Адреноблокатори при гіпертонічній хворобі: альфа, бета

Широко відомі альфа-блокатори при гіпертонії найчастіше використовуються у складі комплексної терапії. Адреноблокаторами називаються хімічні речовини, здатні блокувати адренорецептори, що сприятливо впливає на серце і кровоносну систему. Вони використовуються для пацієнтів різного віку, проте в більшості випадків призначаються літнім, у яких найбільш часті порушення серцево-судинної системи.

Види препаратів та їх застосування

Залежно від впливу на різні типи адренорецепторів, поділяють на 3 основних види адреноблокаторів: альфа-адреноблокатори, бета-адреноблокатори і альфа-бета-адреноблокатори. Всі вони впливають на певний тип рецепторів і надають різні ефекти. В залежності від цього, список препаратів також можна розділити на окремі групи.

Альфа-блокаторыБета-блокаторыАльфа-бета-блокаторыАктивное веществоПрепаратыАктивное веществоПрепаратыАктивное веществоПрепаратыАльфузозин«Алфупрост»Атенолол«Атенобене»Карведилол«Акридилол»«Альфузозин»«Атенол»«Багодилол»«Дальфаз»«Атенолол»«Дилатренд»Доксазозин«Артезин»«Принорм»«Карведилол»«Доксазозин»Ацебутолол«Ацекор»«Карвенал»«Камирен»«Сектрал»«Карветренд»«Тонокардин»Бетаксолол«Бетаксолол»«Карвидил»Празозин«Польпрессин»«Бетофтан»«Кардивас»«Празозин»«Локрен»Лабеталол«Абетол»Тамсулозин«Гиперпрост»Бисопролол«Арител»«Амипресс»«Миктосин»«Бидоп»«Лабетол»«Тамсулозин»«Бисопролол»«Трандол»«Тамсулон»Небиволол«Небиватор»Теразозин«Теразозин»«Небиволол»«Хайтрин»«Небилонг»Талинолол«Корданум»

Альфа-блокатори

Альфа-адреноблокатори використовують для пониження тиску.

Альфа-адреноблокаторами називають речовини, що блокують дію на альфа-рецептори. Вони розширюють кровоносні судини, внаслідок чого послаблюється опір периферії, полегшується кровотік і знижується тиск. Крім цього, вони сприяють зниженню рівня холестерину і жирів, що свідчить про здатність покращувати жировий обмін, тому їх іноді призначають при ожирінні.

Бета-адреноблокатори

Є два види бета-блокаторів: одні спрямовані на рецептори тільки типу бета-1 (їх ще називають селективними), а інші — на обидва види чутливих нервових закінчень (1 і 2, неселективні). Останні здатні до внутрішньої симпатоміметичної активності, тобто можуть не тільки перешкоджати чутливості бета-рецепторів, але і активувати деякі іонні канали. Селективні бета-1-адреноблокатори позбавлені таких якостей.

Бета-блокатори можуть сповільнювати серцебиття, виконують роль анальгетика при стенокардії і знижують АТ при гіпертонічній хворобі. Селективні бета-блокатори передусім впливають на серце. Їм властиво антиаритмічну дію, можливість зменшувати активність синоатріального вузла. Препарати дають гіпотензивний ефект, здатні обмежувати омертвіння при інфарктах. Неселективні знижують скоротливу активність міокарда, відповідно зменшується і кількість кисню, потрібного для функціонування серця, поліпшується стійкість до зниженого вмісту кисню в організмі.

Альфа-бета-адреноблокатори

Альфа-бета-блокатори здатні знижувати тиск і зменшувати навантаження на серце без впливу на нирковий кровообіг та опір судинної периферії. Завдяки цьому з лівого шлуночка вся кров при скороченні потрапляє прямо в аорту, що важливо при порушенні функції серця. Такі речовини, перш за все, позитивно впливають на м’яз серця, чим знижують смертність і ризик ускладнень при інфарктах.

Бета-2-адреноблокатори

Бета-адреноблокатори мають гіпотензивну дію.

ці хімічні речовини більше не використовують медпрактике, оскільки вони не мають значних фармакологічних здібностей. Тим не менш, так як є селективні блокатори, які вимикають тільки бета-1-адренорецептори, нерідко неселективні стали іменувати бета-2-адреноблокаторами. Але така назва є некоректним.

Як працюють?

Адреноблокатори пригнічують рецептори до нейромедіаторам адреналінової групи і ізольовано надають дію на всі види адренорецепторів. Коли такі рецептори вільні, адреналін і норадреналін впливає на них і надає судинозвужувальний і гіпертензивний ефект. Блокуючи доступ до них, ці речовини розширюють кровоносні судини, знижують тиск, що дало їм широке застосування при артеріальній гіпертензії.

Показання до застосування адреноблокаторів при гіпертонічній хворобі

Альфа-блокаторыБета-блокаторыАльфа-бета-блокаторыАртериальная гипертензияНарушения роботи вестибулярного аппаратаСтабильная стенокардияМигреньГлаукомаСлабоумиеаритмияхроническая серцева недостаточностьИшемическая хвороба сердцаНарушение функцій сердцаНарушения мозкового та периферичного кровообращенияНарушения мозкового кровообращенияГипертонический кризСиндром непосидючості і беспокойстваНейроциркуляторная дистонія по гіпертонічному типуИшемическая нейропатія зорового нерваГиперкинетический синдром сердцаРасстройства мочеиспусканияГипертрофическая кардиомиопатияОсложнения цукрового диабетаПролапс мітрального клапанаЗаболевания рогівки глазаИнфаркт миокардаГипертрофия передміхурової железы

Протипоказання і побічні явища

ПротивопоказанияАльфа-блокаторыБета-блокаторыАльфа-бета-блокаторыОбщиеСтриктура клапановАВ-блокада сердцаВысокая чутливість до компонентамПочечная недостаточностьСиноаурикулярная блокадаГипотензияОгранические поразки сердцаСиндром ШортаБрадикардияТампонады сердцаХроническая серцева недостатність в стадії декомпенсацииБеременностьИнфаркт міокарда менше 3 місяців назадКардиогенный шокКормление грудьюОстрое кровотечениеБронхиальная астмаОстрая серцева недостаточностьХроническая обструктивна хвороба легкихНарушения периферичного кровообращенияЯзвенные болезниТяжелые хвороби печениОблитерирующие захворювання сосудовТяжелые хвороби печениСтенокардия напряженияВариантная стенокардияСахарный диабетПобочные явленияНарушение мозкового кровообращенияНарушение периферичного кровообращенияГоловокружениеАритмияпочечная недостаточностьГоловная больОбморокиБронхоспазмОбщая слабкість і утомляемостьСнижение либидоКровь в мочеНарушения снаДлительные хворобливі эрекцииФеномен РейноГипотензияВозбужденностьСнижение кількості тромбоцитовБолезненность в грудях, животі, спині або конечностяхУсиление рухової активностиЗаложенность носаСухость під ртуНервозностьДепрессияТошнота і рвотаРаздражительностьОнемение конечностейДиарея або запорТахикардияСухость глазОдышкаНечеткость зренияБрадикардияСыпь, свербіж, покрасненияВоспаление слизової оболонки носаНарушение провідності сердцаПотливостьОщущение дискомфорту в животеПовышение або падіння рівня глюкозыПохолодание конечностейПовышение кислотності шлункового сокаПовышение або зниження рівня билирубинаНарушения мочеиспусканияСудорогиНарушения мочеиспусканияОтекиКратковременные епізоди втрати памятиОтекиСтенокардияДыхательная недостаточностьСтенокардияЖарОстановка сердцаЖар, загальна недомоганиеКашельЧиханиеСпутанность сознанияУтяжеление перебігу серцевої недостаточностиГаллюцинацииСнижение кількості лейкоцитовЗамедление реакцииКровоточивостьОтсутствие нейрофілів і бозофилов в кровиПовышение холестеринаВздутиеОбострение псориазаНарушения в роботі печениОзнобБронхоспастический синдромБлокада ніжок пучка ГисаВоспаление стінок кровоносних сосудовУвеличение весаРасстройство зору і вкусаШум і дзвін у ушахДвоение в глазахОблысение

Як і будь-які інші препарати, адреноблокатори не можна вживати як самолікування, без нагляду лікаря. Бувають випадки, коли людина навіть не підозрює про наявність у себе деяких хвороб, тому перед застосуванням препаратів необхідно ретельно обстежитися для постановки точного діагнозу, щоб напевно виключити ризик ускладнень і побічних ефектів.