У сучасній медицині нарколог – це лікар, який займається порушеннями психіки, викликаними впливом чужорідних хімічних речовин на організм людини. Наркологія є специфічною галуззю психіатрії, тому багато психіатри також спеціалізуються в даній сфері і можуть лікувати відповідних пацієнтів.
В компетенції лікаря знаходяться будь-які форми отруєння або інтоксикації людини, які супроводжуються наступними порушеннями:

• свідомості (сутінковий розлад, оглушення, ступоры і сопоры, коматозні стани);
• сприйняття (різноманітні форми неправильного відчуття себе і навколишню реальність, сюди ж відносяться істинні і помилкові галюцинації);
• мислення (в основі патологій мислення знаходяться дефекти аналізу, переробки інформації та уязикаводів, дані патологічні стани характеризуються виникненням маячних ідей);
• емоційно-вольової сфери (невмотивовані прояви агресії, печалі, захоплення та інших почуттів, психомоторне збудження і так далі);
• пам’ять (різні форми амнезії, псевдоремінісценції і конфабуляції, тобто приписування подій свого життя, ніколи в ній не відбувалися, або сплутаність порядку тих чи інших спогадів).

Пацієнти зазвичай слабо уявляють, хто це нарколог, і вважають, що він займається виключно наркоманією та алкоголізмом. Ці патологічні стани входять в компетенцію лікаря, але є лише частиною величезного списку проблем, при яких потрібна консультація нарколога.

Що лікує нарколог?

Найбільш поширеною патологією, яку нарколог лікує у пацієнтів, є алкогольна залежність. Дана проблема є повноцінним захворюванням, що вимагає діагностики та терапевтичних заходів. Ігнорувати хворобу у себе або близьких людей неприпустимо, однак, як показує практика, такі пацієнти не критичні до себе і рідко погоджуються лікуватися.
Рівною за поширеністю проблемою, якою займається лікар нарколог, є наркотична залежність. Останнім часом випадки передозувань частіше зустрічаються у дітей і підлітків, що вимагає прийняття відповідних заходів.
Нарколог займається не тільки лікуванням даного стану, але і розробляє профілактичні заходи.
Крім двох основних проблем, до компетенції фахівця входять:

• гострі інтоксикації неякісними видами алкоголю;
• отруєння чадним газом;
• інтоксикація важкими металами;
• отруєння в ході поширення хімічної зброї (різних рідких і газоподібних отруйних речовин);
• інтоксикація пестицидами, інсектицидами та іншими побутовими засобами;
• отруєння отрутами.

Коли потрібно звертатися до нарколога?

Пацієнти повинні розуміти, що нарколог перевіряє дію отруйних речовин на їх організм, тобто встановлює наявність проблем зі здоров’ям. Він є таким же лікарем, як і інші фахівці в медицині.
Найчастіше пацієнти потрапляють до нарколога в стані гострої інтоксикації, тобто доставляються швидкою допомогою. Також, незважаючи на закони про добровільну лікуванні у будь-якого лікаря, якщо пацієнт представляє загрозу для себе або оточуючих, то нарколог робить усе можливе для ліквідації клінічних проявів у примусовому порядку.

Специфічна для даної області симптоматика:

• втрата свідомості або його порушення (будь-якого ступеня тяжкості);
• нудота і блювота (одноразова, періодична або нестримна);
• делірій (синдром, що супроводжується галюцинаціями, страхом, психомоторним збудженням);
• різні порушення серцево-судинної системи;
• порушення колірного сприйняття, появи симптому «сітки», двоїння в очах і так далі;
• галюциногенний синдром (з наявністю маячних ідей або їх відсутністю).

Як проходить прийом у нарколога?

Так як нарколог займається специфічними за етіологічним фактором, клінічними проявами, діагностикою та лікуванням проблем, то він працює в спеціальному відділенні. Лікарі, які борються виключно з алкоголізм і токсикоманію, розташовуються в наркологічних центрах. Пацієнт повинен бути впевнений у кваліфікації того закладу, до якого він звертається, так як останнім часом з-за посилення проблеми поширилися випадки шахрайства.

Огляд у нарколога відрізняється від консультації з іншими лікарями, так як сферою його діяльності є відразу дві області: соматична і психологічна. В першу чергу, при гострих інтоксикаціях, лікар оцінює клінічну картину і на її підставі вже може припустити отруйна речовина. Як правило, із-за дефіциту часу антидоти та дезінтоксикаційна терапія починаються відразу після встановлення попереднього діагнозу, а іноді навіть до нього.
У випадках хронічних станів на прийомі у нарколога здійснюються такі види діагностики:

• опитування скарг;
• опитування анамнезу захворювання та життя (мають значення психологічні фактори ризику та ментальні проблеми);
• оцінка свідомості (шляхом постановки запитань, перевірки рефлексів);
• оцінювання когнітивних функцій (використовуються спеціальні тести та опитувальники).

Підтвердити діагноз допоможуть лабораторні дослідження, що підтверджують зміст того чи іншого речовини в крові, сечі, інших рідинах. Для оцінки ураження різних органів і систем проводяться інструментальні дослідження: томографія, електроенцефалографія, ультразвукове дослідження, МРТ та інші.