Методи естетичної і терапевтичної стоматологія переслідують одну мету – підтримання естетичного зовнішнього вигляду коронок зубів і їх цілісності. Для досягнення цих цілей, стоматологами розроблені предмети, що полегшують процес санації ротової порожнини, що підвищують ефективність заходів.

Але регулярні візити до стоматолога і своєчасна гігієна порожнини рота, повністю не гарантують захист зубної емалі від руйнування. Існує безліч причин для порушення її цілісності.

Ерозія емалі зубів буває в будь-якому віці

Причини і симптоми руйнування емалі зубів. Супутні захворювання, зовнішні чинники, патологічні зміни в порожнині рота

Існує велика кількість факторів, здатних вплинути на емаль і спровокувати часткове, або повне руйнування зубів. Щоб звести до мінімуму ризики руйнування емалі зубів, необхідно знати причини призводять до пошкодження.

Пошкоджена емаль зуба під мікроскопом

Зовнішні фактори

Руйнування зубної емалі відбувається під сукупним дією декількох зовнішніх негативних причин, їх умовно ділять на:

• Механічні фактори. До цієї групи чинників відносять дії, які можуть завдати травми або деформувати коронку зуба. Фактори, що сприяють появі тріщин і невеликих сколів на емалі зубів. Емаль руйнується: під дією сильного здавлювання щелепи; при ударі; або при падінні людини; при регулярному вживанні насіння і разгризанія горіхів; відкриванні зубами пробок або кришок.

Механічні травми руйнують емаль

• Дія хімічних факторів. До пошкодження і руйнування зубної емалі призводить вплив на зуби різних харчових кислот. Спочатку емаль розм’якшується, а потім слідує руйнування коронки.

Неправильне харчування – причина руйнування емалі

• Термічні фактори руйнування зубної емалі. До таких факторів відносять різні температурні впливу на зуби. Почергове вплив різних температур з великою різницею на емаль зуба призводить до появи тріщин. У тріщинах накопичуються шкідливі мікроорганізми, що провокує руйнацію коронки зуба.

Дуже холодна або гаряча їжа руйнує емаль

• Гігієна. Один з провокуючих чинників ушкодження зубної емалі – неправильне використання методів і засобів санації ротової порожнини. Погана гігієна порожнини рота веде до утворення нальоту на коронках зуба, що провокує появу запального процесу. Запальний процес веде до зміни балансу кислотності в ротовій порожнині і появі карієсу.

карієс

Фахівці стверджують, що карієс – це одна з основних причин, що викликають руйнування зубної емалі.

На початку свого утворення карієс протікає в латентній формі, не доставляючи людині ніяких незручностей. На початковій стадії виявити наявність карієсу самостійно не можна. Але іноді зуб змінюється зовні, з’являються Меловідниє плями.

На другій стадії розвитку карієсу, руйнування зубної емалі йде активніше, пацієнт відзначають наявність специфічних симптомів. Зуби все частіше реагують на температурні зміни в порожнині рота; з’являється больовий синдром при вживанні в їжу агресивних продуктів (лимон, яблука, полуниця, солодке); ураження поширюється в глибокі шари дентину. Другу стадію розвитку карієсу легко виявити по пігментації. Зубна емаль травмована, оголений дентин під дією каріесогенних бактерій забарвлюється в коричневий відтінок. У стані спокою больовий синдром не спостерігається.

При глибокому карієсі пошкоджується: емаль зуба і дентин, і пульпа. У зубі утворюється дупло, наповнене размягчнним дентином. Частина, що залишилася зуба сильно пігментована. Пацієнт відчуває сильний больовий синдром від прийому їжі і проведення гігієнічних процедур.

Карієс пришеечного типу нерідко плутають з клиноподібним дефектом зубів, але на відміну від карієсу, клиновидний дефект не супроводжується гниттям. При клиновидном дефекті емаль руйнується близько ясна, коли при карієсі руйнування відбувається на жувальній поверхні.

пришийковий карієс

Руйнування зубної емалі близько ясна відбувається в результаті прогресування пришеечного карієсу. Пришийковий карієс сприяє стоншення емалі і появи пігментації. На початку розвитку пришийковий карієс не пігментуються зуб в темний відтінок, близько ясна з’являється пляма вираженого білого кольору. При прогресуванні пришеечного карієсу емаль стає пористої і забарвлюється в темний відтінок.

Пришийковий карієс – перша стадія

Якщо карієс знаходиться на початковій стадії і зупинити розвиток вдалося, то для зміцнення емалі наносять спеціалізовані лаки. А пігментовані ділянки зафарбовують осветляющим гелем.

Розвитку пришеечного карієсу сприяє підвищена кислотність слини і вживання в їжу агресивних органічних кислот (свіжих соків), або певних лікарських засобів.

Захворювання, що сприяють руйнуванню емалі

Недолік кальцію в організмі пацієнта призводить до утворення демінералізовану ділянок на гладкій поверхні зуба. Згодом ділянки розростаються, утворюючи відкриті пороги для проникнення каріесогенних бактерій. Одним з основних чинників руйнування зубної коронки є причини, які не мають нічого спільного зі стоматологічними. До таких факторів відносять: хронічні захворювання внутрішніх органів, збої в роботі ендокринної системи та інші.

До хронічних захворювань, що впливає на здоров’я ротової порожнини, відносять:

Гастрит і гастродуоденіт з підвищеною кислотністю. При гастриті шлунковий секрет змінює свій якісний склад, зі шлунка перестають всмоктуватися фосфор і кальцій. Дефіцит фосфору і кальцію провокує зниження міцності зубної емалі, знижуються її захисні властивості. А викид соляної кислоти з шлунку під час печії надає додаткової шкоди організму і ротової порожнини.

Гіпертонія. Більшість препаратів, прописаних при гіпертонії, зменшують секрецію слинних залоз. Це провокує: сухість в ротовій порожнині; хвороботворні бактерії не змиваються слиною; бактерії розмножуються активніше, проникаючи в мікротріщини на глянцевому поверхні зуба. Ризик появи карієсу і руйнування коронок зубів високий у людей з високим тиском (за уязика прийому препаратів від гіпертонії).

Прийом ліків впливає на емаль зубів

Негативний вплив на слинні залози надають: препарати з седативною і снодійним характером, деякі лікарські засоби з протизапальним ефектом.

Збої в роботі ендокринної системи ведуть до зміни рівня гормонів в крові. Недостатнє функціонування організму через гормонального збою, провокує появу змін і в ротовій порожнині. Емаль зубів якісно змінюється, знижується її міцність і товщина.

Але крім хронічних захворювань на стан ротової порожнини впливають і перманентні порушення:

• Зміна обміну речовин. Подібні порушення призводять до демінералізації зовнішнього шару зуба і дентину. Організм не отримує достатньо поживних речовин, що позначається на здоров’я ротової порожнини.
• Дисфункція слинних залоз або виділення недостатньої кількості слини. Якщо присутній запалення слинних залоз і слина не виділяється в належній кількості, то на поверхні зубів скупчується безліч каріесогенних бактерій. Вони провокують руйнування верхнього шару зуба і пошкодження дентину.

Фактори стоматологічного характеру

Руйнування емалі зубів, причини якого ховаються в стоматологічних джерелах діляться на:

• Стоматологічні захворювання. Несвоєчасне лікування патології порожнини рота або недостатня кваліфікація фахівців призводить до прогресування патологічних процесів, а в подальшому провокує порушення цілісності зубної емалі і руйнування глибинного дентину.
• Руйнує зубну емаль і патологічний прикус. Якщо у пацієнта є неправильне розташування зубів в зубному ряді, то нерівномірний розподіл навантаження на коронки зубів в процесі життєдіяльності призводить до появи стоншування емалі і утворення мікротріщин. Надалі, бактерії накопичуються в тріщинах, приводячи до утворення карієсу.

Неправильний прикус – причини стирання емалі

• Бруксизм. Більшість людей страждає від стоншування зубної емалі під дією миязикульного скреготіння зубами. Пацієнт може і не здогадуватися про наявність бруксизма, так як він проявляється, часто тільки коли пацієнт спить. Бруксизм призводить до стирання зубної емалі, розхитування зубного ряду і появі відколів на поверхні жувальної частини зуба.
• Неправильний підбір засобів індивідуальної гігієни порожнини рота. Засоби з високим абразивним ефектом травмують не тільки глянцеву поверхню зубів, але і ясна.
• Міцність емалі знижується, підвищується чутливість, ясна кровоточать.
• Застосування народних методів відбілювання зубів. Більшість людей не замислюється про наслідки домашнього відбілювання зубів і використовують агресивні реагенти.
• Реагенти викликають потоншення і руйнування коронки зуба. Виробляти відбілювання зубів хімічними засобами рекомендується тільки після ретельного обстеження ротової порожнини у фахівця. Наявність тріщин на поверхні зуба при відбілюванні призведе до розвитку карієсу і руйнування зуба.

Процедури відбілювання витончують емаль

Додатковий негативний вплив

Пошкодження зубної емалі, пов’язане з неправильним харчуванням, частіше зустрічається у дорослих.

Крім стоматологічних факторів і наявності хронічних захворювань, існує кілька причин, пов’язаних зі способом життя людини.

Витончення емалі – спадкове захворювання

До таких причин відносять:

• Неправильне харчування. Якщо людина не піклується про збалансоване харчування, то дефіцит поживних речовин і вітамінів здатний викликати порушення в роботі внутрішніх органів і демінералізації зубної емалі. Нестача фосфору і солей кальцію призводить до руйнування зубних коронок. Але нормалізація харчування і вживання в їжу продуктів, збагачених мікроелементами для здоров’я зубів (фосфором і кальцієм), допомагає відновити здоров’я зубів і зупинити їх руйнування.
• Шкідливі звички. Зловживання спиртними напоями провокує вимивання з організму солей кальцію і магнію. Спирт якісно змінює склад слини (пригнічує кислотно-лужну середу), що призводить до демінералізації коронок зубів і дентину.
• При недостатньому виробленні слини, емаль схильна до більшого стирання і зниження міцності.
• Куріння сприяє розвитку на поверхні зуба шкідливої плівки, стійкої до слині. У плівці накопичуються хвороботворні бактерії, а їх розмноження і поява продуктів життєдіяльності, сприяє розвитку карієсу.
• Дихання через рот. Якщо людина має захворювання, що заважають правильній роботі дихальної системи, то дихання через рот провокує розвиток патологічних процесів в ротовій порожнині. Ротовий дихання сприяє зміні рівня кислотності слини, веде до зниження кількості поживних і мінеральних речовин в її складі, сприяє розвитку хвороботворних бактерій. А всі ці фактори разом сприяють зростанню каріесогенних бактерій і утворенню каріозних порожнин.
• Спадковий фактор. Фахівці сходяться на думці, що наявність проблем: з якісним і кількісним складом слини; формою зубного ряду; міцністю зубної емалі – передається спадковим шляхом. Якщо у батьків є проблеми, пов’язані з порушенням складу зубної емалі, то ушкодження зубної емалі спостерігаються і у дітей.
• Період вагітності. Вагітність повністю змінює жіночі організм на гормональному рівні, всі ці зміни позначаються на засвоєнні кальцію і міцності зубної емалі. Всі поживні речовини, що надходять в організм матері, передаються дитині. Якщо вітамінів і мінералів недостатньо, то дитина забирає необхідні мікроелементи з організму матері. Дитині передається велика кількість кальцію і фосфору, що позначається на цілісності зубного ряду.