Емаль – це верхній, захисний шар, що покриває наші зуби. Цілісна, міцна емаль перешкоджає проникненню різних мікроорганізмів до нижчого структурам – дентину, пульпи і корені. Відповідно, при порушенні цілісності зубної емалі допускається проникнення інфекції в підлеглі тканини з подальшим розвитком в них запалення і деструкції зуба. Щоб уникнути цих неприємних наслідків, варто звертатися до стоматолога відразу після того, як ви помітили ламким ділянки.

Скол зубної емалі невеликого розміру усунути нескладно

Фактори, які сприяють пошкодженню емалі зуба

Фахівці виділяють кілька основних факторів, які можуть вплинути на руйнування.

Несприятливі фактори, що впливають на плід в період закладки. Формування пошкодженої ділянки починається у другому триместрі вагітності, тобто, якщо в цей час вагітна жінка приймала препарати, що негативно впливають на формування зубної емалі, або її харчування не було повноцінним, багатим мікроелементами і вітамінами, у дитини після народження може розвинутися поширене в наші дні стан – гіпоплазія зубної емалі. В результаті емаль зубів дуже легко відколюється, оголюючи підлеглі тканини.

Скол емалі спереду від твердого предмета

Неякісна, недостатня гігієна порожнини рота призводить до того, що постійно присутній на зубах наліт перетворюється на зубний камінь, який робить емаль зубів тендітної, схильної до пошкоджень. В результаті емаль може сколюватися без будь-якого температурного або механічного впливу. А також може розвиватися карієс, в процесі розвитку якого також порушується цілісність емалі. Локальне потемніння емалі або ж поява плям білястого відтінку – вагомий привід звернутися до фахівця.

Витончення зубної емалі і підвищення ризику її відколювання відбувається при використанні зубної щітки з жорсткою щетиною, зубних паст і порошків з вираженими абразивними властивостями, що особливо небажано для дітей. А також на стан і цілісність зубної емалі впливає неправильний прикус, некоректне протезування зубів.

Якщо емаль вже пошкоджена, додатковий негативний вплив на її стан надає вживання продуктів, які порушують кислотно-основну рівновагу в порожнині рота, зміщуючи його в кислу сторону. Це і газовані напої з барвниками, і кондитерська продукція, і велика кількість цитрусових фруктів.

Люди, які курять, можуть зіткнутися з тим, що зубна емаль рано чи пізно відпаде. Відбувається так тому, що в сигаретному димі маса речовин, що надають вкрай негативний вплив на склад і структуру зубної емалі. Є й інші хімічні речовини, що ведуть до витончення зубної емалі. Вони застосовуються при відбілюванні зубів. Тобто, якщо цю процедуру повторювати дуже часто, то на зубній емалі можуть з’являтися миязикульні дефекти.

Скол із захопленням пульпи

У дітей часто трапляються механічні травми, коли при ударі зубами про щось тверда емаль тріскається або фрагменти її сколюються. До таких же наслідків може вести звичка гризти ручки, олівці, часто клацати горіхи і лузати насіння, спроби зубами відкривати кришки.

Додатковим фактором, який може привести до відколів емалі на дитячих зубах, є зміна прикусу.

У таких випадках займає неправильне положення, що виходить за зубний ряд різець послід постраждати навіть при мінімальній травмі.

Скол зуба з тріщиною

Які бувають відколи зубної емалі?

Незначна тріщина емалі – пошкодження в межах самої емалі. Деякий час після ушкодження воно може не приносити неприємних відчуттів. Згодом з’являється підвищення температурної чутливості в місці пошкодження.

Набагато більш серйозне ушкодження – коли відколовся ділянку містить не тільки фрагмент емалі, але і дентину. Дентин – це тіло зуба, його мінералізована тканина. Крім того, що така травма болюча, вона ще й відкриває доступ інфекції до внутрішніх структурам.

Механічна травма зі сколом

Ті відколи, при яких відкололася є частина зубної коронки, є найскладнішими. У цих випадках пошкоджується пульпа, в якій проходить судинно-нервовий пучок, що живить зуб. Такі травми супроводжуються не тільки вираженими больовими відчуттями, але і досить сильною кровотечею.

Як можна відновити зубну емаль

Тонка або пошкоджена емаль однозначно відновлюється за допомогою сучасних стоматологічних технологій. Є кілька способів це зробити, які залежать від причини і ступеня пошкодження зуба.

Якщо у пацієнта виявлено стоншення без порушення її цілісності, знадобиться покриття зубів спеціалізованими лаками і гелями, які містять великий відсоток фтору і кальцію. Ця процедура необхідна для зміцнення емалі і профілактики її тріщин і відколів. Перед лікуванням проводиться ультразвукова чистка зубів, потім на зуби наносять обраний лак або роблять з ним аплікацію за допомогою капи, яка була раніше виготовлена за зліпком пацієнта.

Ерозія емалі з тріщинами і сколами

Реставрація зубної емалі проводиться в тих випадках, коли є її скол. В ході цієї процедури ламким фрагменти замінюють штучним пломбувальних матеріалів, по кольором не відмінним від емалі. Таким же чином емаль може нарощуватися при її вираженою гіпоплазії.

Матеріали, за допомогою яких в сучасній стоматології відновлюється цілісність зубної емалі, не тільки сумісні за кольором з природним відтінком емалі у людини, а й сумісні біологічно з самим зубом, що веде до природного світлозаломлення і зберігає зуби від подальших ушкоджень.

Існують спеціальні ультратонкі пластинки, які називаються вініри. Вони встановлюються на зуби, маскують темну емаль, надаючи зубам естетичний вигляд, а також захищають стоншену емаль від пошкоджень.

Діагностика відколів для визначення лікування

Тактика ведення маленьких пацієнтів зі сколами зубної емалі

Якщо відкололася емаль зуба у вашої дитини, його необхідно перш за все:

• заспокоїти, потім з’ясувати, що ж пошкоджено в порожнині рота: тільки зуб, тканина ясен, слизова щік і губ, мова;
• при необхідності видалити осколок зуба, сторонні фрагменти з рота, рот прополоскати водою;
• в разі пошкодження слизових і кровотечі можна обробити пошкодження перекисом водню;
• якщо ламким фрагмент вдалося знайти, його можна опустити в воду і взяти з собою на прийом до стоматолога: бачачи осколок, фахівця буде легше відновити природну форму зуба, хоча пошуки і збереження осколка не є обов’язковим заходом – сучасні технології дозволяють якісно відновити зуб в будь-якому випадку ;
• бажано звернутися до фахівця протягом першої доби після травми, так як рання реставрація – запорука того, що зуб залишиться неінфікованою і його вдасться зберегти живим навіть при великій травмі.

Реставрація відколу на передніх зубах

Чого очікувати в кабінеті стоматолога з дитиною, у якого відколовся зуб Перш за все, лікар знеболює пошкоджений зуб, якщо є необхідність. Тільки після цього проводиться детальний огляд місця відколу, може бути призначена рентгенограма пошкодженого зуба, особливо при виявленні його рухливості. За результатами дослідження можна дізнатися, чи знаходиться корінь зуба і раніше на своєму правильному положенні в лунці альвеолярного відростка щелепи, чи немає тріщин в альвеолярному відростку і в кістки самої щелепи, чи збережена цілісність кореня зуба.

Якщо пошкодження велике і реставрацію зуба не можна виконати при первинному зверненні, зуб покривається стоматологічним гелем, який виконує роль пластиру і захищає зуб від проникнення в нього мікроорганізмів. Під так званим пластиром відбувається загоєння відкритої рани протягом двох-трьох тижнів. Буває, що після травми зуб стає рухомим. Тоді проводиться його фіксація спеціалізованими матеріалами.

Способи відновлення первісного вигляду зуба схожі з такими у дорослих пацієнтів.

Це застосування пломбувального матеріалу, яким заповнюють тріщину або моделюють сколений фрагмент зуба. Цілісність коронки відновлюється світловідбиваючими матеріалами, також можуть бути використані мікропротези.

Якщо у дитини без вираженого механічного впливу відкололася емаль на зубі, у дитини дисплазія, тобто її недостатня твердість. Лікування цього стану проводиться курсом, під час якого на зуби наносять лаки з високим вмістом фтору.

Якщо у дитини сколотів зуб, на що звернути увагу?

Якщо тріщина в емалі була незначною і стоматологічне лікування не проводилося, все ж варто стежити за кольором зуба і при його зміні звернутися до дантиста для огляду і лікування.

У разі вираженого дефекту зуба не рекомендується наполягати на його негайному відновленні, так як для успішної реставрації рани до моменту відновного лікування бути не повинно.

Лікування відколів: до і після

У дітей є особливості в будові зубів. Корінь остаточно нерозвинений і в молочних, і в постійних зубах, які недавно з’явилися. Крім того, пульпа кров’ю рясніше, ніж у дорослих, а тому краще і швидше регенерує. При лікуванні дитячих травмованих різців варто, по можливості, уникати коронок з металу, цемент-містять пломбуючих матеріалів і видалення пульпи навіть при великих відколах. На сьогоднішній день відсоток успішного лікування відколів зубів у дітей досягає 95%.

Відновлення емалі в домашніх умовах

Відновити емаль будинку, без спеціалізованого стоматологічного лікування можливо тільки на самій ранній стадії процесу, коли емаль тільки почала ставати тонкими, і клінічних ознак ще немає або вони мало помітні. Необхідно ретельно стежити за гігієною порожнини рота, своєчасно видаляти наліт і язика, додатково застосовуються профілактичні фторовані пасти, ополіскування ротової порожнини настоями трав і лікарськими препаратами.

Сьогодні існує безліч варіантів по догляду за ротовою порожниною. Дуже важливо, щоб кожен, у кого є подібні проблеми ставив гігієну за правило.