Грижа пахвинної локалізації – одне з часто виявляються утворень поряд зі схожими патологіями черевної стінки. Як правило, ця недуга діагностується у хлопчиків і дорослих чоловіків. Однак у хлопчаків грижа спостерігається як вроджене захворювання, а в дорослому віці її можна тільки придбати.

При обстеженні людей 90 – 95% отриманих результатів відзначається саме у чоловічої статі, так як цьому сприяє особлива будова пахового відділу.

Первинні ознаки пахової грижі

Важливо розуміти, що грижа утворюється не за 1 день, тому як для цього процесу властива тривалість. Відбувається це внаслідок регулярного збільшення тиску в черевній порожнині. Наприклад, при частих запорах, коли людина змушена тужитися або при мучающем кашлі, а також з-за підняття важких предметів.

Початкові симптоми пахової грижі у чоловіків обумовлюються больовим синдромом і набряками точки розташування грижі. При цьому присутні відчуття тупого і ниючого характеру.

Біль може виникати періодично, а також може бути постійною. У момент пальпації відзначається наявність освіти, коли чоловік займає вертикальне положення, воно збільшується, а під час прийняття горизонтального розміщення тіла може і зовсім не візуалізуватися .

Якщо пахова грижа не обтяжена ускладненнями, то в цьому випадку не повинно виникати локальне збільшення температури і почервоніння.

На перших етапах розвитку пахової грижі представляється можливим її вправлення, так як внутрішній вміст капсули в момент натиснення на неї мимоволі може зануритися в черевну порожнину. Разом з цим проходить біль і зовнішня припухлість.

Дана категорія пахової грижі представляє найбільшу складність в її виявленні. Але, якщо діагностику проводить висококваліфікований лікар-хірург, то він зможе під час огляду виявити патологію по збільшеному роз’єму пахового каналу.

Симптоми запущених пахових гриж

У міру розростання освіти у чоловіка визначаються наступні ознаки:

• Збільшення грижі з явно вираженим випинанням.
• Біль, неприємні відчуття під час ходьби.
• Зниження працездатності.
• Величезного розміру пахові грижі приховують і зміщують статевий член чоловіка.
• Збільшення яєчка з боку освіти в умовах її поширення в мошонку.

Також в умовах проникнення в грижу деякої частини сечового міхура можуть наступати труднощі в сечовипусканні.

Але разом з цим, коли фіксується наявність нудоти, блювання, слабкість всього тіла, підвищення температури, порушення роботи кишечника і нестерпний біль у животі, варто задуматися про йязикурність нападу апендициту.

Ця дія може спостерігатися під час входження сліпої кишки в капсулу пахової грижі.

Защемлення пахової грижі

Грижа пахвинної локалізації може протягом тривалого часу не турбувати чоловіка. Але трапляється, що основне її внутрішнє наповнення – петлі кишечника, містять у собі їжу або калові маси.

Як правило, вони не перетискаються в просторі грижі, при цьому функціонують у штатному режимі – скорочуючись, тим самим просуваючи вміст вперед.

В цей же час пахова грижа може самостійно вливатися в черевну порожнину в горизонтальному положенні.

Але в умовах значно перевищений допустимого рівня тиску в черевній порожнині можуть відбуватися защемлення. Так як набагато більше число кишкових петель намагається розміститися в капсулі грижі, стискаючись, порушуючи необхідний для якісної роботи режим кровообігу.

Нечасто, але трапляється защемлення від тривалої акумуляції в грыжном утворення калових мас.

Медицині відомі і такі типи утисків, як ретроградне і пристінкове.

При ретроградної формі обмеження спостерігається пережиму судин кишки черевної порожнини петлями кишки розміщеної у паховій грижі. Що під час хірургічного втручання може наштовхнути спеціаліста на помилку. З-за чого функціонує фрагмент кишки може відмерти або відбудеться її перфорація, що викликає гострий перитоніт.

Пристінкові форма характеризується защемленням тільки однієї стінки робочої кишки. З цієї причини патологія супроводжується слабкими симптомами, не збиваючи звичний ритм роботи кишечника.

При цьому чоловік відчуває лише малий дискомфорт, не надаючи цьому значення. Але за втрачений час у хворого може загинути фрагмент стінки кишечника, з-за чого в ній утворюється отвір, выливающее внутрішні запаси кишки у черевну порожнину, утворюючи перитоніт.

Методи діагностики і лікування

Обстеження чоловіків при підозрі пахової грижі полягають у:

• Візуальному огляді .
• Пальпації.
• Зборі анамнезу (симптоми).
• Рентгенографії з контрастним речовиною.
• Ультразвуковому дослідженні .

Важливо усвідомлювати, що лікування пахової грижі з явно проявляються симптомами нереально народними засобами. Такими способами, як компреси відварами золотого вуса, подорожника або з розсолу заквашеної капусти.

У момент прояву больового синдрому необхідно приймати знеболюючі засоби, що знімають запалення, але тільки ними неможливо позбутися від пахової грижі.

Тому тільки хірургічне втручання здатне позбавити від патології.

Сучасна медицина часто використовує метод видалення грижі з виконанням пластики передньої черевної стінки. Дана операція здійснюється в стаціонарних умовах, де пацієнт-чоловік перебуває протягом тижня.

В процесі операції лікар-хірург розсікає грижові капсулу і виділяє скупчилися петлі кишок, розправляючи їх у належний вигляд.

Одночасно фахівці здійснюють зміцнення ослабленою черевної стінки в точці випинання пахової грижі.

Такі операції виконується за методом Шойдалса , засновані на заміні пошкоджених тканин тканинами оперованого пацієнта (аутопластику).

У більшому ряді випадків втручання хірургічним шляхом виробляються за методом Ліхтенштейну, полягає в поверненні грыжной капсули всередину черевної порожнини або перев’язці «мішка» і його подальшого видалення. А зважаючи на присутність великокаліберного розміру здійснюється часткове видалення тканин стінки грижового освіти.

Розрізані тканини зшиваються шар за шаром, не перетягуючи краю при зшиванні. В ході даного процесу між пластинами м’язів розміщують особливі сітчасті прокладки. Вони застосовуються для більш якісного зрощення тканин.

Лапороскопический спосіб операції вітається тільки у випадках, коли має місце рецидив вже прооперованої пахової грижі локалізації. Так як, незважаючи на всю мінімізацію травмування в ході втручання, варто задуматися про те, що чоловік вводиться в эндотрахиальный наркоз загальної дії з впровадженням діоксиду вуглецю.

Відновлення після оперативного втручання

По успішному завершенню хірургічного лікування хворому чоловікові необхідно задуматися про реабілітацію. Тому як саме правильно проведені відновлювальні заходи послужить профілактикою проти симптомів рецидиву пахової грижі.

Особливо дбайливо до свого організму потрібна при лікуванні смугової операцією з причини більш тривалого загоєння рани.

Ризик прояву рецидиву досить низький, але тим не менш важливо дотримуватися списку рекомендацій, прописаного лікарем.

Як правило, призначається носіння спеціального бандажа підтримує черевні м’язи і зв’язки. Період носіння бандажа визначає тільки лікар.

Також слід повністю мінімізувати всі фактори, що провокують розвиток симптомів пахового освіти. Наприклад, кинути палити, бо цим дією стимулюється вироблення кашлю; необхідно стежити за масою свого тіла; не піднімати тяжкості мінімум 2 місяці; важливо не перенапружуватися в момент спорожнення кишечника і сечового міхура.

Важливим профілактичним уязика є виконання спеціальної групи вправ, спрямованих на якісне зміцнення черевних м’язів.