Алкогольний панкреатит – дуже тяжке запальне захворювання підшлункової залози, що розвивається при отруєнні організму етиловим спиртом. При цьому відбувається збій вироблення ферментів, що відповідають за процеси травлення. Захворювання часто виникає при хронічному вживанні алкоголю. При наявності генетичної схильності буває достатньо одноразового прийому спиртного напою в поєднанні з жирною їжею підвищеної калорійності або з тютюнопалінням.

Хвороба, діагностована в гострій формі, загрожує життю людини. Лікування захворювання відбувається в стаціонарі. Смертність протягом 20 років з початку постановки діагнозу становить 50% хворих. Цей вид панкреатиту часто спостерігається у чоловіків 30-50 років. Майже кожна людина, постійно вживає алкоголь, хворий вказаним захворюванням.

Сценарій розвитку алкогольного панкреатиту

Вплив на підшлункову залозу етанолу та інших хімічних елементів, що утворюються в організмі при вживанні алкоголю, різко збільшує виробництво протеїнів. Це призводить до виникнення білкових пробок в жовчних протоках, що перешкоджає секрету підшлункової залози потрапити в кишечник. В результаті, активні ферменти виявляються в тканинах підшлункової залози замість шлунка. Призначені переробляти вуглеводи, жири і білки, ці агресивні речовини починають перетравлювати тканини підшлункової залози.

Поступово, в результаті дії даних ферментів, настає некроз тканин залози. При руйнуванні виробляється серотонін, звужує судини, і викликають процеси запалення огрядні клітини. Запускається ланцюгова запальна реакція. В результаті, в підшлунковій залозі виникає сильне запалення тканин.

Поступово заліза набрякає, збільшується в розмірах і починає тиснути на сусідні органи. Тканини органу замінюються жиром і сполучною тканиною, яка руйнує строму і протоки. Починаються застійні явища в підшлунковій залозі, що пошкоджує орган ще більше. Утворюються абсцеси залози, кісти, свищі поруч з розташованими органами.

Створення ферментів практично припиняється, що викликає виникнення цукрового діабету, інші ендокринні захворювання. Руйнується підшлункова залоза починає виділяти в систему кровопостачання продукти некрозу. Поступово настає збій в роботі життєво важливих систем функціонування організму. Виникає ризик виникнення серйозних неполадок у функціонуванні мозку, серця, легенів, інших органів.

симптоми захворювання

Панкреатит, пов’язаний з інтоксикацією алкоголем, буває гострим або хронічним. При гострому стані захворювання проявляється стрімко. Зазвичай це відбувається після вживання значного обсягу алкогольних напоїв в поєднанні з жирною їжею.

Хронічний алкогольний панкреатит з’являється після гострої форми хвороби, особливо при недотриманні призначень лікаря і порушенні дієти. Ця форма захворювання може виникнути при прийомі невеликої кількості алкоголю протягом довгого часу. Протягом місяців людина може не помічати ніяких особливих проявів хвороби, лікування запізнюється.

Симптоми гострого алкогольного панкреатиту

Зазвичай першим симптомом захворювання, що розвивається виступає сильна, нестерпний біль вгорі живота, часто віддає в спину, поперек, в область, що знаходиться під ребрами. Напади болю можуть бути різкими і пронизливими, або ниючі постійними. У пацієнта спостерігаються симптоми алкогольного панкреатиту:

• сухість у роті, відрижка, нудота, іноді супроводжується блювотою з жовчю;
• метеоризм і диспепсія;
• збільшення температури тіла і почастішання пульсу, задишка;
• зниження артеріального тиску.

З’являється липкий піт, пацієнт блідне, шкіра набуває землисто-сіруватого відтінку. При огляді неможливо протягом тривалого часу виявити напругу м’язів живота. З метою виключення смертельного результату пацієнта слід в короткі терміни доставити в стаціонар і проводити лікування.

Симптоми хронічної стадії захворювання

Ознаки хронічного виду хвороби виникають при частому вживанні алкоголю. Зазвичай симптоми проявляються після їжі, особливо кислої і жирної калорійної їжі, свіжих фруктів і овочів. Виявляються таким чином:

• біль у правому підребер’ї, яка проектується в спину;
• зростання болю, коли пацієнт лежить на спині. При нахилі вперед з положення сидячи біль частково відпускає.
• блювота з домішкою жовчі;
• порушення стільця: спочатку запор, потім діарея, що супроводжується смердючим запахом і жирним блиском.

Пацієнт стає дратівливим, відчуває слабкість, іноді депресію. У зв’язку з неприємними симптомами, пов’язаними з прийомом їжі, пропадає апетит. Внаслідок різкого скорочення обсягу споживаних поживних речовин і збою механізму переробки їжі відбувається різке зменшення маси тіла.

Діагностика, проведена при алкогольному панкреатиті

Небезпека цієї хвороби полягає в скрутній діагностиці на ранніх етапах. Тому необхідне пацієнту лікування на початковій стадії не призначається. Симптоматика з’являється вже після виникнення незворотних наслідків панкреатиту. Діагностичні заходи на ранніх етапах, УЗД і аналізи, не дадуть видимих результатів. Після появи симптомів остаточне рішення для встановлення діагнозу приймається на підставі результатів досліджень:

• підвищений вміст лейкоцитів і ШОЕ в клінічному аналізі крові;
• підвищений вміст глюкози і ферментів підшлункової залози в біохімічному аналізі крові;
• в сечі виявляється нетипове присутність глюкози, трансферину і альбуміну;
• аналіз калу на Копрологія показує наявність значного обсягу нейтрального жиру, жирних кислот і харчових волокон;
• за результатами УЗД черевної порожнини визначають стан тканини підшлункової залози, також досліджуються зміни сусідніх органів;
• комп’ютерна томографія дозволяє випередити розмір залози, наявність кіст.

Щоб оцінити кількість вироблюваного секрету підшлункової залози і активність органу проводиться секретин-панкреозіміновий тест. Щоб дослідити стан проток, проводиться холангиопанкреатография.

Секретин-панкреозіміновий тест

Лікування алкогольного панкреатиту

При гострому нападі захворювання пацієнт терміново госпіталізується в стаціонар, де йому пропонується дотримуватися суворого постільного режиму. Для відновлення органів, пошкоджених алкогольними токсинами, слід виключити прийом їжі на 2-3 дні, далі поживні речовини надходить до хворого за допомогою крапельниці в обхід травної системи. При поліпшенні стану відбувається перехід на спеціальне лікувальне харчування. Лікування пацієнта полягає в прийомі лікарських препаратів для досягнення стійких результатів:

• нейтралізація і виведення токсичних речовин, що потрапили в організм разом з алкоголем;
• відновлення роботи підшлункової залози за допомогою інгібіторів;
• нормалізація роботи інших органів травлення, які зазнали токсичного отруєння;
• зняття больових симптомів за допомогою анальгетиків.

Для запобігання розвитку інфекцій рекомендується лікування антибіотиками. Для підтримки сил організму призначаються жиророзчинні вітаміни. Потрібно постійно тримати під контролем рівень цукру в крові. Зверніть увагу на природні ліки: лляне масло, ромашка, аллохол. Засоби народної медицини відмінно допомагають полегшити симптоми хвороби і не володіють побічними ефектами, порівнянними з дією хімічних препаратів.

Алкогольний панкреатит підлягає лікуванню переважно консервативними методами. В особливо складному випадку призначається хірургічне лікування. Показаннями для видалення органу або його частини служать: свищі в протоках, злоякісна пухлина, кісти в тканинах, закупорка протоки жовчної протоки.

Результат лікування захворювання залежить від тяжкості недуги. Часто гострий стан завершується панкреонекроз і закінчується смертю хворого. При хронічному панкреатиті хвороба часто прогресує, розвивається безліч серйозних ускладнень. Тим більше, зазвичай пацієнти не витримують безалкогольної дієти, а алкоголь і панкреатит – це смертельне поєднання для хворого.

Дієта при алкогольному панкреатиті

При алкогольному панкреатиті пошкоджуються всі органи травної системи, тому продукти, що приймаються в їжу, повинні якомога менше давати навантаження на травний тракт. Дієта, яка називається «Лікувальний стіл № 1Б», включає рідку або пюреобразную їжу:

• бульйони, зварені з овочів;
• суфле з нежирного м’яса, краще індички, приготоване на пару;
• каші, приготовані на воді;
• овочеві пюре;
• сирні суфле на пару;
• киселі і неміцні компоти.

При цьому лікар закликає хворого відязикатися від таких продуктів: м’ясо, риба і птиця жирних сортів, кисломолочні продукти, копчені страви, чорний чай, каву, випічка і хліб, консерви, газовані напої, свіжі фрукти і овочі, соки, горіхи, смажені продукти, гриби і солодощі. Слід окремо зазначити, що від алкогольних напоїв необхідно відязикатися категорично. Калорійність дієти повинна становити не вище 1700 Ккал на добу.

Алкогольний панкреатит руйнує організм людини. Необхідно пам’ятати, що для людини, схильного до панкреатиту, пияцтво смертельно небезпечно! Слід зазначити, що у пацієнтів, які дотримуються рекомендації лікаря, виключивши спиртні напої, встановлений реальний шанс досягти періоду ремісії 5 років і вище.