У чоловіків є дивовижний орган – передміхурова залоза. Вона виробляє простатичний сік, який входить до складу сперми. Для виявлення хвороб чоловікові необхідно здати аналіз крові на ПСА. Навіщо це потрібно – розповімо в даній статті.

Що таке ПСА?

ПСА – простатичний специфічний антиген. Він є білком, вироблюваним секретом передміхурової залози. Це онкомаркер, виявлення якого необхідно для спостереження за станом простати, визначенням аденоми простати і раку передміхурової залози.
Аналіз крові – найпростіший і ефективний спосіб діагностики. Потрібне спеціальне обладнання, яке здатне виявляти мікроскопічні дози ПСА в крові, так як його зміст становить всього 3-4 нанограмма в одному мілілітрі крові.

Простатит і його симптоми

При простатиті відбувається запалення передміхурової залози. Це дуже неприємне явище, яке має наступні симптоми:

• Затримка сечі;
• Болі при сечовипусканні і дефекації;
• Тягнуть болі в паховій області;
• Зниження потенції і лібідо;
• Підвищення температури;
• Загальне погіршення самопочуття

Простатит може серйозно знизити якість життя для чоловіка. Будь-які проблеми в сечостатевій системі доставляють сильний дискомфорт, народжують комплекси і невпевненість в собі. При хронічному простатиті потрібне лікування в стаціонарі не менше двох разів на рік. Але не кожен чоловік самостійно при перших симптомах звертається до лікаря: проблеми з простатою занадто інтимні, а думки про ректальному дослідженні вселяють справжній жах.

Вчасно невиявлених і не пролікований простатит може привести до аденомі простати.

Проте, несвоєчасне лікування простатиту неминуче призводить до гострої затримки сечі, висхідним інфекціям сечовивідних шляхів, а також еректильної дисфункції і навіть безпліддя. Якщо не лікувати простатит, він може перейти в аденому, а це захворювання ще більш серйозне.

Аденома простати є доброякісною пухлиною, яку можна успішно лікувати консервативними методами. Якщо не виявити аденому на ранніх стадіях, при прогресуванні вона здатна перейти в рак передміхурової залози.

Аналіз ПСА необхідно здавати кожному чоловікові хоча б раз на рік, також, як і проходити огляд у уролога. Це дозволить на ранніх стадіях виявити будь-які запальні захворювання і вчасно почати їх лікування.

Чому це важливо?

На сьогоднішній день простатит є найпоширенішим захворюванням у чоловіків. Якщо раніше їм захворювали виключно зрілі представники сильної статі, то зараз запалення простати виявляють навіть у юнаків в 18 років. У урологів є своя жарт, якої вони визначають кількість захворілих:

• в 20 років – 20%,
• в 30 років – 30%,
• в 40 років 40% і так далі.

Але в кожному жарті є частка правди, адже дійсно величезна кількість чоловіків відчувають подібні проблеми. Рак передміхурової залози – ще одне страшне захворювання. Він є другим рекордсменом за кількістю смертей серед чоловіків від злоякісних пухлин.

Аналіз ПСА дозволяє виявити захворювання на ранній стадії.

Діагностика раку на ранніх стадіях за допомогою аналізу ПСА дозволяє більш ефективно лікувати онкологію. При діагностиці важливі й інші аналізи крім аналізу ПСА при простатиті: УЗД передміхурової залози, ректальний огляд. Тільки багатоплановий огляд дозволяє з високою точністю визначити, в чому саме проблема.

Що виявляє аналіз?

При проведенні діагностики за допомогою аналізи крові лікар може виявити такі показники:

• Вільний антиген. Такий ПСА становить близько 20% від загальної кількості маркерів ПСА в крові чоловіка.
• ПСА, пов’язаний з іншими білками. Його зміст дуже мало, і визначити його можна тільки в лабораторних умовах при ретельному вивченні біоматеріалу. Такий показник також важливий при діагностиці.
• Аналіз крові ПСА загальний при простатиті. Визначається загальний рівень білка ПСА в крові.

Дані показники дозволяють отримати дані про склад крові, підвищенні або зниженні вмісту ПСА. Високий рівень свідчить про можливе запаленні або новоутворенні в передміхуровій залозі. Перед здачею аналізи необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб вибрати більш сприятливий період. При неправильному заборі крові дані можуть спотворитися, наприклад, після цистоскопії, біопсії простати, катетеризації сечового міхура.

Рівень ПСА: норма і відхилення

Для чоловіків в кожному віці є свої показники норми, при відхиленні від яких обов’язково необхідно додаткове обстеження, щоб підтвердити або спростувати захворювання.

• До 40 років зміст ПСА в крові не повинен перевищувати 2,5 нг / мл
• Від 40 до 50 років нормальний рівень становить від 2,5 до 3,5 нг / мл
• З 50 до 60 років показник повинен бути в межах від 3,5 до 4,5 нг / мл
• Від 60 до 70 років у чоловіків ПСА повинен бути в межах від 4,5 до 6,5 нг / мл
• У чоловіків старше 70 років норма показника становить від 6,5 нг / мл

результати

Якщо рівень ПСА в крові підвищений – не варто відразу впадати в паніку. По-перше, є йязикурність спотворення результатів, необхідно додаткове обстеження. По-друге, ПСА підвищується при наявності будь-яких запальних або інфекційних захворювань. Не факт, що у пацієнта буде виявлено саме рак.

При аналізі результатів підраховується загальний ПСА і пов’язаний білок. Дуже важливо їх співвідношення. По ньому можна визначити, з якою йязикурністю у пацієнта може розвиватися рак передміхурової залози. Рівень ПСА при простатиті відрізняється від показника при аденомі або злоякісної пухлини.

Аналіз крові ПСА визначає рівень ПСА і пов’язаного з ним білка.

Також визначається швидкість поширення білка. Цей показник аналізується протягом декількох років, що особливо важливо при лікуванні аденоми або ракової пухлини. Для кожного віку і норми вмісту ПСА є така ж норма зростання вмісту білка протягом року. Якщо даний показник перевищено, у пацієнта може розвиватися пухлина, а наявне лікування недостатньо ефективно.

Є ще один не менш важливий показник: щільність ПСА в простаті. Визначається відношення кількості загального ПСА до всього обсягу простати. У здорової людини воно не перевищує 0,15 нг / мл (кубічний сантиметр).

Що впливає на рівень ПСА?

Як вже було зазначено, необхідно ретельно вибирати час для забору крові, щоб результати не були спотворені. Рівень ПСА може підвищуватися не тільки при простатиті, аденомі або ракової пухлини передміхурової залози. На показник впливають:

• Запальні та інфекційні захворювання сечостатевої системи (цистит, уретрит, пієлонефрит, камені і пісок в сечовивідних шляхах)
• недавній секс
• Активна фізичне навантаження (їзда на велосипеді, біг, гірські лижі, тривала ходьба)
• Будь-яка фізична дія на простату: масаж, дослідження, УЗД, ТРУЗІ, біопсія, ректальна пальпація, колоноскопія і інші маніпуляції. Чим інтенсивніше вплив, тим довше зберігається ефект від нього. Найдовше передміхурова залоза відновлюється після біопсії.

Підготовка до здачі аналізів

Для початку, необхідно відвідати уролога і отримати направлення на здачу крові. Лікар поставить попередній діагноз, зробить огляд, дасть рекомендації по підготовці. Якщо проводився ректальний огляд або ТРУЗІ, потрібен час, щоб простата прийшла в норму, щоб не спотворити результати.

Пацієнту необхідно протягом трьох діб утримуватися від статевого акту, фізичних навантажень, не вживати спиртне і медичні препарати. Якщо це неможливо (найчастіше літні пацієнти не можуть відязикатися від прийому деяких ліків), ситуація узгоджується з лікарем.

Аналіз проводиться в спеціалізованій лабораторії, в якій є все необхідне обладнання. Забирається венозна кров, не менше двох мілілітрів. Дослідження біоматеріалу проводиться протягом двох діб, після чого про готовність аналізу повідомляється пацієнту. Після оголошення результатів чоловікові знову потрібно відвідати уролога, щоб розшифрувати результати і узгодити необхідність подальшого лікування.