Відчуття почуття болю в даній області є поширену скаргу, при цьому вони можуть бути головним свідченням наявності самих різних захворювань або турбувати цілком здорових людей, наприклад, після надмірних рухових або фізичних навантажень, особливо при веденні сидячого способу життя.

Подібна симптоматика в більшості випадків є основною ознакою застою жовчі, який завершується рідким стільцем, після чого стан людини досить швидко стабілізується. Однак в окремих ситуаціях подібна біль може бути і першою ознакою наявності серйозного захворювання, займатися діагностикою та лікуванням якого може тільки кваліфікований фахівець.

Де знаходиться праве підребер’я?

Спочатку людина повинна зрозуміти, де знаходиться праве підребер’я, топографічна анатомія дає чітку відповідь на це питання: дана область є ділянкою, які розташовується на передній стороні черевної стінки.

При цьому з різних сторін його обмежуються наступні зони:

1. Самою верхньою межею є п’ятим ребро.
2. Нижньою межею є відповідний край реберної дуги.
3. Внутрішня межа проходить по вертикальній лінії, яка перетинає нижню реброву точку.
4. Зовнішня межа визначається такий же уявної вертикальної лінією, тільки вона проходить через виступ тазової кістки.
5. При необхідності продовження нижньої межі через область спини, вона перетинає дванадцятий ребро і третій хребець, розташований в поперековому відділі.

Види болю в правому підребер’ї

Больові прояви, що виникають у цій галузі, не є однотипними і можуть носити різний характер. Ця особливість є дуже важливою, оскільки в залежності від специфіки відчуттів може залежати попередній діагноз.

У більшості випадків біль у правому підребер’ї носить наступний характер:

• Гострий біль традиційно свідчить про наявність хвороб, пов’язаних з жовчним міхуром. Зазвичай утворення жовчі здійснюється в печінці, вона потрібна організму людини для підтримки нормального функціонування травної системи, оскільки в її складі містяться всі необхідні для цього ферменти. Однак іноді вона виробляється в надмірній обсязі, всі надлишки транспортуються в жовчний міхур, а звідти вже в дванадцятипалу кишку.
• Біль пекучого типу, особливо при наявності почуття нудоти або блювоти, а також віддає в область плеча або лопатки, в більшості випадків є першою ознакою холециститу, що протікає в гострій фазі. Цей запальний процес може бути викликаний утворенням каменів в жовчному міхурі, систематичним неправильним і потенційно шкідливим харчуванням або попаданням в організм інфекції.
• Тупий біль найчастіше супроводжується зміною відтінку шкіри і може бути ознакою запальних процесів в жовчному міхурі, які нерідко переходять в хронічну форму.
• Прояв болю, що тягне найчастіше відбувається через збільшення печінки, причини у цього явища можуть бути самими різними. Також це може бути симптомом хронічного гепатиту, який зазвичай протягом тривалого часу ніяк себе не проявляє, або наслідком неправильного харчування і споживання великої кількості дуже жирної їжі.
• Найбільш сильні болі найчастіше пов’язані з порушенням функціонування печінки, це може бути викликано гепатитом, надмірним вживанням алкогольної продукції, передозуванням фармакологічними препаратами або гострими хімічними отруєннями.
• Біль ниючого типу в більшості випадків буває викликана порушенням скорочень в жовчовивідних шляхах. Найчастіше це одна з ознак комплексного збою в роботі організму, якщо в ньому при цьому не відбувається ніяких істотних змін органічного типу. Такий прояв зазвичай має виключно психосоматическую природу.
• Давить біль найчастіше є лише одним із симптомів і може супроводжуватися виникненням почуття гіркоти у роті, відчуттям загальної слабкості, раптовим погіршенням настрою. Зазвичай викликається тими ж причинами, що і ниючий біль.
• Пульсуюча і досить сильний біль, особливо при наявності будь-яких інших симптомів і відчутті загального почуття дискомфорту, може бути ознакою панкреатиту чи інших захворювань схожого типу. Якщо недуга встиг уже перейти в більш складну фазу або носить хронічний характер, то біль зазвичай стає розпирала.
• Колючий біль зазвичай віддає в спину або живіт, в переважній більшості випадків вона свідчить про наявність захворювань або будь-яких порушеннях функціонування правої нирки.
• Нічні болі майже завжди пов’язані з утворенням виразки в дванадцятипалій кишці або інших ураженнях даного відділу тонкого кишечника. Однак з урахуванням індивідуальних особливостей організму кожної людини і розташування внутрішніх органів, подібні відчуття можуть бути і першою ознакою запального процесу в правій легені або апендициту.

локалізація болю

Біль у правому підребер’ї спереду

Іншою важливою особливістю больових відчуттів, яка може допомогти в постановці діагнозу, є їх локалізація. Зазвичай причиною є ураження або порушення процесу функціонування внутрішніх органів, які найближче розташовані до цієї зони.

Тому в більшості випадків біль спереду є ознакою таких захворювань:

1. Гепатити незалежно від їх походження.
2. Цироз печінки, що полягає в масовій загибелі її клітин, що викликає істотну зміну структури цього внутрішнього органу з утворенням вузлів. Захворювання може розвиватися самостійним або бути наслідком наявних гепатитів.
3. Печінково-клітинний рак, дуже схожий за первинними симптомами з цирозом печінки, що іноді ускладнює постановку вірного діагнозу.
4. ехінококоз, який являє собою утворення кісти з внутрішнім вмістом рідкого типу, є досить поширеним захворюванням печінки, що вражає в більшості випадків її праву область.
5. Серцева недостатність, що відноситься до застійного типу і яка веде до погіршення процесу циркуляції крові, що позначається на здоров’я багатьох внутрішніх органів, в тому числі і печінки.
6. Апендицит, коліти різного типу або пухлини кишечника. У більшості випадків вони супроводжуються комплексним розладом травної системи і викликають фактично нестерпні больові відчуття.
7. Різноманітні хвороби, що вражають жовчний міхур.

Біль у правому підребер’ї ззаду

Виникнення больових відчуттів в задній частині правого підребер’я зазвичай є ознакою зовсім інших різновидів захворювань.

Найбільш поширені діагнози, які ставляться в даному випадку, наведені нижче:

1. Мочекам’яна хвороба, а також інші захворювання, що вражають праву нирку. Біль зазвичай є дуже сильною і може віддавати в область стегна або статеві органи.
2. пієлонефрит, є гострим запальним процесом в нирці, найчастіше носить інфекційний характер. Біль при цьому супроводжується дуже частими сечовипусканнями, дискомфортом після них, виникненням помилкових позивів і утворенням набряків.
3. Некроз ниркових сосків виникає при закупорці судин, що призводить до нестачі кисню тканинам даного органу, а через подібного голодування він руйнується на клітинному рівні. У групі ризику зазвичай знаходяться люди, яким був поставлений діагноз цукровий діабет.
4. Розвиток злоякісних новоутворень в нирці, больова симптоматика зазвичай починає проявлятися на пізніх стадіях.
5. Розвиток злоякісних новоутворень в правому наднирнику, зазвичай больова симптоматика проявляється при наявності досить великих пухлин.
6. Сильні удари задніх ребрових відрізків.
7. невралгічні прояви, які найчастіше полягають в м’язовому запаленні.
8. оперізуючий лишай, якщо він встиг вразити нерви у відповідній області. Захворювання зазвичай має характерні дерматологічні симптоми, тому його діагностика не викликає складнощів.
9. Тромбоз порожнистих вен, розташованих в нижній частині, зазвичай виражається больовими відчуттями, що передаються в поперековий відділ, але дане захворювання є досить рідкісним.

Виникнення болю в правому підребер’ї

У багатьох випадках пацієнти помічають систематичність у прояві больових відчуттів, якщо вони виникають в якийсь певний період або після вчинення будь-яких дій. Про це необхідно відразу ж повідомити фахівця, оскільки подібні особливості часто спрощують постановку діагнозу.

Виникаючі в певний час болю можна наступним чином зв’язати з різними захворюваннями:

1. Іноді біль виникає відразу після прийому їжі, оскільки даний процес стимулює виділення жовчі в організмі, а також кровонаповнення печінки. Прояв больових відчуттів в такий період може свідчити про патологічних процесах в кишечнику, печінці або жовчному міхурі. Спеціаліст ставить точний діагноз з урахуванням типу болю, а також результатів взятих аналізів і інших досліджень.
2. Виникнення болю після сильних фізичних навантажень відбувається при гепатиті, знаходженні печінки в застійному стані або цирозі. Подібна симптоматика може бути викликана і звичайної тряскою, яка виникає, наприклад, при знаходженні в громадському транспорті.
3. Буває, що біль значно посилюється при здійсненні сильного вдиху, подібні відчуття можуть супроводжуватися виникненням почуття нудоти або рясною блювотою. У більшості випадків це є ознакою загострення холециститу або починається перитоніт місцевого типу. Якщо описані відчуття не проходять, а у хворого починає підніматися температура тіла, то потрібно негайне звернення за професійною медичною допомогою.

Причини виникнення болю

У статті вже була приведена інформація про можливі діагнози при виникненні больових відчуттів в певних областях правого підребер’я, нижче наводяться загальні причини, які можуть викликати подібну симптоматику:

1. Хвороби інфекційного або неінфекційного типу, що вражають печінку.
2. Будь-які серцево-судинні захворювання, які негативно позначаються на процесі кровообігу.
3. Будь-які захворювання, що зачіпають ободочную кишку.
4. Будь-які захворювання, що зачіпають праву нирку або наднирник, який перебуває з тієї ж сторони.
5. Виникнення пухлин або захворювань, які зачіпають діяльність жовчного міхура.
6. Патологічні процеси в правій частині діафрагми.
7. Переломи, сильні удари або інші пошкодження нижніх ребер.
8. Поразки різних груп м’язів, защемлення міжреберних нервів і інші причини невралгічного типу.
9. Деякі дерматологічні захворювання, наприклад, оперізувальний лишай.
10. Будь-які хірургічні стану людини, які фахівці об’єднують під назвою «гострий живіт».
11. Деякі варіанти закупорки судин в нижніх венах.

При цьому болі можуть мучити людини лише протягом певного часу, причинами таких періодичних відчуттів в більшості випадків є гастрит, виразка або пупкова колька. Подібних особливостей прояву не можна спостерігати при порушенні скорочень жовчовивідних шляхів, запаленні слизової оболонки кишечника, зниженні кров’яного тиску жовчного міхура, деяких гінекологічних захворюваннях або позаматкової вагітності, оскільки біль в подібних ситуаціях буде мати постійний характер.
ЗАПИСАТИСЯ ДО ЛІКАРЯ
Може записатися до певного лікаря або в клініку?

Що робити при виникненні болю під правим ребром?

При виникненні больових відчуттів в даній області необхідно негайно звернутися за професійною медичною допомогою. Подібна симптоматика може свідчити про найрізноманітніших недугах, а постановка діагнозу є досить складною, тому будь-яке самолікування може завдати непоправної шкоди здоров’ю.

Виклик фахівців повинен бути оперативно здійснений в наступних ситуаціях, які можуть свідчити про знаходження людини в критичному стані:

1. Гострі больові відчуття, які виникли раптово і без видимих на те причин.
2. Збереження больових відчуттів протягом години.
3. Збереження больових відчуттів протягом півгодини при здійсненні рухів.
4. Супровід больових відчуттів поносом, почуттям нудоти або блювотою.

Діагностика болю під правим ребром

В інших ситуаціях, коли виклик на дім «Швидкої допомоги» не потрібно, потрібно буде звернутися до терапевта в районну поліклініку. Він проведе первинний візуальний огляд і призначить здачу аналізів, після чого пацієнтові буде винесено попередній діагноз.

Перед його постановкою потрібно в обов’язковому порядку пройти такі обстеження:

1. Зовнішній огляд шкірного покриву для виключення наявності дерматологічних захворювань або ураження грибковими утвореннями, які на певних стадіях можуть зачіпати і вражати нервові закінчення.
2. Огляд язика і очей, а також призначення додаткових аналізів, якщо їх стан задовільним чином.
3. Здійснення діагностики ультразвукового типу.
4. Обмацування черевної області.

Для його підтвердження терапевт випише напрямок до гастроентеролога, хірурга, кардіолога, ендокринолога, інфекціоніста чи іншого вузькоспеціалізованого лікаря в залежності від наявних підозр. Даним фахівцем буде призначено подальше обстеження і повторна здача аналізів або призначено лікування, якщо попередній діагноз, винесений терапевтом, буде підтверджено.

Для спрощення процесу діагностики необхідно відразу ж надати лікаря наступну інформацію:

1. Наявність або відсутність хронічних захворювань будь-якого типу.
2. Подробиці звичного раціону харчування і недавні зміни, якщо вони були до нього внесені.
3. Нещодавно перенесені хірургічні втручання.
4. Нещодавно перенесені травми або підозри на них.
5. Періодичність прояви больових відчуттів і їх характер.
6. Спосіб життя і звична фізична активність.

Лікування болю в правому підребер’ї

Відсутність кваліфікованої медичне допомоги або неправильне самолікування може призвести до самих страшних наслідків, в тому числі і смерті людини. З цієї причини не рекомендується намагатися самостійно проводити діагностику і ставити діагноз, а також призначати собі терапію.

Однак якщо біль є нестерпним, то до візиту до лікаря або приїзду бригади «Швидкої допомоги» больові симптоми можна зменшити таким методами:

1. Прийом знеболюючих фармакологічних препаратів. До такого заходу рекомендується вдаватися тільки в крайніх випадках, коли біль дуже сильною, оскільки це може ускладнити процес постановки діагнозу фахівцем.
2. Відмова від прийому їжі, при цьому будь-які жирні, смажені або гострі страви повинні бути повністю виключені з раціону на весь період лікування, особливо якщо захворювання пов’язане з функціонуванням жовчного міхура або печінки.
3. При больових відчуттях в області печінки високою ефективністю відрізняється особлива суміш, яка готується шляхом змішування в рівних пропорціях будь натуральної різновиди меду, оливкового масла і свіжого лимонного соку. При відсутності будь-якого інгредієнта, звичайний мед з додаванням в нього кориці також допоможе знизити біль.
4. Прикладання холодного компресу до місця, в якому локалізована біль. При цьому категоричні заборонено робити теплі або гарячі примочки, а також іншими способами надавати термічний вплив на подібні місця, оскільки це може привести до найсерйозніших і тяжких ускладнень.
5. Приготування і використання картопляного відвару допомагає, якщо причиною больових відчуттів є збій в роботі жовчного міхура.

Однак необхідно пам’ятати, що всі ці заходи спрямовані лише на усунення основних симптомів, поставити точний діагноз і призначити лікування може лише фахівець.