Синовит колінного суглоба, що це таке, ознаки реактивного синовіту з фото

Запалення внутрішньої (синовіальної) оболонки суглоба, яке характеризується накопиченням рідини в вистилає нею порожнини – носить назву синовит. На фото, зовнішній вигляд коліна, ураженого синовитом.

Синовит правого коліна

Види і причини виникнення синовіту

Необхідно пам’ятати, що коліно є найбільш навантаженою частиною тіла. При русі людина більшу частину навантажень покладає саме на колінний суглоб. Ознаки запалення синовії виражаються наступним симптомокомплексом:

  • ниючі болі, що виникають періодично або присутні постійно в області ураженого суглоба;
  • істотне збільшення розмірів суглоба, яке викликане набряком, що є наслідком появи запального процесу;
  • порушення в роботі колінних суглобів, яке ускладнює рухову активність або блокуючий її. Може спостерігатися підвищення температури. У цій ситуації потрібна термінова медична допомога, яка в подальшому дозволить уникнути ускладнень.

Лікарі можуть діагностувати такі види синовіту:

  • Травматичний (посттравматичний) синовит. Виникає внаслідок травми. Це: перелом, вивих, розрив зв’язок, а також артрози або артрити суглоба. В даному випадку пошкодження внутрішньої оболонки відбувається механічно;
  • Інфекційний синовит. Причиною виникнення цього різновиду захворювання є проникнення інфекції в синовіальну оболонку. Таке може статися як механічно (при відкритих травмах), так і при наявності інфекції в кров’яному руслі; асептичний синовіт може з’явитися в результаті травм, зміни гормонального фону в організмі. Його характерною особливістю є збереження стерильності синовіальної рідини;
  • Алергічний або реактивний синовіт колінного суглоба може з’явитися в результаті різних захворювань. Синовіальная оболонка піддається атаці що виробляються організмом для боротьби з інфекцією антитіл, а також хімічними складовими прийнятих ліків. Саме діагноз реактивного синовіту найбільш часто ставлять пацієнтам дитячого віку. Реактивний синовіт колінного суглоба проявляється чіткої, яскраво вираженою симптоматикою. Вже на початку хвороби людина відчуває дискомфорт і нездужання. Реактивний синовіт колінного суглоба, при свідомому незвертанні до лікарів, може привести до досить серйозних наслідків.
  • Хронічний синовіт – це різновид захворювання, яка турбує повторюваними нападами. Крім того, спровокувати захворювання може перенесений сильний стрес, підвищена маса тіла і вікові зміни суглобів. З перерахованого вище, можна помітити, що природа синовіту може бути інфекційної і асептичної. Залежно від цього буде призначена відповідна терапія.

Виділяють кілька ступенів патології:

  • I. Потовщення синовіальної оболонки без сильного розростання ворсинчатой тканини.
  • II. Вогнищеві скупчення ворсин, які викликані потовщенням синовии.
  • III. Бічні ділянки суглобової сумки повністю простелені ворсинами.
  • IV. Ворсинами покриті всі відділи суглоба.

Діагностика і терапевтичні заходи при синовите колінного суглоба

Для підтвердження діагнозу і виявлення основного захворювання призначають рентгенографію колінного суглоба, артропневмографію або атроскопію суглоба, МРТ, УЗД і пункцію колінного суглоба з подальшим дослідженням рідини, що накопичилася. На фото показано проведення пункції колінного суглоба.

Проведення пункції синовии правого коліна

Залежно від форми синовіту досліджують вміст на мікроскопію, виконують посів на живильне середовище, проводять імунологічні аналізи. За свідченнями проводять біопсію синовіальної оболонки. Залежно від результатів аналізів пацієнт може бути направлений на консультацію до вузьких спеціалістів (ревматолог, гематолог, алерголог, інфекціоніст і т.д.).

Лікувальні та реабілітаційні заходи

Лікування асептичного синовіту здійснюється амбулаторно. Необхідне проведення пункції і здійснення виведення наявного випоту з коліна; потім накласти гіпсовий лангет або наколінник на 5-7 днів. Тривала фіксація протипоказана внаслідок того що відсутність рухів може призвести до тугорухливості суглоба.

Потім, коли пов’язка знята:

  • рекомендований комплекс вправ для розроблення суглоба;
  • показана мікрохвильова або електромагнітна терапія;
  • електрофорез з такими лікарськими препаратами як димексид або гідрокортизон;
  • ультразвукова терапія з антіфлогістіческімі препаратами.

Коли гостра стадія захворювання проходить можна використовувати обгортання парафіном, озокеритом; грязелікування і бальнеотерапію. Терапія для кожного окремого випадку підбирається лікарем індивідуально з урахуванням посттравматичних ускладнень. При частих рецидивах захворювання призначають медикаментозну терапію з використанням глюкокортикоїдних препаратів, румалона, ахімотріпсіна, гепарину, похідних саліцилової кислоти, бруфена, індометацину. З 3-4 дня пацієнтам показані фізіотерапевтичні процедури (фонофорез, магнітотерапія, УВЧ, електрофорез). При хронічній стадії з яскраво вираженою інфільтрацією синовіальної оболонки в колінний суглоб вводять контрикал, трасилол, гордокс, Апрокал і малі дози кортикостероїдних препаратів (дексазон, гідрокортизон, преднізалон). При хронічній формі запалення синовії, яка не піддається консервативної терапії, при незворотності процесів в синовіальній оболонці наявність склерозу, утворення розрослися петрификатов і ворсинок, показано оперативне лікування.

Оперативне втручання

Частково або повністю видаляють синовіальну оболонку при використанні місцевого наркозу. Операція проходить шляхом розкриття порожнини колінного суглоба (розрізу типу Пайра). У процесі втручання усуваються чужорідні тіла, змінені ділянки менісків, проводяться дослідження покривного хряща, січуть уражену синовіальну оболонку.

Використання сучасних технологій дозволяє проводити терапію синовіту колінного суглоба в короткий час в порівнянні з методиками минулих років і з більшою ефективністю. Відновлення після оперативного втручання займає до 14 днів.

Хронічний синовіт колінного суглоба вимагає невідкладного лікування при найменшому відхиленні від норми. У післяопераційний період проводять лікарську корекцію метаболічних змін (курс антибіотиків, знеболюючі засоби), проводять відновлює лікування (ЛФК, фізіопроцедури).

народне лікування

У домашніх умовах фітотерапевти рекомендують приготування коштів з рослинного матеріалу, які будуть прекрасним доповненням до основного лікування.

  • Лікувальна мазь. Змішати 200 г перекрученого свинячого сала (солоного) з 250 г трави живокосту. Через 14 днів можна використовувати мазь двічі в день, завдаючи на уражений суглоб, а потім необхідно туго забинтувати коліно.
  • Відвар з рослинної збору. Трав’яний збір (0,5 ч. Ложки кожної рослини): омела, звіробій, чебрець, материнка, евкаліпт, мучниця, пижмо, квіти валеріани, календула, солодка, материнка, чистотіл, подрібнені коріння алтея і лепехи. Скласти суміш в емальований посуд і залити 500 мл окропу. Пити після їжі замість чаю не менш 2-х місяців.
  • Фітонастойка. Взяти 0,5 л горілки і додати 100 гр коренів живокосту подрібнених. Наполягати 14 днів. Приймати по одній чайній ложці тричі на добу. Чай із селери. Прекрасне як профілактичний засіб. Вживати його необхідно щодня.
  • Компрес з кореня лопуха. Коріння подрібнити і варити їх протягом 1/3 години. Можна просто обгорнути хворий суглоб свіжим листом лопуха і потримати деякий час. Компреси на основі свіжих овочів. Їх необхідно застосовувати на ніч. Для компресу підійдуть такі овочі: картопля, буряк, капуста. Зверху покласти поліетиленову плівку і теплу вовняну тканину.

Будь-яке лікувальний захід має бути погоджено з лікарем. Наприклад, причина реактивного синовіту – це алергічна реакція, тому необхідно з особливою ретельністю застосовувати будь-який засіб, починаючи від медикаментів і закінчуючи їжею. При перших ознаках необхідно відразу звертатися за консультацією до лікаря, щоб отримати коректне і ефективне лікування, що допомагає на ранніх стадіях повністю позбутися від захворювання і повернутися до звичайного життя.

Сучасні методи і методики терапії результативні. Адекватна терапія, дотримання рекомендацій лікаря і профілактичних заходів сприяють зменшенню частоти рецидивів.