кришталика — у вигляді плівки, відшаровуються і заворачивающийся, тому її можуть плутати з відшаруванням капсули кришталика.

Псевдоэксфолиативный синдром частіше спостерігається у людей старше п’ятдесяти років, і чим більше вік, тим відсоток хворих зростає, максимум досягається в сімдесят-вісімдесят років. Дивується, як правило, один очей, частіше лівий. І тільки через кілька років можливе ураження обох очей.

Фактори ризику

Цей синдром припускає великий ризик розвитку глаукоми. Тому хворі при цьому захворюванні повинні щороку проходити офтальмологічне обстеження.

Якщо на одному оці вже є псевдоэксфолиативная глаукома, а на іншому псевдоэксфолиативный синдром, то це око ризикує на п’ятдесят відсотків, що в ньому відбудеться розвиток глаукоми.

Лікування

Консервативне лікування медикаментами відповідає терапії при первинній відкритокутовій глаукомі. Ефективно воно тільки на початковій стадії.

У деяких випадках допомагає тільки хірургічне втручання. З-за присутності при синдромі трабекулярної гіперпігментації, ефективно проведення операції лазерної трабекулопластики..

Як проходить трабекулопластика

Після процедури необхідно спостереження за внутрішньоочним тиском, так як приблизно через чотири роки можливо його підвищення, як і при відкритокутовій глаукомі.

Показано також проведення ранньої трабекулектомии. Ця операція вважається більш ефективною.