Застосування Дюфастона при множинних фолікулах в яєчниках

Багато лікарів призначають своїм пацієнткам Дюфастон при мультіфоллікулярних яєчниках. Однак на форумах зустрічається чимало запитань про цей препарат і його вплив на жіночий організм. Перш ніж розглянути ці питання, варто розібратися, чому з’являються множинні фолікули в яєчниках.

Мультіфоллікулярние яєчники, скорочено МФЯ, – це діагноз, який ставлять, якщо на УЗД виявлено понад вісім фолікулів. Велика кількість фолікулів в яєчниках не рахується хворобою, особливо якщо овуляція відбувається. Така структурна зміна яєчників нерідко зустрічається в момент статевого дозрівання, а також характерний для пацієнток, протягом довгих років брали оральні протизаплідні засоби. МФЯ нерідко плутають з полікістозних яєчників, які насправді потребують лікування. Розрізнити ці два діагнози дозволяє динамічне спостереження пацієнтки на УЗД і результати аналізів на гормони. Якщо виявлені мультіфоллікулярние яєчники і Дюфастон, і Ярина дозволяють боротися з цим відхиленням в роботі органів. Однак різниця між ними полягає в тому, що Дюфастон, на відміну від Ярини, не є контрацептивним препаратом.

Показання Дюфастон

Лікування МФЯ потрібно тільки в тих випадках, коли у жінки відсутня овуляція. При мультіфоллікулярних яєчниках спостерігається зниження в крові концентрації лютеїнізуючого гормону. Це може бути викликано багатьма факторами, в тому числі, різким набором або втратою ваги. У більшості випадків жінки, у яких не відбувається овуляція, але дозріває занадто велика кількість фолікулів, спостерігають збої менструального циклу, найчастіше у вигляді тривалої відсутності місячних. Такі збої нерідко розглядаються лікарями як початкова стадія полікістозу. При цьому потрібно призначення лікування, інакше пацієнтка не зможе завагітніти і буде постійно страждати від менструальних збоїв.

Важливо! Самостійно приймати Дюфастон строго заборонено! Цей препарат може призначити тільки лікар, грунтуючись на даних УЗД і аналізів на гормони.

Якщо в ході декількох УЗД обстежень було виявлено відсутність овуляції, а аналізи показали недолік гормонів другої фази, призначається прийом штучного прогестерону. Ярина і мультіфоллікулярние яєчники – теж часта тема, яку можна зустріти на форумах. Однак варто пам’ятати, що Ярина входить в число оральних контрацептивів, тому під час його використання про вагітність можна забути. Дюфастон ж не заважає зачаттю, тому показаний тим, хто хоче нормалізувати гормональний фон, і при цьому планує малюка.

Даний медикамент показаний при багатьох гінекологічних і гормональних патологіях. Його застосовують при:

  • ендометріозі;
  • низькому рівні прогестерону, який викликає недостатність лютеїнової фази;
  • безплідді, причиною якого стала лютеиновая недостатність;
  • загрозу викидня або звичної невиношування вагітності, викликаної низьким рівнем прогестерону;
  • збої менструального циклу;
  • яскраво вираженому передменструальному синдромі;
  • дисменорее і вторинній аменореї;
  • мультіфоллікулярних і полікістозних яєчниках;
  • необхідності проведення замісної гормональної терапії.

Що являє собою препарат

 

Дюфастон належить до синтетичних гестагенним засобів нового покоління. По суті, він є штучним прогестеронові гормоном, аналогічним тому, який щомісяця виділяється в жіночому організмі. Для виробництва цього синтетичного гормону використовується дидрогестерон, який дуже близький за властивостями до природного гормону. На відміну від інших медикаментів, які виготовляються на основі чоловічого тестостерону, він не викликає гіперандрогенії, що супроводжується підвищеним ростом волосся за чоловічим типом, зниженням голосу і іншими небажаними для жінки змінами. Крім того, цей засіб не викликає анаболическую, естрогенну, Термогенний і глюкокортикоидную активність.

Препарат дозволяє налагодити рівень прогестерону в крові, при цьому знизивши показники лютеїнізуючого гормону. Така стабілізація гормонального фону, в свою чергу, сприяє розвитку нормальної кількості фолікулів. При його прийомі не тільки регулюється менструальний цикл, але і зберігається можливість вагітності. Деяким пацієнткам його призначають для збереження плоду при загрозі викидня. Дослідники довели, що препарат не впливає на плід.

Важливо! Про те, що в організмі жінки виділяється недостатня кількість прогестерону, можна говорити тільки після здачі аналізу на рівень естрогенів. Ці два типи гормонів, які, здавалося б, не мають нічого спільного, виробляються по черзі і доповнюють дію один одного. Порушення співвідношення між прогестероном і естрогенами часто призводить до утворення великої кількості фолікулів і відсутності овуляції. Естрогени відповідають за ріст клітин ендометрія в постменструальний період.

Прогестерон виробляється після овуляції яєчниками і жовтим тілом. Якщо в яєчник мультіфоллікулярний, і в ньому немає домінантного фолікула, овуляція не відбувається і жовте тіло не з’являється. Це призводить до нестачі прогестерону в організмі. Нерегулярні місячні і відсутність овуляції призводять до того, що кількість естрогенів переважає в крові. Такі порушення не тільки викликають безпліддя, але і підвищують ризик розвитку всіляких пухлин. Найчастіше мультіфоллікулярность закінчується появою полікістозу.

Побічні ефекти і гідності

 

Виробник препарату заявляє про його мінімальних побічних ефектах. У їх число входить тільки надлишкова сонливість і головний біль. Деякі пацієнтки стикаються під час прийому з матковими кровотечами, проте, їх легко усунути, підвищивши дозу. Зрідка даний засіб стає причиною появи невеликих набряків і алергічних реакцій у вигляді кропив’янки і висипу. Решта побічні ефекти зустрічаються в дуже рідкісних випадках. На відміну від багатьох інших штучних гормональних медикаментів, препарат не впливає на згортання крові і не діє на кишечник або печінка.

З огляду на такий короткий список негативного впливу на організм, медикамент має безліч плюсів. До його переваг відносяться:

  • зниження ризику розвитку пухлин ендометрія, викликаних надлишком естрогенів і недостатністю лютеїнової фази;
  • відсутність контрацептивного ефекту;
  • регуляція менструального циклу;
  • позитивний вплив процес дозрівання яйцеклітини;
  • можливість зачати і виносити дитину.

Застосування препарату протягом декількох місяців дозволяє заповнити прогестероновий дефіцит, що, в свою чергу, дає можливість домогтися овуляції і усунути синдром мультіфоллікулярних яєчників. Завдяки такому позитивному впливу, медикамент широко використовується для лікування і профілактики багатьох гінекологічних захворювань і патологій, викликаних нестачею прогестерону. Однак приймати Дюфастон без серйозних показань не слід.

Лікування МФЯ Дюфастоном вимагає обережності

 

Приймати Дюфастон для лікування мультіфоллікулярних яєчників і усунення інших патологій слід з особливою обережністю. Цей препарат призначається тільки після повного обстеження жінки, включаючи динамічну фолікулометрія і здачу аналізів на гормони. Якщо лікар прописав медикамент без даних результатів, це говорить про його некомпетентність і недбалість. Препарат все ж є гормональним, а будь-який безпричинне втручання в ендокринну та репродуктивну систему жінки чревате наслідками. В результаті пацієнтка стикається з такими явищами, як пригнічена овуляція, погане самопочуття і безпліддя.

Зверніть увагу: Навіть одноразовий прийом синтетичного гормону може привести до того, що жінці потрібно тривале відновлення. Якщо лікар призначив Дюфастон, варто переконатися, що до цього є приписи у вигляді нестачі прогестерону в крові.

При лікуванні МФЯ і загрозу викидня лікування Дюфастоном в більшості європейських країн проводиться тільки після здачі аналізу крові на рівень прогестерону. Досвідчені лікарі ставляться до нього з великою обережністю.

У які дні приймати Дюфастон

 

У переважній більшості випадків цей штучний прогестерон призначається для лікування мультіфоллікулярних процесів, що протікають в яєчниках, після овуляції. При такій схемі препарат ніяк не впливає на дозрівання і вихід яйцеклітини. В даному випадку він лише допомагає підтримати жовте тіло і забезпечити його функціональність. Використання Дюфастона при МФЯ призначається в період з 11, 14 або 16 дня по 25 день циклу. Дні прийому залежать від того, в який день має бути овуляція.

Важливо! Приймати штучний прогестерон для профілактики можна. Для цього повинні бути показання.

Дуже обережно препарат призначається жінкам з надмірною виробленням фолікулів, якщо у них є своя овуляція. В даному випадку використання штучного прогестерону дасть позитивні результати тільки після того, як яєчник випустить дозрілу яйцеклітину. Якщо ж препарат приймається раніше, нерідко відбувається придушення овуляції. Час виходу яйцеклітини для кожної жінки індивідуально. Застосування прогестеронового препарату перед її настанням обов’язково загальмує цей процес. Щоб призначити Дюфастон правильно, лікар повинен визначити за допомогою УЗД, коли відбувається овуляція.

Зверніть увагу: Якщо на тлі прийому вдалося домогтися вагітності, не варто поспішати відміняти препарат, так як це може призвести до викидня. Справа в тому, що прогестерон відповідає за формування плаценти. Припинення прийому штучного аналога, призведе до того, що слизова оболонка матки не зможе забезпечити зародок поживними речовинами. Це найчастіше закінчується перериванням вагітності.

Так як медикамент не робить негативного впливу на стан і розвиток плода, його прийом рекомендований під суворим наглядом лікаря і після зачаття дитини.

Підводячи підсумки, потрібно сказати, що Дюфастон дійсно допомагає впоратися з мультіфоллікулярностью яєчників при відсутності овуляції. Він також дозволяє усунути інші гінекологічні хвороби і патології, викликані недоліком прогестерону в крові. Однак його використання має бути обґрунтованим, адже втручання в гормональну картину жіночого організму нерідко загрожує негативними наслідками, лікувати які доведеться дуже довго.