Струс головного мозку (код за МКХ-10 – S06.0) є однією з найлегших черепно-мозкових травм, пов’язаної з пошкодженням судин. Але, незважаючи на це, наслідки для потерпілого іноді бувають досить серйозними, тому такий стан вимагає особливої уваги і обов’язкового лікування. Причиною травми стає вплив на голову механічних чинників (удар при падінні, занятті спортом або при ДТП). Щоб вчасно звернути увагу на цей стан, важливо знати ознаки струсу мозку.
Що називають струсом?
Виходячи з назви травми зрозуміло, що в результаті впливу на голову людини механічних факторів, головний мозок здригається. Після чого на клітинному рівні відбувається тимчасове роз’єднання в роботі різних відділів мозку. Крім того, відбувається спазм судин. Пізніше вони розширюються, і це призводить до того, що на деякий час кровотік виявляється порушеним. В результаті це позначається на деяких мозкових функціях і з’являються неспецифічні симптоми. Лікування при струсі передбачає прийом медикаментів, дія яких спрямована на відновлення порушених процесів і зняття негативних симптомів травми. Воно допоможе знизити йязикурність розвитку різних наслідків.
Наочне уявлення про травму ви отримаєте подивившись наше відео:
симптоми травми
У потерпілого виникають такі симптоми струсу головного мозку:
- Відразу ж після удару, у потерпілого спостерігається пригнічений стан (оглушення, відчуття неповного свідомості, непритомність). Це може тривати від півгодини і навіть більше.
- Порушення пам’яті, яка потім відновлюється. Потерпілий може не згадати, що було до нанесення йому удару, сам удар і деякий час після нанесення удару в область голови.
- Одноразова блювота. При легкому ступені ураження головного мозку, вона повторюватися не буде.
- Зміна пульсу (частішання або вповільнення), підвищення тиску. Через деякий час стан нормалізується без лікарського втручання.
- Прискорене дихання, яке швидко приходить в норму, тому багато хто може просто не звертати уваги на цей симптом.
- Після струсу обличчя стає блідим, а через деякий час, шкіра червоніє.
- Зіниці розширюються.
У дорослих ознаками струсу мозку можна вважати такі симптоми:
- Головний біль (може мати різний характер і локалізацію).
- Запаморочення.
- Відчуття спека.
- Пітливість.
- Почуття шуму у вухах.
Детальніше, про ознаки струсу мозку у дитини.
- Безсоння.
- Слабкість в м’язах.
- Зниження концентрації уваги.
- Похитування під час ходьби.
- Чутливість до світла і гучних звуків.
Незважаючи на всі ці наслідки, температура тіла не змінюється.
Медики відзначають, що протягом перших 7-10 днів після події струсу, загальний стан потерпілого стабілізується. Однак такий симптом, як головний біль, яка часто стає наслідком струсу, може давати про себе знати досить довго.
Лікарі передачі «Жити здорово!» Розбираються в симптомах та лікуванні травми у дорослих і дітей:
Загальна картина травми може відрізнятися в залежності від віку людини. Так у немовлят і маленьких дітей, порушення свідомості не відбувається. На самому початку у них частішає пульс і блідне шкіра. Трохи пізніше батьки можуть відзначити у малюка сонливість і млявість. Під час годування немовлята відригують. У дітей з’являється блювота, порушення сну, вони стають неспокійними. Протягом декількох діб після події, всі симптоми зникають.
У літніх людей втрата свідомості після отримання травми зустрічається нечасто. Але у них більш виражений такий симптом струсу мозку, як порушене почуття орієнтації в просторі. Протягом першого тижня їх може турбувати пульсуючий біль в голові, переважно в області потилиці. Більше за інших таких наслідків схильні хворі на гіпертонію.
діагностика
Визначальним фактором у діагностиці є саме обставина травми і свідчення очевидців. У більшості випадків, ця травма не має діагностичних ознак, які можна було б вважати об’єктивними. Відразу після пошкодження можуть відзначатися такі явні симптоми струсу, як: порушення свідомості і координації рухів, втрата рівноваги і т. Д.
Додатково, щоб підтвердити діагноз і виключити будь-які наслідки травми, лікар призначить:
- Рентгенографію, яка допоможе виключити зміщення хребців, тріщину або перелом черепа і т. Д.
- Енцефалографія дає можливість побачити вогнищеві ураження, які можуть статися в судинах.
- Комп’ютерну томографію призначають в разі серйозних травм для визначення змін, які могли статися у віддалених ділянках мозку.
- Аналіз стану очного дна дозволяє визначити гематому або крововилив.
Ступеня тяжкості травми
Існує поділ на ступені тяжкості травми, проте, воно умовне. Головним критерієм, за яким це можна зробити – це той час, який потерпілий був без свідомості. Виділяють такі ступені ЧМТ:
- Легка – тривалість перебування без свідомості не перевищила 5 хвилин або взагалі була відсутня. При цьому стан потерпілого оцінюється, як задовільний, а таких симптомів, як порушення почуттів, рухів і т. Д. Не спостерігається.
- Середня – відсутність свідомості не більше 15 хвилин. Якщо говорити про загальний стан, то воно оцінюється, як середньої важкості. У постраждалого спостерігаються неврологічні симптоми, з’явилася нудота і блювота.
- Важка – людина перебувала без свідомості понад 15 хвилин, є пошкодження тканин. При цьому загальний стан важкий і характеризується яскравим порушенням роботи всіх органів. Потерпілому необхідна невідкладна допомога.
лікування струсів
Навіть з огляду на той факт, що струс головного мозку прийнято називати легкої травмою, воно все одно вимагає обов’язкового лікування. Легка ступінь допускає лікування струсу мозку в домашніх умовах, але під пильним контролем лікаря. Хоча багато лікарі рекомендують знаходження в стаціонарі. Це пов’язано з тим, що під час посттравматичного періоду можливі непередбачувані наслідки ЧМТ, такі як субарахноїдальний крововилив і т. Д.
Перша допомога
Аналогічно з іншими травмами, струс головного мозку вимагає надання першої допомоги, від якої буде залежати подальший стан пацієнта і можливість розвитку ускладнень та інших наслідків. Основна перша допомога при струсі мозку обмежується в спокої для потерпілого.
Про те, як надавати першу допомогу розповість заслужений лікар Росії, військовий хірург, замістити директора Центру медицини катастроф «Захист» Леонід Борисенко:
Якщо свідомість потерпілого не порушено, йому необхідно лягти, злегка піднявши голову. Якщо ж він через 5-10 хвилин залишається в несвідомому стані, його потрібно:
- Укласти набік (рекомендовано на правий).
- Голову закинути так, щоб особа була направлена вниз.
- Ліві руку і ногу потрібно укласти під кутом 90 градусів в суглобах. Це дасть можливість виключити такі наслідки, як перелом хребта або кінцівок.
У такому положенні постраждалий зможе нормально дихати, а в разі блювоти, рідину буде стікати вниз і не потрапить в дихальні шляхи.
Якщо на голові є ушкодження (рана, садно і т. Д.) Їх необхідно обробити.
Навіть якщо струс здається легким, хворому необхідний обов’язковий постільний режим протягом декількох діб. Пізніше, якщо людина себе добре почуває, його можна поступово розширювати: можна вставати, ходити і т. Д. Що роблять в домашніх умовах при струсі мозку розповість лікуючий лікар.
Медикаментозне лікування
Найчастіше спеціального лікування, яке передбачає прийом медикаментів при струси мозку не проводять. Лікарська терапія, яку може призначити лікар, спрямована на зняття головних болів, нормалізацію мозкової функції, усунення безсоння, занепокоєння і т. Д. Для цього призначають певні препарати: заспокійливі, знеболюючі та снодійні:
- Для зняття больових відчуттів в області голови, застосовують: «Ібупрофен», «Парацетамол», «Анальгін», «Седалгін» і т. Д.
- При запамороченні можливий прийом: «Циннаризин», «Танакана», «Баллоіда» і т. Д.
Ми зробили огляд на найпопулярніші препарати від запаморочення.
- Серед заспокійливих препаратів, найчастіше призначають: «Екстракт валеріани», «Настоянку собачої кропиви», «Феназепам», «Сибазон» і т. Д.
- Для боротьби з безсонням використовують: «Релаксон» або «Донарміл».
Основні ефекти анальгетиків периферичної дії
- Судинна терапія полягає в прийомі таких препаратів, як: «Гліцин», «Ноопепт», «Кавінтон», «Ноотропил», «Диакарб» і т. Д.
- В якості антиоксидантів призначають: «Мілдронат» і «Цитофлавін».
- При астенічних явищах показаний прийом: «когітум», «вазобрал».
- Додатково, призначається, прийом полівітамінних комплексів.
- При лікуванні струсів у літніх людей призначають протівосклеротіческую терапію.
Лікування народними методами
Фітотерапевти пропонують своє лікування струсу головного мозку, використовуючи відвари і настої деяких лікарських рослин. Ефективними вважаються такі кошти:
- Настій з пустирника, омели, м’яти і меліси. Для цього висушені інгредієнти необхідно взяти в однаковій кількості і перемішати. 1 ст. л. такої суміші заварюється 0,5 літрами окропу і настоюється протягом ночі. На наступний день після проціджування, розділити настій на рівні частини і випити протягом дня за 4 рази.
- М’ята, ромашка, шишки хмелю, меліса і корінь валеріани (по 20 г кожної рослини) перемішуються. 2 ст. л. отриманої суміші необхідно залити окропом (0,5 літра). Дати настоятися протягом 20 хвилин. Після чого засіб процідити, розділити на 6 частин і приймати протягом дня.
Більше рецептів ви дізнаєтеся подивившись наше відео:
додаткове лікування
Лікування струсу головного мозку із застосуванням засобів традиційної та народної медицини, доповнюють курсом масажу, фізіопроцедурами, релаксотерапія.
Якоїсь спеціальної дієти в даному випадку не потрібно. Пацієнту дозволено їсти його звичну їжу, віддаючи перевагу корисної їжі. Однак в період лікування і відновлення, йому необхідно повністю виключити міцні напої, серед яких не тільки алкоголь, але і чорний чай і кава.
наслідки
Якщо лікування було призначене грамотно, і пацієнт дотримувався усіх розпоряджень медиків, то в основному його стан повністю відновлюється. Але бувають ситуації, коли у людини виникають наслідки струсу головного мозку. До них відносять:
- Контузія. Цей стан вважається найважчим наслідком черепно-мозкової травми. Його розвиток може затягнутися на місяці. Зазвичай він виникає через кілька днів, хоча бували випадки, коли він спостерігався через кілька місяців після перенесеного струсу мозку. До його проявів відносять: нервозність, напади гострого головного болю, безсоння.
- Підвищена збудливість і психоемоційна нестійкість. Людина може стати агресивним і дратівливим.
- Судомний синдром, який дуже нагадує напади епілепсії. У такому випадку людині заборонено керувати транспортними засобами.
- Підвищена чутливість до алкоголю.
- Вегетосудинні розлади, якими можна вважати перепади артеріального тиску, запаморочення і головний біль, підвищена пітливість і т. Д.
- Депресивні стани, розвиток фобій.
Мінімізувати будь-яку шкоду струсу мозку може якісне обстеження, визначення стану пацієнта і призначення лікування.
Струс мозку можна назвати найлегшою з усіх черепно-мозкових травм, яку діагностують частіше за інших. Від інших, її відрізняє можливість до відновлення мозкових функцій. Для цього необхідно вчасно почати лікування і дотримуватися всіх розпоряджень лікаря, щоб швидше нормалізувати стан і не допустити розвитку серйозних наслідків.