Фото: патологія горла
Новоутворення горла (злоякісного або доброякісного походження) – являє собою сукупність пухлиноподібних патологій вражають глотку, трахею, а також навколишні її кісткові, м’які тканини і шкірний покрив. За статистичними дослідженнями рак горла входить в групу часто зустрічаються захворювань злоякісної етіології. За останні десять років дана патологія зазнала спад, тобто знизилися показники захворювання через проведення профілактичних заходів спрямовані в бік боротьби з пухлинами.
Позитивний результат в сторону зменшення випадків раку горла досягнутий методом соціального фактора, тобто за допомогою відязика від тютюнопаління, алкоголю, куріння кальяну і вживання здорової їжі плюс використання в побуті тільки чисто натуральних продуктів харчування і екологічно чистих будівельних матеріалів. Даною патологією частіше хворіють чоловіки, рідше жінки і діти. Це пояснюється простим фактором: чоловіки зловживають цигарками та алкоголем.
Важлива інформація
Онкологічні освіти мають не до кінця вивчене походження, і плюс до цього пухлини часто виявляються на третій або четвертій стадії розвитку (див. Рак гортані 4 стадія – діагноз або вирок?), Коли метастази поширені по всьому організму. Рідше виявляється рак горла на першій і другій стадії, це відбувається при випадкових медичних оглядах або під час відвідування стоматолога.
Важливою інформацією для кожної людини є наступне: в розвитку пухлин винні фактори ризику як зловживання нікотином, алкоголем, наявність вірусних папілом в горлі, ангіна, часті вірусні захворювання та екологія з підвищеним фоном радіації і канцерогенних речовин.
Хвороба може розвиватися і проявлятися різноманітно, все залежить від місця розташування пухлини. Убога симптоматика і відсутність клінічної картини в початковій стадії призводить до занедбаності онкологічного процесу аж до метастазування.
Але, є деякі нюанси, до яких потрібно ставитися серйозно, а саме: виявлена пляма або горбка в горлі, незначне збільшення лімфатичних вузлів нижньої щелепи або шиї, а також зниження ваги при задовільному стані. Коли в горлі пухлина перша ознака, це дискомфорт або відчуття чужорідного тіла, особливо відчувається при ковтанні. Така картина спостерігається спочатку другий стадії новоутворення.
Важливо! Якщо пацієнти страждають хронічними запально-інфекційними або вірусними захворюваннями горла (тонзиліти, ларингіти, ларинготрахеїти, вірусні папіломи або лейкоплакія слизової гортані), то рекомендується постійно спостерігатися у ЛОР лікаря. А при виявленні підозрілого освіти негайно звертатися до онколога, таким чином можна виявити патологію на ранній стадії або в стадії «in vitro», тобто на клітинному рівні її розвитку.
Причини виникнення раку горла
Рухають механізмом для виникнення злоякісної пухлини горла, є генетична схильність, хронічні інфекційно-запальні захворювання та вплив агресивних зовнішніх факторів.
Список факторів, що викликають рак:
- Генетичний фактор, який передає онкозахворювання по ланцюжку: від батьків до дітей. Статистично доведено, що рак може вражати кілька поколінь поспіль.
- Пол, грає велику роль в розвитку раку (частіше хворіють чоловіки).
- Нікотин, спиртні напої і наркотичні речовини – є факторами ризику.
- Хронічні вірусні та інфекційно-запальні патології верхніх дихальних шляхів, глотки і трахеї.
- Отруєння отрутохімікатами і лакофарбової продукцією.
- Знижений імунітет.
- Анемія.
- Несприятлива екологічна атмосфера.
- Неправильне харчування (надмірне вживання солі, перцю, оцту, смаженого і жирного).
- Професія, пов’язана з напругою голосових зв’язок.
- Різкий перепад температурного режиму – це стосується людей, які працюють в холодильній сфері (заморожування продуктів харчування).
Симптоматика онкологічної патології
На фотографії: пухлина на горлі на тлі вірусних папілом
Перелік симптомів і їх відповідність стадіях розвитку:
симптомиДетальний описстадія хворобиХриплость голосаДанний симптом з’являється не відразу, а по закінченню деякого часу, тобто в залежності з ростом пухлини розташованої в надгортанной, підзв’язкового і черпаловидного зоні. Якщо новоутворення розвивається прямо на голосових зв’язках і передньої коміссури хриплость настане сразу.Начало II стадііКашельПаціента турбує постійний сухий кашель і першіння в горлі, а також розвинений рефлекс отхарківанія.I стадіяДісфоніяТотальная дисфония або афонія розвивається на тлі розростання пухлини по всьому периметру горла.III і IV стадііОдишкаНехватка повітря або задуха з’являється в результаті закриття дихального просвіту. По ходу росту пухлини посилюється дихання. Якщо пухлина розташована на напередодні гортані – задишка незначітельная.I, II, III і IV стадііІзмененіе анатомічної формиУтолщеніе шиї і параліч біомоторікі.III і IV стадііУвеліченіе лімфатичних узловС збільшенням пухлини залучаються до процесу підщелепні і шийні лімфатичні вузли. Вони набувають щільну консистенцію. Лімфовузли досягають розмірів з голубиного яйця, їх можна визначити і обмацувати своїми рукамі.III і IV стадііДіскомфорт в горлеПрі Ковтальний процесі в горлі відчувається сторонній предмет, який заважає ковтанню. Великі пухлини повністю перекривають глотку, здатність прийняття їжі невозможно.III і IV стадііЗловонний запах з ротової полостіПрісоедіненіе мікробів до деструктивного процесу пухлини утворюють смердючий запах. Області гортані часто кровоточіт.III і IV стадііОтсутствіе аппетітаАппетіт знижується в міру росту пухлини і поширення метастазів, далі повністю зникає. Пацієнт їсть насильно або ж знаходиться під крапельної подкормкой.III і IV стадііБолевой сіндромПо міру зростання пухлини з’являється біль, що іррадіює в першу чергу в вухо, а далі в голову, спину, лопатки і грудну клітку. Біль не знімається простими анальгетиками, а сильнодіючими препаратамі.III і IV стадііГіперстезіяНарушеніе іннервації через ураження нервів призводить до підвищеної чутливості або повній відсутності чутливості окремих зон шиї і голови.III і IV стадііНеподвіжность ураженої зониПроросшая ракова пухлина в навколишні тканини, призводить до знерухомлення шиї. IV стадііПотеря весаСніженіе ваги відбувається на останній стадії, пацієнт стає схожим на «скелет обтягнутий шкірою». Особа набуває специфічне вираженіе.III і IV стадії
Увага! При появі ранніх ознак (першіння в горлі, кашель, хриплость, наявність дискомфорту при ковтанні) рекомендується негайно звертатися до лікаря і пройти всі прописані лабораторні та інструментальні дослідження. Первинні симптоми пухлини горла – це пряме показання лучетерапіі або оперативного втручання.
Перераховані ознаки пухлини горла відносяться не тільки до злоякісних новоутворень, але і до доброякісних, адже в міру зростання пухлини з’являється задишка, першіння, дискомфорт при ковтанні, хриплость, порушення розмірів шиї і збільшення лімфатичних вузлів. Доброякісна пухлина в порівнянні з раком НЕ метастазує.
Діагностика ракового ураження горла
Якщо всередині горла пухлина або тільки її зачатки на клітинному рівні потрібно спершу правильно діагностувати патологію.
З цією метою виконується наступне:
- Первинний огляд: збір скарг, візуальне дослідження і пальпація зони ураження.
- Друга дія, це лабораторні та інструментальні дослідження.
Щоб визначити тип онкологічної патології, тобто чи є ці доброякісні пухлини горла або злоякісні, виконуються наступні діагностичні маніпуляції:
- Ларингоскопія: даний метод дозволяє визначати точне знаходження пухлини в горлі.
- Ендоскопія: спеціальна система обстеження, забезпечена мікро відеокамерою і інжектором, за допомогою якого можна брати тканини для біопсії, вводиться в шлунково-кишковому тракті і дихальні шляхи. Візуальна і біопсіческая процедура дозволяє оцінити стан органів і ступінь ураження. Дані процедури стверджують діагноз раку гортані і виключають наявність метастазів або пухлин в інших системах.
- УЗД горла: з точністю вимірює глибину ураження горла і прилеглих тканин. Отримана картина на моніторі комп’ютера визначає точну локалізацію онкопатології і її структуру.
- Рентген в трьох проекціях з використанням контрастної речовини: даний метод дозволяє визначити межі та локалізацію онкоочага.
- МРТ та комп’ютерна томографія: найточніші методи дослідження, вони дозволяють з точністю до мікрона визначити розташування пухлини, глибину ураження і наявність метастазів.
- Лабораторний аналіз крові: визначення маркерів ракового походження.
- Гістологічне дослідження зрізів тканини (біопсія): матеріал для дослідження є тканини, взяті під час ендоскопії або за допомогою простої пункції ураженого вогнища. На основі біологічного матеріалу схильного гистологическому і цитологічному дослідженню ставиться остаточний діагноз.
Пухлини глотки НЕ злоякісної етіології
Доброякісна пухлина горла, може бути епітеліального типу це вірусні папіломи, а також рідкісні пухлини горла у вигляді аденом. Існує освіту гортані не відноситься до епітелію як, фіброма, лімфангіома, ангіома, ліпома, міксома, хондрома, невринома, рабдоміома і міома.
Перші два типи займають один відсоток із загальної маси доброякісних утворень, інші від 2 до 5%. Для кожного типу характерна певна локалізація.
Всі зазначені патології лікуються хірургічним шляхом (ендоларінгеально або ларінгофіссурально) або методом коагуляції. Більш наочно уявити собі етапи операції це відео про «пухлина горла як це лікується».
Результати ларингоскопии новоутворень горла
Методика лікування раку горла
В даний час лікарі професіонали точно знають, як вилікувати пухлину горла, без подальших рецидивів.
До оптимально ефективним методам належить:
- Хірургічне видалення пухлини
Проводиться за медичними показаннями з повною резекцією пухлини або з частковим видаленням. Після вдалого лікування через деякий час виконується пластична коригування гортані.
- Лучетерапія
Високоактивні іонізуюче випромінювання, спрямоване в бік ракової пухлини винищує канцерогенні клітини. Даний метод здійснюється дистанційно або контактно.
- комбіноване лікування
Даний метод грунтується на стабілізований вогнища ракової пухлини з метою подальшого видалення хірургічним шляхом. І навпаки: вплив на післяопераційну зону радіоактивними променями для повного знищення раку на клітинному рівні.
- Хіміотерапевтичний метод лікування раку горла
Цитостатичні препарати застосовуються за схемою, інструкція яких завжди присутній в упаковці.
Список протиракових препаратів складається з:
- алкилірующих медіаментозних речовин;
- алкилсульфонатов;
- діазоаміносполуки;
- азотної гірчиці (мелфалана, циклофосфаміду, іфосфаміду);
- нітрозосечовини;
- метотрексату;
- пуринових і піримідинових антагоністів;
- етиленіміну;
- метілгідразінов;
- платинових комплексів (цисплатину, карбоплатину);
- біофосфатов;
- гормональних препаратів (анастрозол (аримидекс), ексеместан (Аромазин), летрозол (Фемара) і тамоксифен);
- антиметаболітів.
Онкопрепаратів рекомендується для лікування II, III і IV стадії злоякісних пухлин горла, з множинними метастатичними вогнищами. Дані препарати небезпечно приймати вагітним.
Ефект лікування залежить від індивідуальних імунних здібностей людського організму і від ступеня мутації ракових клітин. Ціна препаратів прийнятна, тому медикаменти доступні всім онкопацієнтів.
прогноз
Після проведення повного спектра лікування, виживаність пацієнтів з раком горла рівна п’яти років, ця цифра середня.
А в залежності від стадії виходять такі дані:
Стадія болезніСрокіin situ96-100% I78- 80% II68-72% III50-55% IVПрімерно 25%
Профілактика раку горла
По-перше, необхідно виключити вплив усіх можливих факторів ризику (вони перераховані вище) в першу чергу, це стосується тютюнопаління. Друге: постійна перевірка у ЛОР лікаря або онколога знизить йязикурність розвитку патології. І третє: своєчасне лікування гострих і хронічних вірусних та інфекційно-запальних захворювань, а також збалансоване харчування і повноцінний спосіб життя знизить ризик патології на 80-90%.