Функції та значення
Фолікул – це складова частина яєчника, в якій розташована яйцеклітина, оточена шаром епітеліальних клітин і подвійним шаром сполучної тканини.
Основною функцією фолікули в яєчниках є захист яйцеклітини від шкідливого впливу. Усередині фолікула яйцеклітина проходить всі етапи дозрівання. Тому наскільки хороший захист залежить своєчасне дозрівання, а відповідно і можливість завагітніти.
Статева система дівчаток розвивається ще в утробі матері, як і фолікулярний апарат. У цей період закладається і певну кількість фолікулів, яке залишиться незмінним все життя. Скільки ж їх закладено в організмі жінки? Нормальне число коливається в межах від 50 до 200 тисяч.
Зверніть увагу: Після того як дівчинка з’являється на світ, починається новий етап розвитку статевої системи – постнатальний. Щомісяця в організмі жінки дозріває одна клітина і, якщо відбувається запліднення, зигота потрапляє в маткові труби. Коли вагітності немає, оболонка звільнятися від нерозвиненою яйцеклітини і починаються місячні.
Фолікули в яєчниках норма яких закладена в організмі, не встигнуть дозріти протягом життя жінки. У перший рік у новонародженої дівчинки розсмоктується частина клітин, називається цей процес атрезією. Це відбувається внаслідок дії материнських гормонів на організм немовляти і незабаром закінчитися.
У перехідний період дозрівання фолікула почнеться знову, що і викликає перші місячні. Крім захисту, ця залоза виробляє естроген.
Кількість фолікул протягом циклу
Щомісяця розвиваються антральні фолікули в яєчниках. У перші дні після менструації в яєчниках може перебувати 2-5 фолікулів, розмір яких не перевищує восьми міліметрів.
До середини менструального циклу в яєчниках знаходиться до двох великих і 5 менших за розміром утворень. В останні дні перед місячними встигає вирости одна найбільша за розміром фолікула, яка містить дозріли яйцеклітину.
Скільки фолікулів, має бути в яєчниках у жінок? Залежно від періоду МЦ, кількість і розмір фолікула зміниться. Якщо мало фолікулів, це свідчить про проблеми в роботі репродуктивної системи.
Який фолікул називається домінантним
Існує наступні види фолікул: антральні і домінантні. Домінантним є той, який найбільш розвинений, простіше кажучи, найбільший фолікул в яєчнику. В середині циклу зазвичай дозрівають кілька фолікулів. Домінуючий має розмір від 14 мм. Решта фолікули розчиняються.
В період овуляції в правому або в лівому яєчнику домінантний фолікул може збільшити свій розмір до 19-23 мм. Трапляється, що в обох яєчниках фолікули дозрівають одночасно, відповідно домінантними вважаються обидва і в період овуляції виходять дві зрілі яйцеклітини.
Неважливо в якому яєчнику розвивається домінантний фолікул, але він повинен пройти наступні етапи:
- З’являються антральні;
- Розвиваються і ростуть малі;
- Дозрівають домінантні;
- Відбувається овуляція.
Якщо всі етапи пройшли успішно, і зріла яйцеклітина вийшла з дозрілого фолікула, жінка може завагітніти.
поширені відхилення
Кількість фолікулів в яєчниках не повинно перевищувати 10, коли їх ставати більше, це відхилення. Замість, терміна «мультіфоллікулярние», часто використовують «фолікулярні яєчники», тому не варто дивуватися якщо поставили такий діагноз, а в інтернеті ви про це нічого не знайшли. Виявити фолікулярні яєчники, можливо, лише на огляді, зробивши попередньо УЗД.
Множинні фолікули не завжди є показником захворювання. Фолікулярні яєчники можуть бути у кожної жінки, яка переживає стресові ситуації, перевтомлюватися або перебувати в постійному нервовому напруженні. Нічого особливого робити в таких ситуаціях не потрібно. Після відновлення нормального стану, кількість фолікулів стає нормальним до наступної овуляції.
Виділяють і інші чинники, які можуть збільшити кількість фолікул і спровокувати фолікулярні яєчники:
- Виникає через неправильно підібраних контрацептивів;
- Проблеми функціонування щитовидної залози і як наслідок фоллікулез яєчників;
- Великий вміст пролактину в організмі (в цьому випадки фоллікулез яєчників пройде після періоду лактації);
- Відхилення в роботі ендокринної системи.
Зверніть увагу: Що робити у випадку виникнення таких проблем? При діагнозі «фолікулярні яєчники» доктор проведе обстеження і призначить відповідне лікування, ігнорувати яке не слід. Якщо запустити фоллікулез яєчників, наслідки можуть бути серйозними, аж до безпліддя.
Менструальний цикл поділяють на два типи в залежності, від того скільки фолікул і чи є домінантний:
- Нормальний, коли дозріває яйцеклітина в одному домінантному;
- МЦ з відхиленням, значить, яйцеклітина не дозріває, тому що домінантного фолікула немає.
Фоллікулез яєчників веде до того, що чоловічий гормон накопичується і є ризик виникнення безпліддя.
Коли домінантний не луснув
Трапляється, що домінантний правильно і своєчасно розвивається до закінчення циклу, а в період овуляції не лопаються. Яйцеклітина не виходить і вагітності бути не може. Це відхилення називається персистирующий фолікул.
Якщо домінантний в лівому яєчнику не луснув, значить, він залишається ще на тиждень, після чого починається менструація. Якщо домінантний фолікул у перші тижні вагітності виявився персистирующим, то з часом він може перетворитися в кісту.
Що це означає і чому виникло це відхилення зможе сказати лише ваш гінеколог індивідуально, зробивши попереднє УЗД, і скаже в якому стані фолікулярний апарат.
Якщо фолікул відсутня
Внаслідок раннього клімаксу або дисфункції, фолікули в яєчниках відсутні зовсім. Збільшити кількість фолікулів якщо їх мало простіше, ніж відновлювати організм, коли їх немає. У цьому випадки, як і при протилежному діагнозі, призначається гормональне лікування.
Першим сигналом, який виникає при відсутність фолікулів в яєчниках є збій менструального циклу. Якщо він не прийшов в норму протягом 35 днів, варто звернутися до гінеколога.
Якщо множинні фолікули не завжди є причиною для занепокоєння, то відсутність фолікулів вимагає негайного лікування.
Детальніше про антральних залозах
Коли штучне запліднення перестало бути нововведенням, фахівці почали дослідження якості і кількості яйцеклітин. Це дозволило зрозуміти, наскільки йязикурним є вагітності у тій чи іншій пацієнтки. Тому вчені запропонували контролювати кількість антральних фолікулів. Що таке антральні фолікули в яєчнику?
Антральні фолікули – це ті, розмір яких сягає не більше 8 мм. За допомогою УЗД доктор підраховує їх кількість і визначає резерв яйцеклітин, які можуть бути запліднені.
Якщо освіти невеликого розміру від 4 до 5, стимуляція яєчників буде незначною і йязикурність завагітніти низька. Коли антральних більше 5, зачаття може статися без допомоги фахівців. Фолікули в яєчниках при вагітності не розвиваються.
Полікістоз яєчників
Багато фолікулів в яєчнику не рідкість в наш час і збільшити кількість клітин можуть різні фактори. Щоб з’ясувати яка причина того, що з’явилося багато фолікулів, необхідно дослідження. А також ця проблема відома під назвою полікістоз.
В ході лікування виділяють кілька цілей в залежності від того, чому виникла проблема:
- Зниження чоловічих гормонів в організмі жінки. Якщо тестостерону в організмі багато, фолікули в яєчниках є, але їх розмір не збільшується до домінантного.
- Відновлення нормального МЦ.
- Зачаття (за бажанням пацієнтки). Для досягнення вагітності необхідно відновити нормальний розвиток фолікул і їх зростання.
- Поліпшення обміну речовин.
Лікування проводиться під наглядом гінеколога і може включати дієти, гормональну терапію або навіть хірургічне втручання.
Неважливо багато фолікул або мало, їх кількість, має бути приведене в норму. Самолікування не найкращий спосіб відновити своє здоров’я і з’ясувати причини самостійно практично неможливо.