Контузія вважається поразкою окремих частин або всього тіла. Вона з’являється внаслідок різкого впливу ударів при падінні або хвилі від вибуху. Занадто сильний удар супроводжується розривом внутрішніх органів. Контузія головного мозку, як і інші типи цієї патології, не проходить безслідно, так як наслідки переслідують людину практично все життя.
У потерпілого не завжди виявляються зовнішні ознаки травми. Вдаритися людина може не тільки про землю, а й об поверхню води. Якщо ступінь контузії досить серйозна, то наслідки можуть бути самими різними і складними: глибока кома, втрата слухових відчуттів, язика. Що стосується головного мозку, то тут ураження локалізується в лівому або правому півкулі, мозковому стовбурі або мозочку. При сильному ударі може страждати кілька частин органу одночасно.
Крім контузії, у людини присутні і інші пошкодження: тріщина, перелом або роздроблення кісток черепа, рани, що займають велику площу. При пошкодженні головного мозку пацієнта потрібна допомога нейрохірурга.
Класифікація патології
Поразка можна розділити на кілька типів:
- Легка (загальна) контузія. Відбувається внаслідок падіння з висоти, удару об водну поверхню. При ударі головного мозку його пошкодження не вважаються занадто серйозними, тому симптоми не виражаються яскраво. Проходить патологія практично завжди самостійно через кілька днів, причому практично без лікарського втручання. Будь-яких негативних наслідків такий тип контузії головного мозку не несе.
- Середній ступінь ураження характеризується переломами, у людини присутня струс головного мозку. Пацієнт втрачає свідомість (максимум на кілька годин), у нього з’являється значна запаморочення, порушується пам’ять. Також з’являється певна загальмованість в рухах, поведінкові зміни, порушується дихання, серцева діяльність. Вилікувати такий тип контузії можна за півтора місяці. Протягом цього часу функціональність головного мозку поступово відновлюється. Подальше спостереження триває до року.
Лікар-невролог М. М. Шперлінг (Новосибірськ) розповідає про види черепно-мозкових травм:
- Важка контузія. Для неї характерно пошкодження або розрив внутрішніх органів. Функціональність життєво важливих систем при цьому порушується, людина може померти. Пацієнт може не приходити до тями тижнями. У нього розвиваються різні психічні розлади, паралічі, психоемоційні розлади.
Основними факторами, внаслідок яких розвивається контузія головного мозку, є забій, удар або струс органу, різке короткочасне зміна внутрішньочерепного тиску, запалення.
симптоматика патології
Контузія – це серйозна поразка головного мозку, яке має свої ознаки в залежності від ступеня тяжкості ушкодження:
- При легкому пошкодженні голови: непритомність (до 10 хвилин), головний біль (пацієнт відчуває «дзвін»), нудота і сильна блювота, часткове порушення пам’яті, почастішання пульсу і серцебиття, зміна тиску.
- При середньому ступені тяжкості: глибша амнезія, інтенсивні болі в голові, зниження чутливості шкіри, втрата нюху, порушення функціональності систем життєзабезпечення. Також обидві патології супроводжуються кровотечею з ЛОР-органів.
- При важкій формі контузії у пацієнта відбувається тривала втрата свідомості або розвивається коматозний стан. Робота внутрішніх органів порушується, що зумовлено великими травмами. У людини проявляються зрушення психіки, безладне серцебиття, епілептичні припадки, проблеми із зором і проязика, параліч кінцівок, а також сильне крововилив в головному мозку.
При діагностиці патології потрібно обов’язково з’ясувати, куди саме припала основна частина удару. Це визначає подальші наслідки. При відсутності належного лікування симптоматика може проявлятися довго, сам перебіг патології буде затяжним, а наслідки – яскраво вираженим.
При пошкодженні мозолистого тіла у людини з’являються стійкі психічні порушення.
Які наслідки можливі?
Наслідки контузії дуже серйозні, причому проявлятися вони можуть навіть через кілька місяців після отримання травми. Ускладнення можуть бути такими:
- Періодично повторювані інтенсивні болі в голові.
- Стійке порушення серцебиття.
- Часті запаморочення.
Читайте, що робити при запамороченні.
- Нетерпимість до гучних звуків.
- Заїкання.
- Сильне потовиділення.
- Епілептичні припадки.
- Напади істерії.
- Стійке порушення психіки та емоційної сфери.
Природно, з таким станом необхідно обов’язково боротися. Затяжний перебіг контузії головного мозку призводить до незворотних поведінковим змінам, при яких потерпілий намагається привернути до себе увагу оточуючих, причому досить бурхливо.
особливості терапії
Важливою є перша допомога при контузії головного мозку. Пацієнту потрібна термінова госпіталізація. До приїзду медиків необхідно перемістити потерпілого в прохолодне приміщення. Голова при цьому повинна бути повернена набік, щоб він не захлинувся блювотними масами.
Як розпізнати контузію і надати першу допомогу:
Контужені люди, які втратили свідомість, можуть померти без належної допомоги. Часто доводиться підтримувати їх системи життєзабезпечення до прибуття лікарів. Якщо у нього щільно затиснуті щелепи, то їх потрібно розтиснути. Далі проводиться штучна вентиляція легенів. Що стосується непрямого масажу серця, то тут не все так однозначно. При травмах грудної клітки він заборонений.
Терапія передбачає здійснення таких заходів:
- Забезпечення повного спокою і тиші в гострому періоді. На голову людині кладеться холодний компрес.
- При наявності кровотеч їх потрібно зупинити.
- ЛФК і імунна терапія.
Послідовність дій при перев’язці голови
- Медикаментозне лікування, яке передбачає прийом антибіотиків, вітамінів (особливо групи В), протизапальних і судинних засобів. Також використовуються анальгетики і транквілізатори. Необхідні ноотропи і нейропротектори, протисудомні та жарознижуючі засоби.
- У важких випадках пацієнту знадобиться оперативне втручання (якщо стан загрожує життю).
- Заняття з логопедом для відновлення мовних функцій.
- Консультації психолога і психотерапевта.
Під час відновного періоду людина може пройти курс лікування в санаторії. Застосовуються трав’яні ванни. Після отримання контузії головного мозку пацієнта заборонено перебування в кімнатах, де жарко, а також під впливом прямих сонячних променів. Є також обмеження в області роботи, якщо там присутній шум.
Прогноз і профілактика
Якщо всі лікувальні заходи при контузії головного мозку були проведені правильно, то прогноз пошкодження щодо хороший. Якщо поразка не було занадто важким, то функції мозку з часом відновлюється в повному обсязі. Лікується такий стан досить швидко і добре.
Важливим є відновний період, від якості якого залежить подальший прояв наслідків. Важливим аспектом терапії є моральна підтримка оточуючих людей.
Для профілактики контузії головного мозку людині потрібно уникати падінь або ударів. У воєнний час від такого ушкодження не застрахований ніхто, тому після отримання травми важливо якомога швидше звернутися до медиків.
Контузія мозку – це серйозне пошкодження, яке може залишати важкі наслідки, тому не варто затягувати з візитом до лікаря при будь-якій травмі голови.
