Мифепристон є препарат, що володіє антіпрогестагенним властивістю. Його використовують з метою медикаментозного переривання гетсаціі на терміни до 6 тижнів.

Також препарат застосовується з метою здійснення «пожежної» контрацепції після небезпечного статевого контакту (протягом 72 годин). Як приймати Мифепристон в домашніх умовах і чи можна це робити взагалі, читайте в статті.

Чи продається без рецепта?

Купити Мифепристон в аптеці, та ще й без рецепта, дуже складно.

Цей препарат випускається для спеціалізованих медичних гінекологічних стаціонарів. Обов’язковою уязика є наявність сертифіката на проведення в клініці медикаментозного аборту.

Однак незважаючи на лімітування, в ряд аптек здійснюються поставки даного препарату.

Уязика та термін зберігання

Препарат відпускається з аптек строго за рецептом лікаря-гінеколога на латинській язику.

Рецепт виглядає наступним чином (частково латинською):

Rp: Miphepristoni 200

D. t. d. № 3 in tabulletis

S. Всередину одноразово в кількості 600 мг

Хто виписує Мифепристон?

Рецепт на препарат міфепристон видає лікар-гінеколог, який має сертифікат на проведення медикаментозного переривання гестації на ранніх термінах (до 42 днів).

Перед проведенням медикаментозного аборту пацієнтка повинна здати ряд аналізів, однак рецепт можна отримати заздалегідь, до отримання результатів. Серед стандартних аналізів виділяють:

• загальний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі;
• біохімічний аналіз крові;
• аналіз крові на визначення рівня ХГЛ в крові;
• трансвагинальное УЗД малого таза.

У крові обов’язково визначають рівень гемоглобіну, так як при медикаментозній аборті очікується кровотеча і не можна допустити розвиток анемії.

У разі якщо час прийому препарату за інструкцією пройшло, тобто термін вагітності перевищує 6 тижнів аменореї, необхідно звернутися до гінеколога за визначенням подальшої тактики. При терміні понад 6 тижнів для переривання вагітності вдаються до кюретажу, вискоблювання порожнини матки.

Чи можна приймати в домашніх умовах без призначення лікаря?

Застосування препарату без призначення гінеколога в домашніх умовах категорично протипоказаний.

Мифепристон приймають в умовах гінекологічній клініці під наглядом фахівця. Великий ризик розвитку масивного маткової кровотечі, саме тому дуже важливий лікарський контроль.

Прийом препарату самостійно тягне за собою неприємні наслідки. Згідно з інструкцією, при проведенні лікарського аборту необхідно прийняти Міфепростон в дозуванні 600 мг, а через 36-42 години – простогландин (Мизопростол).

При самостійному прийомі ризик порушення інструкції зростає. Відомі випадки смертей після застосування Міфепостона.

Причиною є некупірованная масивна кровотеча з матки, і подальший розвиток анемії. Згідно зі статистичними даними частота різних побічних ефектів при використанні медикаменту, минаючи лікаря, зростає.

Одним з найбільш небезпечних ускладнень лікарського переривання гестації є неповний аборт, коли в матці продовжують знаходиться сегменти плодового яйця. Існує пряма кореляція між терміном вагітності і ризиком неповного аборту.

Чим істотніше термін, тим іязикурніше неповний аборт. Через 7-14 днів після проведення маніпуляції пацієнтці проводять УЗД-контроль і визначається рівень ХГЧ в крові для підтвердження результату аборту. Наявність суб’єктивних ознак вагітності говорить на користь йязикурного збереження вагітності.

Частка рясних кровотеч становить 1-2,5% від числа ускладнень при медикаментозному аборті. У нормі після прийому таблетки Мифепристон у жінок з’являються незначне кров’янисті виділення.

Більший обсяг крові пацієнтка втрачає після прийому мізопростолу. Поступово обсяг виділень зменшується аж до повного припинення. Під масивним кровотеча розуміють таку втрату крові, при якій за 1 годину потрібно поміняти більш 2 прокладок, при цьому тривалість становить більше 2 годин.

Раптове припинення виділень повинно викликати побоювання, так як це може свідчити про закупорці каналу шийки матки сегментами ембріона. Причиною довгого масивної кровотечі найчастіше є неповний аборт.

Скорочення маткової стінки викликає больовий синдром в нижній половині живота. Болі виникають через 0,5-3 години після прийому препарату. Їх інтенсивність варіюється від помірної до нестерпної.

Біль носить частіше переймоподібний характер, іноді жінки характеризують свої відчуття як тягнуть. При наявності різкого болю, що нагадує удар кинджалом, потрібно виключити ектопічну вагітність. Чим більше термін, тим сильніше больовий синдром. Болі тривають від 3 годин до доби. Після видалення ембріона з порожнини матки болю вщухають.

Зміни характеру менструації є відстроченими наслідками прийому міфепрістона. Найбільш частими порушеннями є аменореї на 1,5-3 місяці, змінюється тривалість та інтенсивність циклічних виділень.

Якщо умовно приймати аборт за наступ місячних, то наступне менструальної кровотечі має розпочатися через звичайний інтервал, характерний для конкретної пацієнтки (зазвичай через 23-33 дня з першого для виділень).

Однак нерідкі випадки відхилень на 13-45 днів. Аменорея протягом 2 тиждень є нормою після застосування Міфепростона, при затримці більше 3 тижнів доцільно звернутися до гінеколога для медикаментозного виклику менструації.

При появі нетерпимості болів в нижній частині живота, рясних кровотечах потрібно бути максимально настороженими. Слід негайно звернутися за лікарською допомогою.

При прояві будь-яких перерахованих побічних ефектів необхідно звернутися за консультацією до гінеколога.

висновок

Мифепристон дає високу ефективність як препарат для проведення медикаментозних абортів на ранніх термінах гестації.

Однак необхідно зробити акцент на тому, що ризик розвитку вельми важких ускладнень при самостійному прийомі істотно зростає, особливо у випадках порушення вимог, викладених в інструкції.

Здійснення медикаментозного аборту вимагає строго медичного контролю для запобігання посилення серйозних ускладнень.