Аденоїди 2 ступеня у дітей: підбираємо правильне лікування


За статистикою, з аденоїдами стикався кожен двадцятий житель планети

Коли дитина починає хропіти ночами, і дихає переважно ротом, у нього можна припустити аденоїди – повільну інфекцію носоглотки, що супроводжується розростанням лімфоїдної тканини глоткових мигдалин. Залежно від розмірів збільшеного освіти і того, наскільки сильно він перекриває носові ходи, заважаючи нормальному диханню, виділяють 3 ступеня захворювання.

Аденоїди 2 ступеня у дітей – одна з найчастіших причин, по якій стурбовані батьки звертаються до лікаря. Розглянемо характерні симптоми, а також сучасні принципи діагностики та лікування цього захворювання.

причини

Глоткові мигдалини – це імунний орган, який є першим бар’єром для інфекції, яка потрапляє в ніс людини при диханні. Якщо малюк часто хворіє, то організм не встигає справлятися з вірусами і бактеріями, і вони починають активно розмножуватися в лімфоїдної тканини.

Тепер уже самі аденоїди стають осередком інфекції, а уповільнене запалення в органі викликає його грануляцію і розростання.


Збільшені глоткові мигдалини перекривають носові ходи і заважають повноцінному диханню

Крім частих інфекцій, спровокувати збільшення лімфоїдної тканини можуть:

  • спадкова схильність (лімфаденопатія);
  • часті вірусні та бактеріальні інфекції матері під час вагітності;
  • гіпоксія плода в пологах;
  • несприятлива екологічна обстановка в місці проживання;
  • алергія.

Зверніть увагу! Аденоїди другого ступеня у дитини завжди розвиваються як наслідок нелеченной легкої форми захворювання. Якщо не почати терапію і на цій стадії, вона переросте в термінальну третю, при якій носові ходи повністю перекриті збільшеними мигдалинами.

клінічна картина

Перші ознаки аденоїдів можна зустріти вже у однорічного малюка. Пік захворюваності припадає на 3-5 років, коли дитина йде в дитячий сад, стикається з великим числом незнайомих для нього бактерій і, як правило, часто хворіє. З такою проблемою стикався до 5-8% дошкільнят з усього світу.

З віком ризик захворювання знижується, і у більшості дорослих глоткові мигдалини повністю атрофуються.

Аденоїди у дітей 2 ступеня проявляються:

  1. Проблемами зі сном: через перешкоди для повітря, що поступає, яке створюють збільшені аденоїди, з’являється сопіння або гучне хропіння. Западаючий корінь язика може спровокувати кошмари і неспокійний сон.
  2. Порушеннями носового дихання, з’являються не тільки вночі, але і вдень: діагноз аденоїди другого ступеня у дітей виставляється, якщо гіпертрофовані тканини займають 30-65% проходу, що з’єднує ніс і глотку.
  3. Компенсаторним диханням через рот.
  4. Погіршенням процесів запам’ятовування і уваги, зниженням успішності в школі.
  5. Частими головними болями.
  6. При приєднанні вторинної інфекції і розвитку аденоидита – підвищення температури, слизові або слизово-гнійні виділення з носа, слабкість, поганий апетит.


Постійний нежить теж може бути ознакою аденоїдів

діагностика

Аденоїди другого ступеня у дітей діагностуються на підставі:

  1. Збору скарг і анамнезу: Детально опишіть лікаря, що вас турбує в стані дитини, коли ви помітили перші ознаки хвороби, і чим лікувалися самостійно.
  2. фарінгоскопіі – детального огляду ротоглотки, що дозволяє оцінити стан слизової, відсутність або наявність запалення.
  3. передній риноскопії – огляду носових ходів, які можуть бути зволожені слизовими виділеннями. Після закапування судинозвужувальних крапель лікар може побачити носові хоани і збільшені аденоїди.
  4. задньої риноскопії – дослідження, що дозволяє оцінити розміри і будова розрослися глоткових мигдалин за допомогою дзеркала, введеного в ротову порожнину. Незважаючи на високу інформативність, це дослідження важко проводити в дитячому віці (т. К. Вимагає від пацієнта нерухомості).
  5. Рентгенографія носоглотки в прямій і бічній проекціях. Для кращої візуалізації дитини просять відкрити рот під час знімка.
  6. ендоскопія ротоглотки – найвірогідніший метод дослідження ротоглотки, що дозволяє точно оцінити розміри і розташування розрісся лімфоїдної тканини. Для проведення у маленьких дітей потрібно анестезія.


Часто лікар після огляду визначає у дитини аденоїди 2 ступеня: як лікувати це захворювання, розберемося нижче

принципи лікування

Виділяють дві основних тактики, що дозволяють вилікувати аденоїди у дітей другого ступеня: консервативну та хірургічну. Відповідно до сучасних досліджень, кращою залишається консервативна терапія.

Перевагами такого методу лікування є:

  • атравматичность і безболісність;
  • відсутність необхідності використовувати загальний наркоз;
  • хороші результати при дотриманні комплексу заходів;
  • добра переносимість дітьми.

Зверніть увагу! Лікування аденоїдів 2 ступеня у дітей хірургічними методами використовується в крайньому випадку: при значних порушеннях носового дихання і виражених проблемах зі сном. Видалення розрослися глоткових мигдалин не виключає можливість рецидиву захворювання в подальшому.

Боротьба з гострим аденоідітом

Консервативне лікування аденоїдів у дітей 2 ступеня починається з усунення гострих симптомів аденоидита. Запалення глоткових мигдалин – нерідке явище, яке зустрічається при аденоїдах.

Тому необхідно перевести відповідне лікування – Комаровський в цьому випадку рекомендує дотримуватися 5 основних пунктів:

  1. Усуваємо симптоми інтоксикації. Пропонуйте дитині тепле пиття якомога частіше, забезпечте йому постільний режим і здорове харчування.
  2. Боремося з лихоманкою. Прийом жарознижуючих засобів (на основі Ібупрофену і парацетамолу) у випадках, якщо температура тіла перевищила позначку 38-38,5 ° С необхідний для профілактики серйозних ускладнень. Субфебрильна температура лікарі збивати не поспішають: вважається, що вона допомагає організму боротися з інфекцією.
  3. Усуваємо причину. У дітей лікування аденоїдів 2 ступеня буде неефективним, якщо не впливати на збудника інфекції. Залежно від того, що стало причиною запалення глоткових мигдалин, лікарі можуть призначити противірусні (Ремантадин, Таміфлю) або антибактеріальні (Амоксицилін, Амоксиклав) препарати.
  4. Симптоматичне лікування. Те, як лікувати у дитини аденоїди 2 ступеня, багато в чому залежить від супутніх ознак інфекції.


Терапія аденоїдів повинна включати цілий комплекс заходів

Зверніть увагу! Перш ніж лікувати аденоїди 2 ступеня у дитини, необхідно з’ясувати, і при можливості усунути причину захворювання. Без цього всі терапевтичні заходи будуть даремні.

Зменшення набряку в носоглотці

Для того щоб зменшити набряк слизової оболонки носа і полегшити носове дихання, найчастіше лор-лікаря призначають короткі курси судинозвужувальних крапель в ніс.

Як вилікувати аденоїди 2 ступеня у дитини за допомогою цих препаратів:

  1. Використовуються судинозвужувальні препарати тільки в разі крайньої необхідності: сильному набряку носоглотки, рясних слизових виділеннях.
  2. Не рекомендується перевищувати дозування ліків. Використовуйте рівно стільки кошти, скільки порекомендував лікар або вказує інструкція із застосування. Те ж правило стосується кратності використання крапель.
  3. Перед закапуванням бажано промити ніс фізіологічним розчином. Найпростіший сольовий розчин для промивання носа можна зробити своїми руками, розчинивши 1 ч. Л. кухонної солі в склянці теплої води. Або ж скористайтеся одним з аптечних засобів (Аквалор, Аквамаріс).
  4. Судинозвужувальні препарати по черзі закопуються спочатку в одну, потім в іншу ніздрю. Кошти на основі Нафазоліну (Нафтизин) мають короткочасну дію – до 4 годин. Ціна на краплі, в основі яких лежить Ксилометазолин трохи вище, але і діють вони близько 6 годин.
  5. Курс лікування судинозвужувальними препаратами не повинен перевищувати 5-7 днів.

Симптоматичне лікування (антисептичну, протизапальну)

Добре зарекомендував себе в лікуванні аденоїдів 2 ступеня у дитини препарат Протаргол на основі колоїдного срібла. Ці ліки випускається тільки в аптеках з рецептурним відділом і має короткий термін дії.

При закапуванні густих темно-коричневих крапель в ніс дитині препарат відмовляє наступні дії:

  • утворює захисну плівку на слизовій носа;
  • звужує судини;
  • зменшує запалення;
  • знижує кількість вірусів і бактерій в носоглотці.

Також можливе використання місцевих антибактеріальних засобів (ізофра, Полідекса).

Народна медицина

Багато лікарів скептично ставляться до ідеї вилікувати аденоїди у дитини 2 ступеня народними методами.

Проте, ефективними пацієнти відзначають такі рецепти для полегшення носового дихання:

  1. Сік каланхое допомагає вивести слиз з носа і зменшити набряк слизової. Щоб приготувати корисне і натуральні ліки, розбавте свіжий сік рослини кип’яченою водою у співвідношенні 1: 1 і закопуйте по 1-2 краплі кошти 3 рази в день.


На фото – листя каланхое, які використовуються для полегшення носового дихання при аденоїдах

  1. Свіжий буряковий сік, розведений навпіл з водою, також використовується для підсушування слизової і зменшення явищ запалення. Рекомендується закапувати в ніс дитини по 2 краплі кошти 1-2 рази на день при гострих проявах хвороби.

Зверніть увагу! Такі народні засоби для лікування аденоїдів мають свої протипоказання. Обов’язково проконсультуйтеся з лікарем перед їх використанням.

У цій статті ми розглянули план дій в разі, якщо у дитини аденоїди 2 ступеня: що робити при підвищенні температури тіла і розвитку аденоидита, які медикаменти допоможуть зняти набряк і полегшити дихання.

Якщо у вас залишилися які-небудь питання, обов’язково подивіться відео нижче. Найчастіше лікарі віддають перевагу консервативної терапії, вдаючись до хірургічної операції тільки при третього ступеня захворювання, коли аденоїди повністю перекривають хоани і блокують носове дихання.