Больові відчуття після пломбування зубів виникають внаслідок безлічі причин. Основний фактор – помилка фахівця при установці матеріалу. Через недостатню кваліфікацію фахівця, в порожнині зуба розвивається патологічний процес, який провокує появу больового синдрому. Біль може з’явитися як в живому запломбованому зубі, так в мертвому. Встановлює справжню причину появи стріляє болю тільки фахівець після обстеження.
Болить зуб під пломбою? Причини можуть бути найрізноманітніші
Чому живий зуб під пломбою може хворіти
Зубна тканина являє собою живу структуру, над якою фахівець і проводить певні операції. Тканини зуба складаються з емалі та дентину. Емаль – сама тверда частина коронки, яка нерозривно пов’язана з дентином, що знаходяться під нею. Дентин поцяткований дентинними канальцами, в яких міститься рідина і одонтобласти. Одонтобласти – живі клітини, які мають повідомлення з пульпою, і кровоносними судинами в судинному пучку в глибоких шарах дентину. При проведенні маніпуляцій з каріозної порожниною і видалення розм’якшеного дентину, дентинні канальці і одонтобласти реагують на зміну рідини в дентині, повідомляють нерву про порушення цілісності. Саме тому нервовий пучок в порожнині зуба реагує больовим синдромом.
Головна порада фахівців, якщо поставили пломбу, а зуб болить – не терпіти її і негайно звертатися за терапевтичної допомогою.
Часто у пупку болю виникають з наступних причин:
- Після установки постійного композитного складу на коронку з пульпою.
- Коли пломбу поставили на канал, в якому відсутня пульпа.
- Миязикульне поява синдрому через кілька років після проведення лікування.
Ниючий больовий синдром після проведення оперативного втручання в каріозну порожнину є нормою, так як це відповідна реакція пульпи. Після видалення патологічних клітин карієсу відбувається відновлення дентину і його адаптація до зміненим станом. У такий період фахівці рекомендують приймати слабкі знеболюючі препарати.
Якщо біль в зубі після пломбування не проходить тривалий час, то це привід для звернення до фахівця.
Біль при жуванні
Якщо відразу після проведення терапії, зуб під пломбою болить, а пацієнт тривалий час ігнорує біль і не надає цьому значення, то подібна недбалість може зіграти з ним злий жарт. Через деякий час після того як захворів зуб обов’язково з’являться проблеми більш серйозного характеру.
При прийомі їжі виникнення больового синдрому говорить про порушення технології установки пломби або її завищенні.
Неправильна форма пломби – причина болю при жуванні
Характерним для завищення пломби симптомом є неправильне змикання щелепи і присутність дискомфорту при жуванні. Така проблема не зникає сама з собою, пацієнту необхідно звернутися за допомогою до фахівця. Лікар зробить шліфування пломби і підрівняти її по прикусу. У процесі коригування пацієнту доведеться кілька разів кусати стоматологічну копірку, саме по ній і вирівнюється поверхня пломби.
Якщо при жуванні у пацієнта відзначається біль в конкретній ділянці коронки, то подібна проблема пов’язана з тим, що постійну пломбу встановили неправильно. Шліфування пломби не допоможе, доведеться виробляти реставрацію коронки заново.
Біль від зміни температури
Короткочасна пульсуючий біль в зубі від прийому холодного або гарячого продукту виникає після видалення глибокого карієсу. Лікар зробив практично повне видалення зміненого дентину і в порожнині залишилася невелика прошарок дентину, що відокремлює пломбу від пульпи. Поки не відбулося повне відновлення дентину, пульпа гостро реагує на зміни температурних показників в порожнині, і він болить. Ниє зуб і болить під пломбою не довше ніж одного місяця.
Гостре запалення пульпи в зубі під пломбою виникає через: сильного нагрівання тканин зуба під час видалення розм’якшеного дентину; присутності каріесогенних бактерій.
Вихід матеріалу за межі каналу – вина лікаря
При хронічному пульпіті перкусія негативна, натиснення на зуб мудрості або інший корінний, не проявляє себе негативними симптомами, патологія діагностується лише по рентгенограмі.
Якщо болить зуб після пломбування і відзначаються структурні зміни на верхівках кореневих каналів, то пломбувальний матеріал повністю видаляється. Проводиться лікування пульпіту, а потім повторне закриття порожнини матеріалом.
Поява больового синдрому при торканні язика
Якщо після пломбування боляче натискати на зуб язика і в ньому відчувається пульсація, то цей симптом говорить про наявність запалення верхівкових каналів. При подібному запаленні гине нерв, а болить опломбований зуб при натисканні від запального процесу в окісті. Тканини близько кореня запалені і зуб сильно ниє, біль з’являється при будь-яких температурних змінах і при натисканні на нього язика.
Самостійні заходи у вигляді полоскання не принесуть результатів, тут необхідний погляд фахівця. Лікар зможе встановити причину чому болить перепломбовувати зуб і усунути запалення. Якщо затягнути, то запалення окістя призведе до її нагноєння.
Чому виникає біль в мертвому зубі під пломбою
Якщо після лікування каналів болить запломбований зуб, то причин для появи подібного симптому кілька. Ті, хто хоч раз стикався з подібними болями дивуються, як може боліти зуб якщо нерв видалений. Причини, чому болять зуби після пломбування, криються не в нервовому пучку зуба, і їх можна розділити на кілька основних.
Зуб омертвів, а болить ясна під ним
Залишковий запалення пульпи
У стоматологічній практиці рідко зустрічаються однокореневі зуби. Більшість корінних зубів має два кореня, а треті моляри можуть мати і чотири кореня. Процес видалення нервів досить складний, тому що канали можуть переплітатися або глибоко розміщуватися в окістя. Тільки досвідчений фахівець може провести лікування коренів і точно виконати необхідні заходи з подальшою установкою пломбувального матеріалу. Якщо пломба встановлена, а зуб ниє, присутній болючість при перкусії, то висока йязикурність того, що фахівець не зміг до кінця видалити нерв.
З пломбою болить зуб і у тих пацієнтів, хто вживає в їжу подразники місцевого характеру.
Якщо після пломбування зуб болить, то не можна відкладати візит до лікаря. Нічого робити в домашніх умовах не вийде, єдиною допомогою може служити тимчасове прийняття знеболюючого препарату до візиту до фахівця.
Залишок нерва в каналі кореня – причина сильного болю
перепломбування каналу
Пупку болю проявляють себе при виведенні матеріалу за верхню частину кореня. У стоматології допускається незначне виведення матеріалу за межі верхівки кореня, це говорить про достатню герметичності каналу. Біль в запломбованому зубі може проявитися відразу або через кілька днів, так як це чужорідний склад для організму, на який він відреагує запаленням.
Ще одна причина, від якої може боліти зуб після пломбування – потрапляння антисептичний розчину за межі кореневих каналів. Антисептик обпікає ніжні тканини і скільки може боліти зуб в такому випадку точно не скаже жоден фахівець. Біль під пломбою може триматися кілька днів або пройти сама по собі протягом доби.
Якщо в результаті недостатньої кваліфікації фахівця матеріал виведений за межі кореневого каналу в пародонт більш ніж на три міліметри, то спостерігається недостатнє закриття каналу, в ньому розмножуються бактерії. І якщо після пломбування болить зуб, то в ньому розвивається вторинний карієс.
Фахівцю необхідно буде провести рентгенологічне дослідження, і тоді він точно відповість на питання чому болить зуб з пломбою.
Болить зуб під пломбою і в результаті недостатньої кваліфікації фахівця, який не зміг до кінця видалити нерв або правильно герметизувати канали.
Присутність кровотечі в порожнини віддаленого нерва
Якщо болить опломбований недавно зуб і на поверхні відзначається пігментація, то більшість пацієнтів, виявивши подібний симптом через тиждень, після того, як поставили пломбу, задаються питанням: чи нормально це. У зубі під пломбою з пігментацією розвивається запалення через кровотечі. Після того як фахівець видалив нерв, необхідно висушити кореневої канал. І якщо зробити установку матеріалу відразу після лікування пульпіту, то кровотеча відкривається і виходить за межі каналів. В цьому випадку зуб сильно болить, а на місці кореневих каналів утворюється гематома. Фахівець не знає точної відповіді чи може розсмоктатися гематома самостійно або чи повинен він видалити її після лікування. Відповідь на це питання дає рентгенограма, якщо у пацієнта зберігаються у пупку болю. Як довго в зубі після пломбування та відкриття кровотечі зберігається больовий синдром залежить від кваліфікації фахівця і індивідуальних особливостей організму.
Біль з’явилася під пломбою через кілька років
Пупку болю з’являються під давно встановленими пломбами з кількох причин:
- При загостренні хронічного запального процесу пульпи.
- При появі запального процесу у краю кореневого каналу.
- Якщо присутній скол на поверхні зуба або частину пломби відкололася.
- Пломба нещільно прилягає до порожнини і стінок коронки.
- Прогресування хронічних захворювань пародонту
Зубний біль у дитини і у дорослого в давно встановленої пломбі з’являється по одним і тим же причинам. Якщо інфіковані і розм’якшені тканини видалені не повністю, то розмноження бактерій призводить до появи хронічного запалення пародонту. І часто стає причиною для розвитку вторинного карієсу, і інших гнильних захворювань коронкової частини.
Запалення кореня зуба під пломбою
Запальні процеси у верхівок коренів
При неякісному опломбування каналу і відсутності герметичності в каріозної порожнини, у верхній частині кореневого каналу розвивається запалення. Інфікування тканин провокує і розвиток вторинного карієсу, який призводить до випадання пломбувального матеріалу, а в зубі спостерігається біль після пломбування.
Механічне пошкодження кореня
Якщо карієсогенні бактерії зруйнували більшу частину коронки, то фахівець рекомендує установку коронки. Коронка, виконана з твердого матеріалу, захистить коріння і зупинить негативний вплив каріесогенних бактерій.
Якщо пацієнт відмовляється проводити встановлення коронки, а вважає за краще відтворити коронковую частина за допомогою пломбувального матеріалу, то подібна ситуація матиме негативні наслідки. Надмірний тиск на запломбувати каріозну порожнину зі слабкими стінками призведе до появи тріщин в корені, а може спровокувати і перелом. Якщо біль з’явилася під зубом з великою пломбою, і при накусиваніі подібний симптом зберігається, то не варто затягувати з візитом до фахівця.
Нещільне прилягання пломби
Пломбувальні матеріали, що складаються з композитних фотополімерів, встановлюють на каріозну санувати порожнину за допомогою спеціалізованого клею. Фотополімери згодом дають велику усадку, і якщо фахівець сильно сточив пломбу, то відбувається порушення адгезії матеріалу до поверхні порожнини. Між повністю і зубом утворюється простір, який заповнюється карієсогеннимі бактеріями. Розвиток мікроорганізмів під старою пломбою провокує повторне утворення карієсу і тривалий больовий синдром.
Вторинний карієс під неякісної пломбою
Що робити в такій ситуації
Більшість пацієнтів задаються питанням: болить запломбований зуб, що робити в подібній ситуації? Самостійно позбутися патологічного процесу не вийде, допомогти полегшити стан і вилікувати патологію може тільки лікар.
Якщо болить зуб при натисканні, то слід уникнути контакту з твердими продуктами до візиту до фахівця. Якщо в аптечці є знеболюючі препарати, то їх теж можна прийняти.
Випадки, коли зуб розболівся після установки пломби на недепульпірованний канал не рідкість.
І жоден фахівець не скаже точно скільки болить зуб після пломбування, іноді біль проходить за кілька днів, а іноді на відновлення йдуть тижні. Це пов’язано з тим, що організм виробляє нові клітини для відновлення дентину індивідуально.
Регулярні візити до фахівця і своєчасна діагностика патологічних процесів зведе до мінімуму появу болю під пломбами і запобіжить подальшому руйнуванню здорових коронок.