Збудник дизентерії – нерухома паличкоподібна грамотрицательная бактерія. Бактеріальна дизентерія трапляється через бактерії роду Shigella. У нормальній мікрофлорі не зустрічається, гинучи в шлунку під дією низької рН фактора.
бактерія шигелла
Роль амеби – альтернативного збудника захворювання – описана в 1997 році. Йдуть дослідження. Амебу відкрив Фрідріх Леш в 1873 році, а опісля – Фріц Шаудін в 1903. Це вдалося дізнатися з офіційного сайту Стенфордського Університету. Щодо шигели Вікіпедія мовчить. Вирішено перевести папір відкриття Кійоші Шига з Оксфорда.
шигелла
Від 10 до 100 бактерій викликають захворювання. Це приголомшливий ефект, враховуючи, що частина носіїв знищується в шлунку кишковим соком. Грамнегативні палички можуть існувати в присутності кисню: облігатна флора товстої кишки гине. Зараза звільняє для себе місце. Аналогічний рід бактерій викликає захворювання мавп. Шига заразив шигельоз собак (документи Оксфорда).
Цифра щорічних смертей оцінюється в межах 74-600 тис. Одиниць. Найчастіше це діти з Африки, Південної Азії. Серогрупи D (Зонне) легко визначається біохімічним методом для підбору методик лікування, прогнозу. Між штамами великі відмінності. Найбільша смертність (до 40%) спостерігається від серогрупи А (відкрив Шига).
Основна частка захворюваності припадає на серогрупи Флекснера (в країнах, що розвиваються – 60%), Зонне (в розвинених країнах – 77%).
Велике відкриття
Пеніцилін і мікробіологія
З введенням в ужиток мікробіології медичні видання поповнилися описами багатьох бактерій. Були відкриті збудники небезпечних захворювань (сифіліс). Пік нових спостережень припадає на період з 80 років XIX століття до 10 років XX. У той час вперше помічені і викинуті з розгляду цілющі властивості пеніциліну. Півстоліття люди спокійно вмирали через недогадливості вченого світу.
історична перспектива
Перші ознаки дизентерії зустрічаються в древніх свитках за X століть до нашої ери. Це древній супутник людини. Амеби були відкриті Лёшем, але в випорожненнях не завжди вдавалося виявити найпростіших. У 1936 році на святкуванні трьохсотріччя Гарварда доктор Кійоші Шига виголосив невелику проязик: “Коли я тільки відкрив бактерію, здавалося, що діагностика дизентерії незабаром дозволить позбутися від роду Шигелла назавжди. Минають роки, а тисячі людей страждають. Тоді моє серце було охоплено вогнем, але йде дощ … Це полум’я не повинно згаснути. “
Майже через сто років після проязика, сотні тисяч африканців і індійців продовжують гинути від дизентерії. Доктор Шига був п’ятою дитиною в сім’ї, народився 5 лютого 1871 року на півночі Японії в місті Сендай. Ранні роки наповнені убогістю (зі слів яп. Домена Вікіпедії). До середини XIX століття Японія перебувала в повній ізоляції від зовнішнього світу, після приступила до масштабних завоювань. Їм передував період агресії з боку західних держав. Так світ дізнався про країну Вранішнього сонця.
Добробут батька, колишнього самурая, похитнулося. Мати забрала Кійоші, той прийняв нове прізвище. З 1892 року майбутній вчений здобуває знання в Імператорської школі медицини. Він був присутній на лекції відомого вченого Шібасабуро Кітасато, зумів клонувати клостридії (ботулізм) в 1889 році, який відкрив протиправцеву сироватку (спільно з Берінгом). У 1894 році Гонконг вразила епідемія чуми – Шібасабуро опублікував замітку в науковому журналі. Шига вражений, вирішив звернути погляд в мікробіологію, пішов молодшим співробітником в Інститут інфекційних захворювань, під керівництвом Кітасато.
Молодого спеціаліста приписали до туберкульозників, хворим на дифтерію. У 1897 році зайнявся дизентерією – «червоним поносом» (сокира). Побачив розпливчасте опис хвороби. Леш вже описав амебіаз (1875 рік), американці висунули думку, що частина дизентерії, викликане непросто, припадала на частку бактерій. Японія постраждала від спалахів червоного проносу – під рукою був багатий клінічний матеріал. На частку Сіга припала епідемія, що вразила 91 тис. Чоловік зі смертністю 20%.
Нова бактерія
Шига досліджував 36 осіб, спробував застосувати постулати Коха. Вченої чекає успіх – виявляє бактерію, що не фарбується за методом Грамма, ферментують декстрозу, що не розкладницьку маннит з утворенням кислоти, що не виробляє індол. Культура негайно викликала у піддослідних собак діарею. Так застосували три постулати Коха.
Шига почав описувати організм, назвавши бацили дизентерії. Виявлені токсини діяли на організм хворих. Один з отрут носить ім’я Шига. Ім’я рід Shigella отримав в 1930 році.
Після одруження в 1900 році, народження першої дитини (з восьми) Шига відправляється в Німеччину, щоб разом з Паулем Ерліхом вивчати інфекційні захворювання. Спостерігає хіміотерапію тріпаносоми, що викликає сонну хворобу.
Класифікація
При дизентерії організм уражається різними серотипами. Класифікація в міжнародній практиці:
- Група А – оригінальні шигели (dysenteriae), виявлені Шігой.
- Група В – шигели Флекснера (flexneri).
- Група С – шигели Бойда (boydii).
- Група D – шигели Зонне (sonnei).
Шигельози викликається різними штамами. Мікробіологічна картина доповнилася новими фактами. Бацили розкладають лактозу (за винятком виду Зонне), не виділяють сірководень в трісахарном залізовмісних агарі. Знання використовує діагностика для визначення збудника. Бактерії відмінно ідентифікуються по експрессіруемим антигенів за винятком підвиду Зонне.
вакцина
Шига почав займатися розробкою вакцини. Спочатку вбив термічною обробкою штам, ввів собі в надії дістати імунітет. Місцева реакція була важкою, гній довелося спустити через дренаж. Наступна спроба була з області пасивної імунізації, перорально вакцину отримали тисячі жителів Японії. Результати опубліковані в наукових журналах. Діюча вакцина не розроблена.
Механізм дії
Мікроби переносяться мухами. Медики констатують: бацили спочатку існують в екскрементах людини. Збудник хвороби проникає в кишечник, де починає руйнувати епітелій, шар слизу. Основна дія на організм надає ентеротоксин Шига. Розвивається гемолітико-уремічний синдром.
Шигели проникають в тіло через складчасті клітини епітелію. Кошти, виділені речовини ведуть до лізису мембрани, полімеризації актину (чим викликані нескінченні позиви до дефекації). Усередині бактерія розмножується. Передаючись між клітинами, інфекція провокує розвиток ерозії, виразки.
профілактика
Мийте руки перед їжею, ретельно варіть їжу. Вакцина і ліки не виведені. Бактерія, що викликає дизентерію, пригнічується антибіотиками. У лікарській практиці відомі випадки приведення лікування до дисбактеріозу, супроводжуваному аналогічними ознаками. Доктор постачав хворого антибіотиками, ускладнюючи ситуацію з мікрофлорою товстої кишки.