Стоматологічні клініки сьогодні активно переходять на світлові пломби. Що таке світлова пломба? Її виготовляють з особливого композитного матеріалу, який твердне під дією світлових променів. Конструкція має свої переваги і недоліки.
Отверждение пломби під впливом світла
Види світлових пломб
Пломба світлового затвердіння складається з трьох основних компонентів:
- Полімерна матриця (під дією світлових хвиль відбувається реакція полімеризації, склад твердне).
- Наповнювач (складається з частинок барієвого скла, склокераміки або кремній діоксиду).
- Зв’язують речовини (зазвичай сполуки кремнію – силани).
Розрізняють макро, – міні, – мікронаполнітельние композити та наногібридні композити.
Вони розрізняються розміром частинок. Матеріал з великим частинками міцніший. Його використовують для жувальних зубів. Вироби виходять не дуже естетичними. Але додаткова шліфування і обробка дозволяє надати матеріалу природний вигляд, зробити його непомітним.
На передні зуби ставлять вироби з композиту з дрібними частинками. Вони володіють хорошими естетичними властивостями, підходять під зубну емаль. Нанокомпозити поєднують в собі ідеальну естетику і надійну міцність.
Єдиний недолік такого виробу – висока ціна.
Плюси особливих пломб
Пломба світлового затвердіння використовується в стоматології недавно. В останні роки композити постійно вдосконалюють.
Світлова пломба в зубі майже непомітна
Переваги таких стоматологічних виробів:
- Тверднуть тільки при дії світла. Це дозволяється лікаря довше працювати з формою, правильно закривати порожнини.
- Висока міцність матеріалу. Светокомпозітная пломба не береться стирання і усадки.
- Надійність конструкції. Такі вироби добре прикріплюються до зуба, не випадають і не ламаються при розкусуванні твердих продуктів.
- Тривалий термін служби. Скільки тримається пломба в зубі, залежить від догляду за порожниною рота. Середній термін служби такого виробу 3-5 років.
- Естетичність. Пластичність полімеру дозволяє сформувати виріб під природний рельєф зуба. Можна також індивідуально підбирати відтінки пломбувального матеріалу під колір емалі. Пломба виглядає природно і красиво.
- Безпека. Матеріал не містить токсичних компонентів, не викликає алергії.
- Ще один плюс світлової конструкції – після просушування лампою і повного застигання композиту, виріб шліфують. На її поверхні не затримуються дрібні частинки.
Мінуси фотокомпозітних пломб
У светоотвердевающіх композитів є свої недоліки:
- незручно використовувати для пломбування зубів у важкодоступних місцях;
- світловідбиваючий матеріал має високу вартість.
Фотокомпозити можна використовувати тільки для створення постійних виробів. Чи не доцільно застосовувати матеріал, щоб поставити тимчасову конструкцію.
Процес установки пломби в зуб
Професійна і правильна установка стоматологічного вироби такого типу – запорука її тривалої служби. Ідеальна пломба повинна щільно прилягати до стінок зуба, добре підходити по прикусу, не виділятися на фоні натуральних зубів.
Процес установки світловий пломби триває довше, ніж інших видів
Процес установки композитної пломби світлового затвердіння займе близько 1-1,5 годин. Роботи проводяться за такими етапами:
- За допомогою бормашини зуб очищають від уражених карієсом ділянок тканини.
- Процедуру можна провести під місцевою анестезією, якщо у хворого підвищена чутливість емалі або панічний страх перед стоматологом.
- При глибокому кариозном ураженні зуб ізолюють від вологи за допомогою коффердама (латексна пластинка).
- Підготовлену порожнину обробляють антисептиком. Ліки допомагають зменшити ризик повторної появи карієсу.
- Композит встановлюють шар за шаром. Кожен шар просвічують світлодіодним лампою близько трьох хвилин, щоб він повністю затвердів. Тільки тоді формують виріб далі.
- Формують останній шар пломби, щоб він відповідав натуральному зубного рельєфу. Сушать його лампою.
- Готовий виріб підганяють по прикусу, шліфують і полірують, обробляють спеціальним захисним лаком.
- Якщо поразка зуба глибоке і потрібно ендодонтичне лікування (видалення нервів, чистка кореневих каналів), робота займе набагато більше часу. Повністю пролікувати і реставрувати зуб можна за кілька 1-2 тижні в кілька прийомів.
Амальгама і світлова пломби – порівняння
Реставрація передніх зубів
У сучасних клініках використовують тільки світлові мікроізделія на передніх зубах після лікування карієсу. Вони виглядають натурально, при правильному підборі відтінку непомітні оку.
Фотополімерні пломби ставлять на передні зуби і використовують для реставрації. На відміну від керамічних конструкцій, за допомогою фотополімерів можна реставрувати зуби при відколи невеликих ділянок емалі. Така реставрація є тимчасовим заходом, хоча светополімерние пластинки можуть прослужити при правильному догляді до 5 років.
Реставрація зубів за допомогою светоотверждаємих матеріалів має кілька переваг:
- доступна вартість матеріалів, в порівнянні з керамікою;
- низька травматичність процедури (немає необхідності сильно обточувати зуб);
- легкість установки і ремонту при необхідності.
Великі викривлення і пошкодження зубів можна реставрувати тільки винирами.
Реставрація передніх зубів фотополімерів
Пломбувальні матеріали для цих цілей не годяться.
Після реставрації передніх зубів фотокомпозітнимі матеріалами, людина повинна дотримуватися кілька обмежень. Не можна курити, пити каву, вживати продукти з барвниками. Інакше пломба з фотокомпозиту поміняє колір і буде виглядати неприродно.
Світлові твердопломби на молочні зуби
Дітям на молочні зуби дуже рідко ставлять светоотверждаемие пломби. Є дві прості причини, чому:
- Склади чинять тиск на коронку, з яким дитячі зуби впоратися не можуть. Є ризик руйнування зуба, після установки пломби.
- Діти не в змозі висидіти спокійно весь час, поки лікар буде шарами викладати і сушити пломбу. Спокій і відсутність поспіху – найважливіше при установці пломби.
- Пломбу світлового затвердіння можна ставити на передні молочні зуби. Інші матеріали погано утримуються на них.
Реставрація світловий пломби
Іноді бувають випадки, коли через деякий час після установки необхідна реставрація світловий пломби.
Фото полімерні пломби легко реставрувати
Реставраційні роботи проводять в декілька етапів:
- Очищають порожнину рота ультразвуковим скалером (лазерна реставрація).
- Потрібну ділянку обробляють за допомогою бормашини.
- Підбирають відповідний відтінок пломбувального матеріалу.
- Встановлюють і сушать полімер.
- Підганяють відреставрований ділянку під потрібний рельєф і шліфують. При установці можливі неточності в формі вироби.
- При необхідності можна проводити процедуру під анестезією.
Детально про термін служби пломби
Питання, найбільш цікавий для пацієнтів, скільки пломба простоїть. Термін служби пломби залежить від якості матеріалу, правильності установки і поведінки пацієнта.
Світлові мікропломби завдяки, обробці адгезивним матеріалом, щільно прилягають до зуба. Вони не випадають при розжовування жуйок, надкусиваніі твердої їжі. Композитні матеріали теж не сідають і не стираються, це зменшує ризик розвитку вторинного карієсу. Світлова пломба служить від 3 до 5 років. У стоматологічній практиці були випадки, коли пломба стояла більше 7 років. У порівнянні з іншими пломбувальними матеріалами, це дуже великий термін служби.
Страх перед лампою
Деякі пацієнти бояться ставити собі светоотверждаетмие пломби. Цей страх пов’язаний не з вартістю або сумнівами в професіоналізмі лікаря. Люди бояться світла лампи. Якщо він змушує затвердіти полімер, що ж він робить з організмом.
Будь-які страхи, які стосуються лампи, невиправдані. Пломби тверднуть під дією синього світла. Це неіонізуюче випромінювання, що приводить до мутації генів. Чи не ультрафіолет, що викликає опіки.
Світлодіодна лампа – безпечна
не несе ніякої шкоди організму.
Тому пломби можна без страху ставити людям будь-якого віку і вагітним жінкам з третього місяця.
Як доглядати за пломбою
Після того, як поставили світлову пломбу, потрібно строго дотримуватися рекомендацій лікаря. Якщо він сказав, 1-2 години не їсти і не жувати жуйки, значить не можна їсти і жувати. Перші дні після лікування зуба потрібно повністю відязикатися від куріння, вживання кави та міцного чорного чаю. Вони можуть вплинути на колір нової пломби.
Особливих правил догляду за світловими пломбами немає. Рекомендації стандартні:
- Чищення зубів не менше двох разів на день.
- Правильний раціон харчування (обмеження солодкого, кислого, збільшення кількості м’ясних і молочних продуктів).
- Відмова від куріння (смоли впливають на колір пломб і емаль зубів).
- Потрібно не забувати ходити на огляди до стоматолога раз на півроку.
За станом пломб потрібно стежити. Якщо вчасно не помітити розвиток вторинного карієсу, є ризик втратити пломбу або зуб.
Матеріал Прізмафіл для фотополімерних пломб
висновок
Світлові мікропломби мають ряд переваг. Вони надійні, міцні, естетичні, безпечні для здоров’я. З їх допомогою можна пломбувати зуби навіть при глибокому кариозном руйнуванні. Варто полімерний матеріал дорого щодо своїх конкурентів. Але здоров’я зубів дорожче грошей. Яку пломбу встановлювати, вибирає лікар, залежно від індивідуальних особливостей пацієнта.
