У медичній спеціальності стоматології виділяються кілька категорій лікарів, кожен з яких займається окремими видами патологічних процесів. Ортодонт – це спеціаліст, в компетенції якого знаходяться анатомічні аномалії щелепно-мовного апарату. Такий стоматолог, в основному, займається проблемами прикусу і найчастіше лікує пацієнтів ще в дитячому віці.

Існує безліч причин, за яких ортодонти рекомендують виправляти зуби. Найбільш важливі серед них:

• порушення процесу пережовування їжі (підвищується ризик патологій шлунково-кишкового тракту);
• прискорення руйнування зубів (формується хронічний інфекційний вогнище, через якого значно падає імунітет);
• часті запалення ясен з-за неправильного навантаження на зуби і зміщення анатомічних осей;
• проблеми естетичного характеру (витягнута нижня щелепа значно погіршує зовнішній вигляд).

Розуміючи, хто це і що лікує ортодонт, батьки повинні відправити дитину до нього на консультацію при наявності яких-небудь проблем з щелепним апаратом. Виправлення анатомічних невідповідностей набагато легше проходить у дитячому віці, а ефект максимально наближається до ідеального.

Які хвороби лікує ортодонт?

Якщо позначити сферу ортодонтичної діяльності простою язика, то нею стануть криві зуби і будь-які патології та чинники, що сприяють їх викривлення. Найчастіше лікар ортодонт лікує слід проблеми:

• неправильна дикція або порушення акту дихання, обумовлені анатомічною аномалією;
• некрасива або непропорційна форма особи;
• порушення акту пережовування їжі;
• неправильний прикус (ортодонт лікує будь-які його варіанти: перехресний, глибокий, відкритий і так далі);
• порушення розташування одного або декількох зубів в ряді;
• неправильне розташування всього зубного ряду або обох рядів.

Крім того, слід знати, що ортодонт робить корекцію щелепи при її недорозвиненні або надмірному збільшенні, проводить підготовку пацієнтів до операцій, що здійснює тимчасові заходи, що дозволяють приховати дефекти зубів.

Ортодонт готує пацієнтів до ортопедичної терапії, спостерігає за ними в її ході, здійснює завершення курсу з демонтажем спеціальних конструкцій.

Особливості патологій, якими займається ортодонт

Розібравшись, хто це ортодонт, потрібно зрозуміти нюанси тих проблем, вирішенням яких він займається. Величезна кількість порушень щелепного апарату можна розділити на кілька категорій:

• Вроджені патології. Найчастіше зустрічаються розщілини губи (“заяча губа”), які можуть бути обумовлені генетичними захворюваннями. Також поширені різні варіанти адентії, тобто зубів немає в місці закладки. Сюди також входять деформації форми або розташування молочних і постійних зубів.
• Набуті хвороби. Серед факторів ризику ортодонт може зазначити інфекції, смоктання соски, травматичні ушкодження і так далі.
• Спадкові стану. Сюди відносяться адентії, діастеми (великі проміжки між зубами), порушення прикусу або збільшена кількість зубів в закладці.

Підходи до лікування нозологічних одиниць у ортодонта будуть відрізнятися в залежності від групи патології, віку, в якому вона маніфестувати і віку, в якому її починають лікувати. Багато порушення фізіологічної анатомії слід коригувати відразу після виявлення проблеми, інакше буде пізно.

Методи діагностики, які використовують ортодонт

В ході прийому зубний лікар ортодонт здійснює огляд ротової порожнини пацієнта з виявленням об’єктивної проблеми. Однак спочатку лікар проводить співбесіду, в ході якого дізнається наступні нюанси:

• особливості перебігу вагітності у матері пацієнта (наявність токсикозів, внутрішньоутробних інфекцій та інших проблем);
• кількість вагітностей та пологів (наявність подібних проблем у інших дітей або близьких родичів);
• маса тіла малюка після народження (доношенность або недоношеність, зрілість або незрілість);
• грудне або штучне вигодовування здійснювалося в перший рік життя;
• наявність яких-небудь захворювань в анамнезі (уточнюються будь-які патології, навіть самі незначні);
• особливості росту молочних зубів і їх випадання (вік прорізування, вік заміни, самі випали чи доводилося виривати та інші нюанси);
• наявність шкідливих звичок, наприклад, смоктання пальця чи обгризання нігтів;
• якісь ортодонтичні патології в анамнезі.

Лікар ортодонт проводить первинний огляд пацієнта і звертає увагу на такі особливості:

• фізичний розвиток в цілому, відповідність віку;
• наявність аномалій будови рук, голови та інших частин тіла;
• зяяння ротової щілини;
• наявність диспропорційності особи;
• вкорочення підборіддя;
• виступання кутів щелепи;
• асиметричні явища.

Багато хто вважає, що лікар ортодонт лікує лише на підставі об’єктивного огляду, так як наявність патології вже стає очевидним. Проте в ході прийому доктор здійснює також додаткові методи діагностики:

• визначається тонус м’язового апарату губ, а також його співвідношення з м’якими тканинами;
• обмацування скронево-нижньощелепних суглобів (визначається болючість, патологічна рухливість, характерні звукові супроводу, деформації);
• оцінка порожнини рота (чистота слизових, фізіологія м’якого і твердого неба, форма щелепи та її структура);
• визначається кількість зубів і їх взаємне розташування;
• призначення інструментальних методик для уточнення особливостей анатомічної невідповідності (специфічна рентгенографія, МРТ або КТ нижньощелепного суглоба, цефалометрія та інші).

Як лікує ортодонт?

Лікування у ортодонта може проводитися кількома способами, в залежності від індивідуальних особливостей пацієнта і переваг лікаря. Пацієнти повинні розуміти, що виправлення анатомічної структури щелепи або окремих її елементів займає багато часу. Виділяють наступні варіанти терапії:

• Міотерапія. Методика практикується виключно у дітей і являє собою комплекс гімнастичних вправ. Багато аномалії пов’язані з недорозвиненням жувальних або мімічних м’язів, тому діти їх тренують. У дорослих людей подібні тренування можуть застосовуватися тільки в якості профілактики.
• Апаратні методики лікування. Основою такого лікування є брекети, які можуть носити діти і дорослі люди, але у перших буде відзначатися більш виражений результат лікування. Суть апаратної терапії полягає в перерозподілі навантажень на окремі ділянки щелепи, що призводить до поступового виправлення прикусу та розміщення зубів.
• Хірургічне втручання. Методика здійснюється в запущених випадках, коли апаратне лікування виявляється неефективним. Операції можуть передбачати видалення зубів, звільнення місця для нових або навіть відсікання окремих ділянок нижньої щелепи для корекції форми обличчя.

Маючи проблеми з прикусом або інші захворювання щелепно-мовного апарату, багато люди часто не знають, це якийсь лікар повинен лікувати. При наявності сумнівів пацієнти можуть звернутися до стоматолога терапевтичного профілю, який випише направлення до ортодонта.