При отоларінгіте запальний процес локалізований в області вуха і гортані

Що таке отоларінгіт – це захворювання, яке поєднує в собі досить поширені запальні процеси в області гортані і вуха (зовнішнього, середнього або внутрішнього). Найчастіше він виникає при ускладненому перебігу респіраторної вірусної інфекції, важкої застуди або на тлі переходу хронічного запалення гортані на область середнього і внутрішнього вуха.

Отоларінгіт – чому виникає у дітей і дорослих

Гострий отоларінгіт в більшості випадків виникає як ускладнення гострого запалення гортані. Він частіше розвивається у дітей до 6 – 7 років. Це пов’язано з особливостями будови носоглотки і вуха у дітей раннього та дошкільного віку.

Органи носоглотки (порожнину носа, гортань і верхня частина глотки) і структури вуха близько розташовані і з’єднуються між собою слуховий (євстахієвої) трубою і при розвитку запального процесу в гортані він може поширюватися на область вуха.

Тому отоларінгіт у дітей і дорослих найчастіше викликаний:

• тяжким перебігом респіраторних вірусних інфекцій (парагрипу, аденовірусної або ріносінцітіальной інфекцією);
• ускладненнями дитячих інфекцій (скарлатина, паротит, кір та вітряну віспу);
• проникненням патогенних бактерій (стафілококів, пневмококів, стрептококів, кишкової або гемофільної палички), рідше грибкової мікрофлори з області носоглотки в євстахієву трубу;
• переходом хронічного запалення з області гортані на структури середнього та внутрішнього вуха.

Запалення локалізується в області євстахієвої труби і середнього вуха (на фото)

Як і чому розвивається отоларінгіт у дітей

Отит в дитячому віці – це досить поширене ускладнення серйозних запальних захворювань верхніх дихальних шляхів (ларингіту, тонзиліту, риніту). За статистичними даними 90% дітей до трирічного віку переносять гострий отит, який в більшості випадків є ускладненням ларингіту, ларинготрахеїту, ринофарингіту.

Багато батьків помічають появу занепокоєння і болю у вухах на тлі прогресуючого ларингіту. Тому необхідно знати, чому виникає отоларінгіт, що таке вторинний отит і як запідозрити розвиток даної патології у малюка.

Головною причиною виникнення цього захворювання вважається коротка і широка слухова труба, що з’єднує верхні відділи носоглотки і вухо. У дітей грудного віку отоларінгіт пов’язаний ще і з постійним горизонтальним положенням дитини – при цьому в’язка інфікований слиз стікає в євстахієву трубу і що призводить до її закупорки і запалення з переходом запалення на структури середнього вуха.

Також в порожнині середнього вуха у малюків розташована пухка тканина замість повітря і гладкого епітелію, а це сприяє активному розмноженню патогенних мікроорганізмів і розвитку запалення. Крім цього у дітей раннього та дошкільного віку відзначається незрілість імунної системи, що і є додатковим фактором частого виникнення отоларінгіта у малюка.

При появі у дитини ознак ларингіту потрібно відвідати фахівця

У міру зростання дитини (дошкільнята і школярі) слухова труба подовжується, нахиляється вниз і звужується і отоларінгіт розвивається в тих випадках, коли запалення верхніх дихальних шляхів супроводжується стійким і сильним набряком і утрудненням носового дихання (при тонзіллоларінгіте, аденоїдах, хронічних ринітах і ларинготрахеїтах). Крім цього додатковим фактором часто є лімфаденопатія – гіпертрофія лімфоїдної тканини носоглотки, в тому числі і запалення трубної мигдалини.

У дітей, схильних до алергічних реакцій можуть виникати алергічні отоларінгіти, які супроводжуються стійким дратівливим кашлем, висипанням на шкірі на вушній раковині і в привушної області, а також закінченням з вушка рідини.

Як і чому розвивається отоларінгіт у дорослих пацієнтів

У дорослих ця патологія розвивається в результаті ускладненого перебігу хронічного ларингіту та поступового переходу запальних змін з гортані на область середнього і внутрішнього вуха. Спочатку виникає хронічний євстахіїт або отит, а потім лабіринтит і навіть неврит слухового нерва з прогресуючим зниженням слуху.

Найчастіше причиною отоларінгіта у дорослих є хронічне запалення носоглотки

Факторами вважаються:

• індивідуальна схильність – анатомічні особливості будови гортані та вуха, які сприяють виникненню запальних процесів;
• специфічні запалення (Туберкульоз, сифіліс);
• хвороби обміну речовин (Захворювання щитовидної залози, цукровий діабет);
• алергічні захворювання (Поліноз, бронхіальна астма);
• ГЕРБ (Гастро-езофагального рефлюксна хвороба) – занедбаність кислого вмісту зі шлунка в ротову порожнину, гортань і трахею;
• захворювання, які призводять до порушення імунітету (Мононуклеоз, ВІЛ, герпес, цитомегаловірусна інфекція);
• захворювання нервової системи;
• рубцевий стеноз гортані;
• виразки і нарости на голосових зв’язках ( «Вузли», пухлини);
• інші патологічні зміни гортані і організму в цілому.

При появі навіть мінімальних проявів отоларінгіта у дітей і дорослих потрібно негайно звернутися до отоларинголога – ціна зволікання це виникнення небезпечних для здоров’я і навіть життя ускладнень (медіастиніту, мастоідіта, менінгіту). Відео розповість про найбільш частих причини, які супроводжуються запаленням гортані і структур вуха.

Ознаки отоларінгіта – як виявляється патологія

Як патологія отоларінгіт і симптоми захворювання проявляються у вигляді поєднання ознак запалення гортані і вуха (зовнішнього, середнього і внутрішнього).

У дітей отоларінгіт починається з появи симптомів ларингіту:

• зміни тембру голосу з прогресуючою гугнявий і / або осиплостью;
• сухого «гавкаючого» кашлю;
• болів в горлі і гортані;
• млявості, примхливості, нездужання;
• при прогресуючому набряку голосових зв’язок у дітей раннього віку виникає задишка, неспокій, участь в акті дихання допоміжної мускулатури.

При переході запалення на структури вуха у дитини раннього віку посилюється занепокоєння, з’являється постійний плач, відмова від їжі, відрижки, порушення сну.

Це обумовлено вираженим больовим синдромом, який в максимальному ступені проявляється під час ковтальних, жувальних, смоктальних рухів, змушуючи малюка відмовлятися від їжі. Також може відзначатися генетично з вуха.

Діти старшого віку при отиті скаржаться на інтенсивну «стріляє» біль у вусі, відчуття закладеності і зміни слуху. При гострому отиті може підвищуватися температура до високих цифр, наростає млявість, слабкість, сонливість.

При появі цих симптомів необхідно негайно звернутися до педіатра або дитячого отоларинголога для діагностики та призначення адекватного лікування цієї поєднаної патології.

У дорослих пацієнтів найчастіше розвивається хронічне запалення середнього і внутрішнього вуха

Крім прогресуючого зниження слуху при отоларінгіте спостерігаються:

• помірні болі в вухах і привушної просторі;
• почуття тиску і наявність сторонніх шумів у вигляді скрипіння, шелестіння і закладеності у вухах;
• при переході хронічного запалення на внутрішнє вухо з’являються запаморочення, головний біль, вестибулярні порушення;
• стійке зниження слуху.

діагностика отоларінгіта

Щоб своєчасно діагностувати і правильно лікувати захворювання потрібно знати, коли виникає отоларінгіт, що це таке і чому він може розвиватися.

Діагностика захворювання проводиться на підставі:

• аналізу скарг і анамнезу захворювання;
• огляду зіву і гортані;
• отоскопии.

Це особливо важливо при появі початкових ознак патології – тільки своєчасне і правильне лікування первинних захворювань (ларингіту, ларинготрахеїту або тонзіллоларінгіта).

Рання діагностика і лікування ларингіту – запорука одужання

Необхідно пам’ятати, що найчастіше отоларінгіт у дітей виникає в результаті самостійного і неправильного лікування запалення носоглотки (сиропи і таблетки при ларингіті) або його відсутності. При цьому при будь-яких проявах отоларінгіта самолікування абсолютно неприйнятно.

Лікування призначає тільки лікар (інструкція повинна виконуватися повністю і виключаються застосування лікарських засобів, приготованих, своїми руками, особливо при їх закапуванні у вуха). Правильне лікування ларингіту та інших захворювань носоглотки – це головна профілактика ускладненого перебігу хвороби (отоларінгіта).