Виразки є ерозійними ушкодженнями слизової, які виникають під впливом різних факторів
Виразки на язику і на горлі можуть з’явитися як у дітей, так і у дорослих. Виникають ці неприємні і приносять біль симптоми з різних причин, починаючи від механічних травм і закінчуючи хворобами, які викликані грибками, вірусами або бактеріями. Дуже важливим моментом під час таких станів є попередження подальшого поширення виразок і зняття болів, які були спровоковані виразками.
У цій статті ми поговоримо про те, чому може виникнути виразка на язику в горлі, при яких хворобах зустрічається цей симптом і які методи лікування застосовують в таких випадках.
Причини, за якими виникають виразки
Визначення причин, за якими з’являються виразки на язику і в горлі дуже важливо, тому що від цього залежить як швидко і наскільки успішно буде підібрана методика лікування. Крім того, не всі з причин безпечні для людського здоров’я, деякі захворювання вимагають серйозного і якнайшвидшого втручання.
Причинами, через які з’являються виразки, зазвичай вважаються:
- механічні травматизації слизової;
- хімічні або променеві ушкодження;
- незбалансоване харчування;
- алергічні реакції;
- стреси;
- шкідливі звички;
- неякісні або неправильно встановлені стоматологічні матеріали;
- спадкова схильність;
- збої в гормональному фоні;
- проблеми з кровопостачанням тканин;
- грибки, бактерії або віруси.
Також чималий вплив на розвиток і поява виразок надає гігієна порожнини рота, а саме її регулярність, ретельність і якість засобів, що застосовуються для цих цілей.
Збільшувальне скло для симптомів
У більшості випадків, люди не поспішають звертатися до лікаря виявивши у себе в горлі або на язику одну або кілька виразок. Поява цих елементів списують на ангіну і стоматит, особливо не вдаючись в тонкощі, і використовуючи самолікування, яке, найчастіше, тільки посилює хворобу.
Щоб уберегти себе від небажаних наслідків і ускладнень, розглянемо більш докладно випадки, при яких може утворюватися язвачка в горлі на язичку і на інших ділянках горла і язика:
- Травматизація слизової оболонки може бути механічною, термічною, хімічною і променевої. А значить до цього переліку відносяться такі ситуації:
- укуси;
- удари;
- ушкодження гострим предметом;
- при ендоскопічних дослідженнях;
- травми гострими краями зруйнованих зубів;
- стоматологічні маніпуляції;
- шкідливі звички;
- неправильний прикус;
- зневоднення організму і авітаміноз;
- вживання високої концентрації медикаментів;
- попадання в рот і горло побутової хімії, оцту, кислот або лугів;
- травми від променевої терапії.
У разі механічних травм ерозії і виразки за формою збігаються з травмуючим предметом, можуть бути різного розміру і глибини, з дещо піднятими над поверхнею краями, набряклі і кілька гіперемійовані. Виразки болять під час прийому їжі, ковтання, розязика. У деяких випадках можливе підвищення температури тіла і ознаки регіонарного лімфаденіту.
Залежно від речовини, яким було завдано хімічний опік, уражену ділянку може мати чіткі або розмиті межі, але в будь-якому випадку супроводжується вираженою набряком і почервонінням, виразками з фібринозний плівками, при видаленні яких виникає кровотеча. Крім того, сильну болючість викликає ковтання і прийом їжі, підвищується слиновиділення, збільшується температура тіла.
- Афтознийстоматит – викликає порушення цілісності слизової оболонки за допомогою появи одиничних або множинних афт (ерозій і виразок). Захворювання частіше зустрічається у жінок, і за статистикою більше 20% населення планети хоча б один раз стикалися з цією хворобою. Виявляється афтознийстоматит однією або декількома афтамі, які можуть виявлятися на слизовій оболонці щік, губ або язика. Підвищується температура тіла, з’являється озноб і головний біль, іноді збільшуються потиличні і шийні лімфовузли. Розмір виразок зазвичай не перевищує 5 мм, вони різко болючі, овальної або круглої форми з жовтуватим нальотом. Больові відчуття від афт заважають нормальному вживання їжі і напоїв, а також викликають дискомфорт при розязику. Заживає виразка через кілька тижнів після перших проявів захворювання, без формування рубця.
- Алергічний стоматит виникає, коли який-небудь алерген проникає в організм і осідає на слизовій оболонці ротової порожнини. У ротовій порожнині з’являються бульбашки, які лопаються і перетворюються на виразки, в деяких випадках виразки зливаються один з одним і утворюють досить великі вогнища. Виразки можуть локалізувати на слизовій губ, щік, язика, неба і ясен. Також відзначається деяка набряклість в роті, що ускладнює процес ковтання і стає причиною прікусиванія язика або щік.
- Виразка язика при грибах в горлі може виникнути на тлі герпетичного стоматиту. Зараження відбувається контактним, гематогенним або повітряно-крапельним шляхом. Супроводжується захворювання слабкістю, млявістю і сонливістю, головним болем і зниженням апетиту. Температура тіла може досягати 40оС і стати причиною блювоти і судом. Слизова ротової порожнини набрякла, на щоках і язика формується наліт білого кольору. Через кілька днів після початку хвороби на слизовій оболонці щік, язика і мигдаликів можна помітити множинні висипання з мутним рідким вмістом. Після того, як бульбашки лопаються, оголюється ерозивно поверхню, яка не загоюється протягом довгого часу, поступово трансформуючись у виразку з плівкою або білуватим нальотом. Захворювання супроводжується палінням і сильною хворобливістю, ковтання і прийом їжі болять, а при тяжкій стадії хвороби відзначається неприємний запах з рота і поширення бульбашок на шкіру вух, рук і обличчя.
- Некротичний рецидивний періаденіт або афти Сеттона проявляється ущільненнями на підслизової основі, на місці яких, в подальшому формуються виразки, що мають ущільнені краю і запальний інфільтрат. Такі виразки нейязикурно болючі і можуть зустрічатися на бічних ділянках язика, на губах або щоках. Виразкине рубцюються по кілька місяців, а перебіг хвороби може тривати не один рік. Нерідко пацієнти скаржаться на печіння і біль в місцях, на яких в подальшому будуть виявлені виразки, характерно, що при даному захворюванні виникає не більше 2-3 виразок.
- Контактні виразки гортані виникають на слизовій оболонці, яка покриває хрящі, до яких приєднуються голосові складки. Виникають такі виразки від перенапруги голосу, хронічного кашлю, куріння і роздратування кислим вмістом шлунку. Хворі відзначають слабко виражені біль при розязику і під час ковтання, захриплість голосу різного ступеня тяжкості.
- Виразково-некротична ангіна виникає при активізації умовно-патогенної флори ротової порожнини, і розвивається на тлі зниження імунітету, виснаження організму або при білкової недостатності. Важливу роль у розвитку хвороби відіграє наявність каріозних зубів в порожнині рота або тривалий куріння.
Хвороба починається з дискомфорту під час ковтання і погіршення загального самопочуття, далі з’являється незначне підвищення температури, неприємний запах з рота. Мигдалини покриті плівками білого або сіро-жовтого кольору, по консистенції вони м’які, з гіперемійованим обідком і легко знімаються. При знятті плівки виявляється виразкова поверхню, що кровоточить.
Важливо! На початку захворювання виразки поверхневі, але з його розвитком дефект тканин стає більш глибоким.
- Герпетична ангіна передається повітряно-краплинним або контактним шляхом, і частіше за все зустрічається у дітей у віці 3-10 років. Інкубаційний період може тривати до 14 днів, після чого хвороба проявляється такими симптомами: слабкістю і нездужанням, високою температурою тіла (до 40оС), болем у м’язах і спині. Досить частими явищами є блювота, головний біль і пронос. Природно, що при герпетичної ангіні хворі відчувають болю в горлі, слинотеча стає більш рясним, з’являється нежить і кашель. На протязі декількох діб після інкубаційного періоду можна помітити на слизовій піднебінних мигдалин, язичка і неба поява дрібних папул, які поступово перетворюються в везикули – пухирці розмірами близько 5 мм з серозним вмістом. Через пару днів везикули розкриваються і стають виразками сіро-білого кольору з червоним обідком. У деяких випадках виразки можуть зливатися між собою, що призводить до більш серйозних дефектів на слизовій оболонці.
- Туберкульоз ротової порожнини є наслідком туберкульозу легенів або кісток. Мікобактерії туберкульозу впроваджуються в слизову ротової порожнини з потоком крові або лімфи з первинного вогнища туберкульозу. Туберкульоз рота може виявлятися декількома способами. Наприклад, при міліарноязвенном туберкульозі відбувається формування виразок на слизовій щік, м’якому небі, спинці і бічних поверхнях язика, дні порожнини рота. Спочатку формуються невеликі вузлики сіро-червоного відтінку, які незабаром стають мікроабсцеси і самостійно розкриваються, утворюючи дрібні множинні і дуже хворобливі виразки. Такі виразки швидко зливаються між собою, утворюючи осередки до 3 см в діаметрі, неправильної форми з поїдені краями. До іншим симптомів можна віднести різку втрату ваги, підвищену пітливість, задишку, підвищення температури тіла.
- Сифіліс ротової порожнини або горла виникає при зараженні блідою трепонемой. Дивуватися може гортань, глотка, мигдалики, язик, м’яке або тверде небо, губи або щоки. У місці, де впроваджується бліда трепонема, утворюється твердий шанкр, супроводжуючись збільшенням регіонарних лімфатичних вузлів. Зазвичай шанкр одиничний, розмірами до 10 мм, але в деяких випадках може утворюватися 2 або 3 шанкра.
Його розвиток починається з почервоніння і ущільнення, після чого центральна частина піддається некротизации з утворенням виразки або ерозії овальної форми. При вторинному сифілісі на слизовій ротової порожнини утворюється безліч дрібних папул, які розкриваються і оголюють ерозивно або виразкову поверхню.
Такі папули не супроводжуються якими-небудь суб’єктивними відчуттями. При переході захворювання в третинну стадію відбувається утворення гуми, яка є безболісним вузлом розмірами близько 1.5 см.
Після того як центр гуми розкривається, на його місці з’являється велика кратерообразная виразка, з некротичним стрижнем, розташованим в центрі. Затягується виразка протягом 3-4 місяців, залишаючи після себе втягнутий зірчастий рубець.
Біль в горлі і виразки на язику найчастіше свідчать про різні форми ангіни
діагностика виразок
Для того, щоб коректно діагностувати виразки в горлі або на язику, слід розуміти, що для діагностики кожного захворювання існує своя інструкція, якою керуються доктора, призначаючи ті чи інші діагностичні заходи. Не варто намагатися поставити собі діагноз самостійно і починати лікування своїми руками, так як тільки лікаря відомо, наскільки серйозно захворювання і що воно собою являє.
Важливо! З метою збереження свого здоров’я не варто використовувати «перевірені» методи лікування без лікарської консультації. Ціна такого необдуманого лікування може бути занадто високою для вашого організму.
Таблиця 1: Діагностичні методи, використовувані при різних захворюваннях:
захворюванняметод діагностикиСтоматітВ залежності від форми – збір анамнезу, огляд ротової порожнини, вірусологічне дослідження, ПЛР, виявлення алергенів, серологічне дослідження для визначення титру IgM, аналізи слюни.Язвенно-некротична ангінаОсмотр горла і збір анамнезу, мазки із зіву для виявлення возбудітелейГерпетіческая ангінаАнамнез, огляд горла, вірусологічні та серологічні ісследованіяТуберкулез порожнини ртаЦітологіческіе і бактеріоскопічні ісследованіяСіфіліс ротової порожнини і горлаОсмотр, аналіз крові на RW, біопсія, рентгеног Афія, ларингоскопия, стробоскопи, функціональні дослідження
Огляд ротової порожнини
З фото і відео в цій статті ми дізналися, в яких випадках можуть виникати виразки на язику або горлі, який вид вони мають при різних захворюваннях і якими додатковими симптомами супроводжуються. А також розглянули найбільш поширені методи, для виявлення таких хвороб.